系解颅骨(2)教学案例

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1、颅 skull,颅骨 skull,主讲:甘子明,二、颅 skull,组成:由23块颅骨组成(3对听小骨未入) 脑颅 分部 以眶上缘、外耳门上缘为界 面颅,颅 骨,(一) 脑颅: 组成:由8块脑颅骨组成,脑颅骨,不成对,成 对,额骨 筛骨 蝶骨 枕骨,颞骨,顶骨,1. 脑颅骨的配布(不成对4块),1、额骨,额鳞 眶部 鼻部,2、筛骨,筛板 垂直板 筛骨迷路,筛 骨,3、蝶骨,体 大翼 小翼 翼突,似蝴蝶, 分四部: 体 大翼 小翼 翼突,3. 蝶骨,4、颞骨,上部颞鳞 后部乳突部 内侧部岩部 前下部骨部,左、右各一以外耳道为中心,可分为三部:鳞部、岩部和鼓部。,颞骨,5、枕骨,6、顶骨,(二)面

2、颅,组成:由15块面颅骨组成。,面颅骨,不成对,下颌骨 舌 骨 犁 骨,成 对,上颌骨 鼻 骨 泪 骨 颧 骨 腭 骨 下鼻甲,1、下颌骨,髁突 下颌头 下颌颈 下颌切迹 冠突 下颌角 下颌体 下颌底 颏隆凸 颏棘,下颌体,下颌支,髁突 下颌头 下颌颈 下颌切迹 冠突 下颌角 下颌体 下颌底 颏隆凸 颏棘,2、舌骨,3、犁骨,4、上颌骨,上颌体 腭突 颧突 牙槽突 额突,分一体和 4 个突起。体,牙槽突,牙槽突,腭突,颧突。,2. 上颌骨 maxilla,5、腭骨,7、泪骨,6、鼻骨,9、颧骨,8、下鼻甲,8 下 鼻 甲,8、下鼻甲,面部右前侧,1、鼻翼 2、鼻翼沟 3、下颌角 4、咬肌前缘

3、5、外鼻鼻尖 6、耳颞神经 7、鼻背 8、外鼻孔 9、额切迹 10、眉间 11、下额头 12、眶下孔 13、眶下缘 14、口外角,面部右前侧,15、眶上缘外侧部 16、下颌体下缘 17、下颌支下缘 18、泪囊 19、颏孔 20、腮腺导管 21、腮腺导管前段 22、人中 23、鼻根 24、鼻中隔 25、眶上切迹 26、耳屏 27、颧弓,(三)颅的整体观,1、顶面观,三缝: 冠状缝 矢状缝 人字缝,(三)颅的整体观,2、后面观,人字缝,(三)颅的整体观,3、内面观,(1)颅顶内面观,上矢状窦沟 颗粒小凹,1、前床突 2、弓状隆起 4、斜坡 5、筛板 6、鸡冠 8、鞍背 9、盲孔 10、破裂孔 11

4、、枕骨大孔 12、卵圆孔 13、圆孔 14、棘孔 16、额窦,(2)颅底内面观,(2) 颅 底 内 面 观,20、乙状窦沟 23、横窦沟 24、脑膜中血管沟 27、舌下神经管 28、内耳门 29、枕内隆凸 30、颈静脉孔 34、视神经管 35、额骨眶部 38、垂体窝 39、后床突 42、眶上裂 45、鞍结节,(2)颅底内面观,一窝:垂体窝 一盖:鼓室盖 一裂:眶上裂 一道:内耳道 二突:枕内隆凸、弓状隆起 五沟:交叉沟、脑膜中动脉沟、颈动脉沟、 横窦沟、乙状窦沟 十一孔:筛孔、视神经孔,圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、 颈动脉管内口、内耳门、颈静脉孔、舌下神经管内门、 枕骨大孔,(2)颅底外面观(

