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1、医院医务科述职述报告医务科在今后的工作中会再接在励，院委会的支持与领 导下。不时实现自我完善，加强服务和监控力度，为构建和 谐医院贡献力量。以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和 医患关系为目标，XX年上半年医务科在院委会的正确领导 下。严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐 患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进 行。现将XX年医务科上半年工作总结如下：一、医疗质量管理严格医疗质量管理，不时提高医疗质量是促进医院发展 的动力。全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，XX年医务科始终以省综合医院评价规范及实施细则和“两好 一满意”为标准，根据年初既定计划着重从
2、核心制度落实、 病案质量管理与科室自身建设三个方面不时深入。1上半年各项工作指标完成状况 （截止XX年XX月XX日）1开放床位数420张2病床使用率：%3全年门诊总人次：19911人次4住院中人数：10541人5平均住院日：7天6全院实际占用床日数：698757病历甲级率：99%8处方合格率：9入院诊断符合率：10手术前后诊断符合率：11ct检查阳性率：12急危重症抢救胜利率：13无菌手术切口甲级愈合率：14无菌手术切口感染率：15病理诊断准确率：16开展成分输血比例：17择期手术患者术前平均住院日：促进各项制度落实到实处 2严抓管理。特别是全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以 来，零九年
3、医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力 度。医务科进一步深入到科室，每天参与科室交班、三级查 房、分组查房，对科室的实际情况有了更全面的解，这使我 加强制度落实的基础上更加人性化的管理，面对科室的危重 症患者的重点督察方面，首先要求科室及时上报相关信息， 医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后，具体 安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊全 程确保会诊质量，这样就为科室节约了时间和精力集中于患 者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者 的胜利率，降低致残率和病死率。提高病历书写质量3规范病历管理。每月不定期到病案室抽查终末病历，环节病历方面重点 督查病历书写
4、及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合 理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的 高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者 讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病 历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合 质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。现场督察 反馈的基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者严格按 照我院制定的医疗文书质量考核奖惩方法“针对不同问题进 行相应处分。截至 5月30日医务科共督察环节病历 1000余 份、终末病历150份，未发现乙、丙级病历，甲级率为100%, 零
5、九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历。总体书写 质量较好的科室有：加强科室自身建设4立足自身。才干确保科室各项工作的有效开展。根据零八年全市工 作检查中所提出的问题和日常工作中发现的缺乏，只有不时 提高科室的自身素质。医务科不时自我完善、更新，重点包 括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的 时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，院委会的指导 下快速做出解决方案；统筹安排组织科室院内会诊，联系院 外会诊或转诊医院，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作 规范化；完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令 各项工作均有详细规范的文字记录。二、医疗平安管理最终和理解病人，切实把”以
6、病人为中心“作为保证医 疗平安相关工作的动身点和落脚点。此思想基础上严格医院 各项规章制度、工作制度。日常工作中将核心制度贯穿于整 个医疗过程中，医务科在零九年依旧从源头和细节上消除平 安隐患，对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息 后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情 况、医疗信息，布置、组织和参加会诊，并在终末病例中再 次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生 的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中，依旧加强对病情 告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和 手术时做到详细告知的同时必需将告知内容认真完整的填 写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空
7、白告知书的医 务人员严格依照”医疗文书考核奖惩方法“实行处分。经市医学会鉴定起，09年上半年医务科共处理医疗争议 起。协商解决起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发 生争议的主要原因。三、继续医学教育管理人才是关键，医院要发展。随着医院规模的不时扩大， 医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训 计划，为医院贮藏人才。对进修结束回院的进修人员将学到新知识、新技术很快 应用到临床工作中，1XX年上半年我院共派出四名主治、住 院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内 科、血液中心、nicu病理、麻醉等专业。派出各类短期学习 班、研讨会共 60余人次。对提高我院的医疗结束水平起
8、到 较大作用。其中进修人员11人，xx年上半年我院共接收来院学习 人员共74人。1127工程14人，三支一扶” 12人；泰山医 学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人，同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度，结合其教学 大纲保证其来院学习的质量。共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次，3上半年医务科在周一、周五业务学习之外。 培训人员达余人次；组织全院理论知识考核两次（包括手足 口病全员考核）共考核 500余人次，合格率99%工作总结报 告范文4完成住院医师规范化培训基地的申报工作医务科在院委会的指导下开始了省住院医师规范化培 训基地“内、外、妇产、儿科
9、专业的申报工作。先后成立了 住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考 核、质量监督工作小组，自零九年四月份开始。医务科兼任 培训委员会办公室，处置各项具体申报准备工作。五月份为 保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省 红十字会参与讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况 数据表已全部提交至市卫生局，保证了院今后住院医师规范 化培训的有效开展。四、配合医院全面开展手足口病、甲型hlnl流感的救治和防控工作院迅速做出反应，自手足口病、甲型hlnl流感在国出现伊始。医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口 病和甲型hlnl流感的应急预案，协助内四科完善病房、门 诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制 定了陵县人民医院手足口病、甲型hlnl流感的诊疗方案，下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医 务科共组织相关全员培训四次，加深了医院工作人员对此类 疾病的认识。特别是院接受到手足口病重症患儿以来，医务 科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织 上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入，有效保证 了辖区内疫情的隔离和控制，为我院的防控工作做出了最大 努力。
