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1、-扬大广陵谢玉,肾损伤病人护理,病因,1,病理,2,临床表现,3,辅助检查,4,处理原则,5,护理措施,6,CONTENTS,目 录,开放性损伤：锐器、火器 闭合性损伤：直接暴力（撞击、跌倒、挤压、肋骨骨折等） 间接暴力（冲突伤、暴力扭转）,肾挫伤：肾瘀斑、包膜下血肿症状轻微，少量血尿 肾部分裂伤：肾包膜破裂、肾周血肿 明显血尿 肾全层裂伤：广泛肾周血肿、严重血尿、尿外渗 肾蒂损伤：较少，大出血、休克,血尿：与损伤程度不一致 疼痛：腰腹部、肾绞痛、全腹痛 腰腹部肿块：血肿、尿外渗 休克 发热：继发感染,实验室检查 尿常规：可见红细胞 血常规：血红蛋白及血细胞比容降低活动性出血 白细胞增多感染
2、影像学检查 超、及检查 排泄性尿路造影：检查前日服泻剂； 禁饮食、碘过敏试验,紧急处理：大出血、休克的病人需迅速抢救 非手术治疗：肾挫伤、轻度肾裂伤、未合并其他脏器损伤 手术：开放性肾损伤、进行性出血难以控制、肾盂破裂、肾蒂损伤、合并腹腔脏器损伤及严重尿外 渗、非手术无效,（1）非手术治疗护理/术前护理 休息： 绝对卧床休息周，待病情稳定、血尿消失后可离床活动（通常损伤后4-6周，肾挫裂伤才趋于愈合） 出院后月不宜重体力劳动或剧烈运动 维持体液平衡、保证组织有效灌注量 疼痛护理 防治感染 心理护理,（1）非手术治疗护理/术前护理 病情观察 神志、面色及生命体征 伤侧疼痛及局部情况 血尿情况 有无邻近胸腹腔脏器损伤的表现（腰腹肿块等） 体温及白细胞计数 红细胞计数及血细胞比容,（2）术后护理 休息与活动：肾切除术后卧床日； 肾修补或部分肾切除术后绝对卧床周 饮食：饮水 伤口及引流管护理,（3）健康教育 行手术治疗、病情稳定后病人出院3个月内不宜从事重体力劳动或剧烈运动 行肾切除术后病人必须保护健肾。不用对肾功能有损害的药物,The end !,
