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1、大家好，欢迎收看中级养老护理员培训课程。今天我们学习的课程是：为留置导尿的老年人更换一次性引流袋学习目标有3个1. 了解留置导尿的相关知识2. 掌握更换尿袋的要求3. 能为留置导尿的老年人更换尿袋知识要求1、 留置导尿的概述1. 概念 留置导尿是在导尿后将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。2. 适用对象为不能自行排尿又无其他治疗方法的老年人，需长期留置导尿管。3. 目的（1） 需要严格记录每小时尿量以严密观察病情变化的老年人，如休克等。（2） 某些手术前准备和术后便于引流冲洗，促进切口愈合。（3） 为尿失禁或会阴部有伤口的老年人引流尿液，以保持其会阴部清洁干燥。2、 更换尿袋的要求1. 尿
2、袋应定期更换，更换的周期可参照不同类型尿袋的使用说明。2. 更换时应注意观察尿液的性状、颜色和尿量。3. 保持导尿管通畅，避免受压、扭曲、返折、阻塞导致引流不畅。4. 妥善固定尿袋，随时观察尿管有无脱出、漏尿等情况。5. 更换尿袋时应避免污染。6. 注意观察留置导尿管接触部位的皮肤，如发现局部有红肿、破溃等情况应及时请示医护人员。下面让我们一起来通过实际操作，现场演示更换尿袋的步骤和流程。技能要求准备工作-评估交流-更换尿袋-整理用物-记录报告步骤1 准备工作护理员更换尿袋时应做好准备工作。（1） 护理员应着装整齐，并洗净双手，戴好口罩。（2） 准备好尿袋、碘伏、棉签、别针，一次性手套，止血钳
3、、笔、记录单。（3） 检查尿袋有效期是否到期，有无破损。所使用的消毒液和棉签是否在有效期内。步骤2 评估交流（1） 护理员向老年人解释操作目的，取得老人的配合。（2） 评估留置导尿管有无滑脱，并保持管路通畅。步骤3 更换尿袋（1） 护理员应仔细观察尿液颜色、性状、尿量。特别提示观察尿量时护理员视线应与刻度保持水平。（2） 打开尿袋放尿端口，排空尿袋内余尿，关闭放尿端口。夹闭尿袋引流管上的开关。（3） 撕开备好尿袋外包装，内面朝上平铺在留置尿管和尿袋连接处下面，戴手套，用止血钳夹住留置尿管开口上端35厘米处，分离留置尿管与尿袋。取下尿袋，将连接尿管口端置于尿袋上卷起放置一旁。（4） 用碘伏消毒尿管端口及外周。检查并旋紧待更换尿袋的放尿端口。取下新尿袋引流管端口盖帽，将引流管端口插入导尿管内特别提示护理员将引流管端口插入导尿管内时手不可触及两端口及周围。（5） 松开止血钳，观察尿液引流情况。引流通畅，夹闭尿袋引流管上的开关，每2小时放尿一次。用别针将尿袋固定在床旁。步骤4 整理用物（1） 棉签、手套、更换下来的尿袋及可能被尿液污染的用物置于宜用黄色垃圾袋中，按医用垃圾处理，脱去手套。特别提示脱手套时不要污染其他物品。（2） 洗手，整理老年人床单位。步骤5 记录报告做好更换记录，发现异常情况时及时报告医护人员。好，本节课到此结束，谢谢大家。
