202X年医院医疗机构校验年度工作总结

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1、医院医疗机构校验年度工作总结篇一：医疗机构年度效验工作总结医疗机构年度效验工作总结（范本）一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依 法执业，为群众提供优良的医疗服务。现将诊所年度工作总 结如下：一、我诊所医疗机构执业许可证核准的执业科目是 科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业， 没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。二、 诊所现有执业医师人，执业护士 人，已经办理 执业注册手续，取得相应的执业证书。三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。 制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、

2、诊断和治疗。全年诊疗患者 人次， 没有发生医疗差错和医疗事故。五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处 方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、 一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人 进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从 具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药 品，确保临床医疗用药安全。七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理（如医疗废物实行集中回收处理，前面 文字则改为“诊所医疗废物交由XX公司集中回收处理，双 方

3、签订有医疗废物回收处理合同/协议，每两天交接次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情 况进行登记。八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作， 在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院；在 诊疗工作中，没有发现传染病病人或者“发现传染病病例 例，已经按照规定向市县、区疾病预防控制中心或医院 /卫生院报告”。九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日 常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知 识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织 的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保 持诊所环境整洁。XX市（县、区）诊所篇二：医院医疗机构校

4、验年度工作总结篇一：医疗机构年度效验工作总结医疗机构年度效验工作总结（范本）一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依 法执业，为群众提供优良的医疗服务。现将诊所年度工作总 结如下：一、我诊所医疗机构执业许可证核准的执业科目是 科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业， 没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。二、 诊所现有执业医师人，执业护士 人，已经办理 执业注册手续，取得相应的执业证书。三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。 制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全

5、年诊疗患者 人次， 没有发生医疗差错和医疗事故。五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处 方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、 一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人 进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从 具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法 企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药 品，确保临床医疗用药安全。七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理（如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由XX公司集中回收处理，双 方签订有医疗废物

6、回收处理合同/协议，每两天交接一一次医疗废物） ，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情 况进行登记。九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日 常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知 识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织 的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保 持诊所环境整洁。XX市（县、区）诊所篇二：医疗机构年度校验自查报告xx 医 院校验自查报告XX法人代表XX，主要负责人XX，核定诊疗科目为预防保健科、全科医疗科、中医科、口腔科、康复医学科、医学 检验科、医学影像科、皮肤科。设有床位 25 张。我院认真贯彻医疗法规，依法行医，提高服务质

7、量。根 据医疗机构管理条例的有关要求，认真贯彻各项医疗法 规，组织全体医务人员认真学习贯彻执业医师法 、药品 管理法、医疗事故处理条例 、医疗机构管理条例 、护士管理管理办法 、医院工作制度及各级各类医务人员 职责、诊疗规范 、院内感染管理等医疗法规进一步完 善各科室岗位职责和规章制度。各科室也完善了相关规章制 度，如医疗质量检查制度、 三级医师负责制、 病例讨论制度。 医院还进行了全院医疗人员医疗法规、医疗管理制度的考试， 全院医护人员按医疗法规要求做到了及时注册持证上岗。改 善了医疗服务的同时，也较好的完成了基本公共卫生服务。校验期内， xxx 卫生局多次对我中心的工作进行检查指 导，对检

8、查中发现的问题已进行了及时整改。在 xxx 卫生局 的正确领导下，我院认真贯彻落实国务院医疗机构管理条 例、卫生部医疗机构管理条理实施细则 、卫生部医疗 机构基本标准和 xx 省医疗机构管理条理实施办法等重 要文件精神，紧紧围绕“以病人为中心、以质量为核心”的 服务理念，依法开展医疗和公共卫生服务工作，在加强医疗 质量管理的同时， 也改善了医疗、 护理、药房的服务工作， 无医疗纠纷发生，确保了医疗工作的安全运行，在日常工作 中，积极组织职工开展“三基三严”训练和业务学习，委派 人员参加社区医师骨干培训，医疗废物管理方面，严格按照规定，成立了专门组织，设立了医疗废物管理 小组，严格按照规定，成立

9、了暂存处，建立各项工作制度及 操作流程。在校验期内，卫生技术人员因退休减少 11 人， 大型医疗设备无变更，无超范围执业情况，未聘用非卫生专 业技术人员，未发生医疗事故，无医疗民事纠纷，为开展特殊医疗技术项目。特此报告xxxxxXX-03-12 篇三： XX 年度医疗机构校验总结 医疗机构校验总结 石门县卫生局： 为了积极配合基层卫生工作，更好地为乡村居民服务， 白云乡鸡鸣桥村卫生室特向上级卫生主管部门申请校验医 疗机构执业许可证。现将诊所工作总结如下：一、白云乡鸡鸣桥村卫生室位于白云中学边，交通方 便，人员往来相对集中。砖混结构，墙体刷白，使用面积不少于 40 平方米，房 间宽敞明亮，卫生干

