《组织胚胎学19女性生殖1教程教案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《组织胚胎学19女性生殖1教程教案（66页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、组成： 卵巢、输卵管、 子宫、阴道、 外生殖器； 乳腺,功能 卵巢：产生卵细胞，分泌女性激素 输卵管：输送生殖细胞，是受精部位 子宫：产生月经和孕育胎儿的器官 乳腺：产生乳汁，哺育婴儿,表面上皮：单层立方或扁平上皮 白膜：薄层致密结缔组织 实质 皮质：含不同发育阶段的卵泡、黄体和白体，之间有特殊的结缔组织（由 基质细胞、网状纤维和平滑肌构成） 髓质：有许多血管和淋巴管 门细胞：分泌雄激素,卵泡的发育与成熟,排卵,闭锁卵泡,黄体,图1,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,1. 原始卵泡（primordial follicle） 居皮质浅层，数量多，体积小，由一个初级卵母细胞和周围一层扁平的卵泡
2、细胞构成 初级卵母细胞（primary oocyte）: 圆形，直径约40 m，胞质嗜 酸性，核大而圆，染色浅，核仁明显；在胚胎时期由卵原细胞分裂分化形成 , 长期停滞于第一次减数分裂前期,图3、4,卵泡的发育与成熟,排卵,闭锁卵泡,黄体,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,2. 初级卵泡（primary follicle） 初级卵母细胞：细胞增大，核糖体、RER增多；出现皮质颗粒（溶酶体） 卵泡细胞：细胞增生；变为立方或柱状，多层；最内层形成放射冠（corona radiata）,图5,排卵,闭锁卵泡,黄体,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,透明带（zona pell
3、ucida）： 位于初级卵母细胞与放射冠之间；由三种蛋白构成：ZP1、ZP2、ZP3（ ZP3为精子受体），由卵泡细胞和初级卵母细胞共同分泌 卵泡细胞的突起穿入透明带，与初级卵母细胞的微绒毛或胞膜接触，并有缝隙连接，传递营养和信息分子,图6、7,排卵,闭锁卵泡,黄体,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,3. 次级卵泡（secondary follicle） 卵泡细胞增至612层； 卵泡腔形成，腔内充满卵泡液，含营养成分、雌激素和多种生物活性物质 卵丘：初级卵母细胞、透明带、放射冠及部分卵泡细胞突入卵泡腔形成 卵泡腔周围的卵泡细胞形成卵泡壁，称颗粒层；卵泡细胞改称颗粒细胞,图
4、8、9,排卵,闭锁卵泡,黄体,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,初级卵泡和次级卵泡合称生长卵泡（growing follicle） 卵泡周围形成卵泡膜 内层：基质细胞分化为多边形或梭形的膜细胞，具类固醇激素分泌细胞的特征；合成雄激素，透过基膜，在颗粒细胞转化成雌激素 外层：有平滑肌纤维,排卵,闭锁卵泡,黄体,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,4. 成熟卵泡（mature follicle） 卵泡液急剧增多，卵泡增大，直径可超过2cm；卵泡壁变薄 卵泡向卵巢表面突出 初级卵母细胞直径可达125150 m，排卵前3648小时，完成第一次减数分裂，形成次级
5、卵母细胞和第一极体；次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂中期,排卵,闭锁卵泡,黄体,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,图10、11,成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排除的过程，称为排卵（ovulation） 排卵前，成熟卵泡向卵巢壁突出，形成卵泡小斑；卵丘与卵泡壁分离 排卵时，小斑处破裂，卵泡膜外层平滑肌纤维收缩，次级卵母细胞联同放射冠、透明带和卵泡液排出,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,排卵,闭锁卵泡,黄体,图12、13,排卵后24小时，次级卵母细胞若不受精，即退化消失；若受精，则继续完成第二次减数分裂，形成单倍体的卵细胞和一个第二极体,结构,卵巢
6、,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,排卵,闭锁卵泡,黄体,排卵后，残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵泡膜向腔内塌陷，演化成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体（corpus luteum）,图14、15,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,排卵,闭锁卵泡,黄体,颗粒黄体细胞：颗粒细胞分化形成；数量多，体积大，染色浅，位于黄体中央，具类固醇激素分泌细胞的超微结构特点；分泌孕激素 膜黄体细胞：即原膜细胞；数量少，体积小，胞质和核染色深，主要位于黄体周边；与颗粒黄体细胞协同作用分泌雌激素,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,排卵,闭锁卵泡,黄体,若
7、卵未受精，黄体维持12 14天后退化，称月经黄体 若受精，黄体继续发育，直径可达45cm，称妊娠黄体；分泌大量孕激素、雌激素和松弛素；妊娠黄体存在46个月后退化 黄体退化后被致密结缔组织取代，成为斑痕样的白体,图16,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,排卵,闭锁卵泡,黄体,从胎儿时期 至出生后，整个生殖期，绝大多数卵泡在发育的各个阶段停止生长并退化，退化的卵泡称闭锁卵泡 初级卵母细胞自溶消失 死亡的卵泡细胞或颗粒细胞被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬 透明带塌陷，存留一段时间后消失 膜细胞可形成间质腺，分泌雌激素,图17,结构,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,卵泡的发育与成熟,排