5、实验观察重点),3、颅底外面观,2、关节结节 6、外耳道 8、枕外隆凸 9、破裂孔 10、枕骨大孔 11、卵圆孔 12、棘孔 14、腭骨水平部 15、舌下神经管 17、下项线 18、眶下裂 19、颞下嵴,3、颅底外面,4、颅底外面观,20、颈静脉孔 21、翼突外侧板 23、下颌窝 26、乳突 27、翼突内侧板 32、上颌骨腭突 38、鼻后孔 46、茎突 47、茎乳孔 48、上项线 53、颧弓,4、颅底外面观(实验观察重点),一管:颈动脉管 二窝:颈静脉窝、下颌窝 三突:乳突茎突,关节结节 十孔:切牙孔、腭大孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔 颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、 舌下神经管外口、枕骨大孔,5

6、、颅侧面观,4、下颌骨髁突 6、下颌骨冠突 8、枕外隆凸 14、蝶骨大翼 16、泪骨 18、乳突 20、颏孔 21、颏隆凸 29、翼点 32、茎突 33、上颞线 34、颞骨鼓部,内面有脑膜中动 脉前支通过,此区外 伤或骨折,易损伤该 血管引导起颅内出血 压迫脑。,颞窝:,介于颞线与颧弓之间的宽广骨窝,颞线 颧弓,翼点,颞窝、颞下窝、翼腭窝,颞窝、颞下窝、翼腭窝,1、关节结节 2、外耳道 4、眶下裂 7、蝶骨大翼 8、翼突外侧板 9、下颌窝 11、乳突 16、翼上颌裂 翼腭窝 21、上颌结节 23、颧弓,6、颅的前面观,2、下颌体 4、额切迹 6、眉间 8、眶下孔 10、下鼻甲 11、眶下裂 1

7、2、泪骨,14、上颌骨 15、颏孔 16、颏隆凸 17、中鼻甲 19、鼻中隔 23、眶上裂 24、眶上孔,底: 尖: 四壁: 内容:容纳眼球及附属结构,(1)眶,上 壁 内侧壁 下 壁 外侧壁,形态 :四面锥体形,眶 腔,4、泪囊窝 8、眶下裂 9、眶下孔 10、眶下沟 15、鼻泪管 16、视神经管 23、眶上裂 24、眶上孔,形态: 前口:梨状孔颜面 后口:鼻后孔咽腔 四壁: 顶:筛板,筛孔颅前窝 底:骨腭,切牙管口腔 内侧壁:骨性鼻中隔 外侧壁:上、中、下鼻甲 蝶筛隐窝: 蝶腭孔:通翼腭窝,(2)骨性鼻腔,位置:两眶与上颌骨之间,鼻 腔 外 侧 壁,(2)鼻腔上壁、下壁、外侧壁,1、筛小房

8、 4、鞍背 6、额窦 9、下鼻道 10、下鼻甲 14、鼻骨 16、上颌窦开口 19、垂体窝,(4)鼻旁窦,鼻旁窦:位于鼻腔周围并开口于鼻腔的含气骨腔 鼻旁窦的名称、 位置 开口部位 名 称 位 置 开口部位 蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝 筛窦后群 筛骨迷路内 上鼻道 筛窦前中群 筛骨迷路内 中鼻道 额窦 眉弓深面 中鼻道 上颌窦 上颌骨体内 中鼻道 (直立位不易流),鼻旁窦额状断面面观,鼻旁窦:4对,位于同名骨内,1、新生儿由于脑和感官发育早,故脑颅远大于面颅。 2、颅顶各骨尚未全发育,骨与骨之间的间隙充满纤维 组织,间隙的膜较大称为颅囱,主要有前囱和后囱。 囱在生后1-2岁闭合。 3、新生儿面颅中的上、下颌骨不发达,无牙,鼻旁窦未 发育,眉弓、乳突不明显,故新生儿面颅短,口鼻较 小。,(四)新生儿颅的特征:,(四)新生儿颅的前面观和侧面观,1、前囟 2、冠状缝 6、额结节 8、人字缝 9、乳突囟 10、上颌骨 12、顶结节 14、下颌骨 18、蝶囟,1、前囟 2、冠状缝 6、额结节 8、人字缝 12、顶结节 13、后囟 15、矢状缝,(四)新生儿颅的后面观和顶面观,1、前囟 2、冠状缝 6、额结节 8、人字缝 12、顶结节 13、后囟 15、矢状缝,The end,

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