10、净，建设发展空间大， “三室”独立规 范分隔。二、人员做到有乡村医生证可以上岗，我村卫生室有 乡村医生一人，多年实习和行医，理论联系实践，积累了不少经验，热情为居民 服务，深受患者满意。为了病人诊疗安全杜绝医疗事故的发 生，我村卫生室开展内科日常辩论针对病情危重的病人做到 及时转到二甲医院，我诊所在防治传染病方面坚决执行上级 领导下达的命令以， 早发现早报告， 做好传染病的防治工作。三、在卫生部门引导支付下，我村卫生室开展为居民三减免工作，免费测量血压、免费心理咨询和免费健康指导。深受社区居民的信 任。本年度诊疗病人比上年度增加了三分之一。四、我诊所对上级政策特别支持，努力宣传，接受管 理，不

11、断完善设施，加强 软件管理，提高业务水平， 我村 卫生室无医疗事故和医疗安全事件。五、本诊所没有卫生行政部门日常管理不良执业扣分 情况。积极参加并圆满完成履行法宝义务和各项活动。敬请上级对我诊所进行校 验审核，提出宝贵意见，促进我诊所工作改进。白云乡鸡鸣桥村卫生室 篇三：医院年度校验工作总结 狠抓医疗质量 完善服务功能- 医院 XX 年度校验工作总结XX 年以来我院在区卫生局和集团公司的正确的正确 领导下，以 - 市社会医疗机构星级医院评审标准为工作 指南，紧紧围绕“以病人为中心” 、“视质量为生命”这一主 题，不断探索，强化管理；狠抓医疗质量，提高技术水平； 开拓进取，拓展业务；增强服务意识

12、，完善服务功能，争取 在社会、经济两个效益上取得一定成绩。一、规范执业行为 完善制度建设1、坚持持证上岗，依法行医坚持持证上岗是医院依法执业的重要内容之一。我院严 格贯彻执行医疗机构管理条例 、执业医师法 、护士管 理办法，按照规定的执业范围、地点执业，服从上级主管 部门的监管和领导。认真组织医护人员学习了医疗事故处 理条例、传染病防治法 、处方管理办法等法律法规要 求，进一步增强我院医护人员的法律意识。要求在岗专业技 术人员必须持证上岗，挂牌服务，以便接受社会与患者的监 督，树立以病人为中心的服务理念。我院现有科室临床医师 全部做到了注册上岗，没有超范围执业的行为。2、建立机构组织，健全制度

13、 为了加强医疗质量与安全的管理，我院成立了院、科两 级质控体系，根据 - 市社会医疗机构星级医院评审标准 结合我院实际情况制定了 - 医院综合目标考核评分标准 医疗风险防范及应急处理预案 、医疗纠纷防范处理预 案；严格落实了医疗质量和医疗安全的核心制度， 药事管 理小组、医疗纠纷事故处理管理小组长 、感控质量管理 小组长等质量管理组织，明确了各质量管理组织的职能； 向各临床各科室发放了医疗安全相关核心制度的考核登记本，加强自查、 自纠的质量检查力度；建立了医患沟通制度，充分履行医务 人员告知义务；每季度组织一次全院质量大检查，发现问题 予以登记，及时处理，赏罚分明。组织机构的逐步健全、制 度的

14、逐步完善与实施不仅规范了广大医务人员的医疗行为， 而且依法保护了医患双方的合法权益、为医院的安全医疗奠 定了基础，使我院的医疗质量有了明显的进步，医务人员的 医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。3、重视医疗文书，提高质量 规范的医疗文书的书写，制定了 - 医院住院病历评分 标准、 - 医院处方质量检查评分等医疗文书规范书写要 求。在业务院长的直接领导下，加强了对各科室质控小组的 督促检查工作，由院办及护理部组织采取每周一的行政业务 查房，抽查全院医疗文书书写情况，每月进行一次考核情况 公布，对好的进行表杨，足的进行整改。使我院医疗文书的 书写质量有了较大幅度的提高。二、加强护理质量 重视院感

15、控制1、坚守操作规程，细化质控 严格按照诊疗护理常规从事日常的护理操作；健全 各项规章制度确保护理安全，护理部积极加强护理质量监控， 提高护士队伍综合素质，进一步完善质控程序，细化质控内 容；定期召开护士长例会，交流护理经验；启动了护士长夜 查房；定期组织护士进行相关专业的护理操作规范的培训， 使我院护理人员的急救操作较为熟练；规范了门诊观察室， 设立了导医台；护理人员做到衣帽整洁、规范佩带胸牌、严 格执行查对制度、无菌观念强；治疗室一切物品摆放有序， 急救室与普通病房均有备用床， 床头卡规范使用； 晨间护理、 整体护理、健康教育、出院病人回访等工作持续展开，极大 地提高了我院护理人员的专业技能与综合素质。2、重视院感控制，降低感染 一年来，我院十分重视医院感染工作，建立健全院感规 章制度，完善了医院感染控制管理体系，通过加强医院感染 控制，增强了医务人员的无菌观念， 消除医院感染安全隐患， 明显降低了医院手术后伤口感染事件的发生，确保了医疗质 量和医疗安全。（ 1）一是严格贯彻执行传染病防治法 、传染病疫 情报告管理制度 。在相关科室设立感控操作程序图；定期 对空气紫外线消毒进行了监测；为加强传染病的管理，二是 成立医院感染管理委员会院长为主任，护理部主任为副主任 （具体抓院感工作） ，各临