8、卵,闭锁卵泡,黄体,分子宫部、峡部、壶腹部、和漏斗部 管壁由内向外分为： 粘膜：形成皱襞，使管腔不规则；由 单层柱状上皮和固有层构成；上皮 由分泌细胞和纤毛细胞构成，受卵 巢激素的作用而出现周期性变化 固有层：薄层结缔组织 肌层：内环外纵行平滑肌 浆膜,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,图18、19,厚壁的肌性器官，分底部、体部和颈部；子宫壁由外向内分为外膜、肌层和内膜（粘膜） 1. 外膜（perimetrium） 浆膜 2. 肌层（myometrium） 成束或成片的平滑肌构成，肌束间以结缔组织分隔；在妊娠期，平滑肌纤维增大，增殖，肌层明显增厚,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,图20,子
9、宫颈,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,3. 内膜（endometrium） 由单层柱状上皮和固有层构成 单层柱状上皮：由分泌细胞和散在的 纤毛细胞组成 固有层：含子宫腺，结缔组织含大量低分化的基质细胞，血管丰富,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,子宫颈,图21,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,可分为表浅的功能层和深部的基底层 功能层：较厚，在卵巢激素的作用下, 发生周期性剥脱出血，即月经 基底层：较薄，不参与月经形成，在 月经期后能增生，修复功能层 子宫动脉的分支：在基底层形成短而直的基底动脉；在功能层螺旋走行，称螺旋动脉,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,子宫颈,卵巢,输卵管,子宫,
10、乳腺,阴道,图22,在卵巢雌激素和孕激素的周期性作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生周期性变化，即每28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生，称月经周期( menstrual cycle ),图23,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,子宫颈,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,1. 增生期( proliferative phase )( 卵泡期 ) 在雌激素作用下，上皮细胞和基质细胞增生 早期，子宫腺少，细而短 晚期，内膜增厚至23mm，子宫腺增多，增长，腺腔增大，胞质内出现糖原；螺旋动脉增长、弯曲,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,子宫颈,图24、25,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴
11、道,2. 分泌期 ( secretory phase ) ( 黄体期 ) 在雌激素和孕激素的作用下，内膜增厚至5mm 子宫腺极度弯曲，膨胀，充满分泌物 螺旋动脉增长，更弯曲 固有层基质中含大量组织液而水肿，基质细胞肥大，胞质内充满糖原 卵若受精，发育为蜕膜，否则，进入月经期,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,子宫颈,图26、27,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,3. 月经期（menstrual phase） 卵未受精，黄体退化，雌激素和孕激素的水平下降 螺旋动脉收缩，内膜缺血，组织坏死 螺旋动脉短暂扩张，血液涌入内膜功能层，内膜表层崩溃，坏死的组织块及血液进入子宫腔 末期，功能层全部脱落，
12、基底层的子宫腺细胞增生，修复内膜上皮,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,子宫颈,图28,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,外膜：纤维膜 肌层：平滑肌和富含弹性纤维的结缔组织 粘膜：由上皮和固有层构成，由纵行皱襞发出多个不规则的斜行皱襞，皱襞间裂隙为腺样隐窝，为子宫颈腺 上皮：单层柱状，由分泌细胞、纤毛细胞和储备细胞组成,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,子宫颈,图29、30,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,分泌细胞：多，雌激素促进分泌，分泌物为清亮透明的碱性粘液，利于精子通过；孕激素作用下，细胞分泌量减少，分泌物粘稠，起屏障作用 纤毛细胞：较少，散在分布，游离面有纤毛，向阴道方向摆动，有
13、利分泌物排出 储备细胞：为干细胞，较小，位于上皮深部，参与上皮的更新和损伤的修复,子宫底部和体部,子宫内膜的周期性变化,子宫颈,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,由粘膜、肌层和外膜构成 粘膜： 上皮：未角化的复层扁平上皮 固有层：富含毛细血管和弹性纤维 肌层：较薄，为左右螺旋相互交织成格子状的平滑肌束 外膜：富含弹性纤维的致密结缔组织,图31,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,被结缔组织分隔为叶，每叶又分为若干小叶，每个小叶为一个复管泡状腺 腺泡上皮为单层立方或柱状，有肌上皮细胞 导管包括小叶内导管、小叶间导管和总导管，分别由单层柱状上皮、复层柱状上皮和复层扁平上皮构成,一般结构,静止期乳腺,活动
14、期乳腺,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,为未孕女性的乳腺 腺体不发达，仅有少量小的腺泡和导管，脂肪组织和结缔组织丰富,一般结构,静止期乳腺,活动期乳腺,图32、33,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,为妊娠期乳腺，受雌激素和孕激素作用，腺体增生，腺泡增大；结缔组织和脂肪组织减少，出现较多巨噬细胞和浆细胞 妊娠后期，受催乳素作用，腺泡开始分泌。分泌物含脂滴、乳蛋白、乳糖及sIgA，吞噬有脂肪的巨噬细胞 哺乳期乳腺腺体更发达,一般结构,静止期乳腺,活动期乳腺,图34,卵巢,输卵管,子宫,乳腺,阴道,本章重点,卵泡发育与成熟各阶段的形态，排卵，卵泡的内分泌功能 黄体的结构和功能 子宫内膜的周期性变化 卵巢和子宫的一般结构 子宫颈、阴道和乳腺的一般结构,图3 原始卵泡和初级卵泡光镜图 ( P原始卵泡 G初级卵泡 透明带）,图6 透明带模式图,图8 次级卵泡光镜图,图14 黄体光镜图（ 膜黄体细胞 颗粒黄体细胞),图19 输卵管粘膜光镜图（皱襞）,图26 分泌期子宫内膜光镜图,图29 子宫颈与阴道交界处模式图,图32 乳腺结构模式图 （a 静止期 b 活动期）,
