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1、县卫生局疾控股20XX年上半年工作总结半年以来，在卫生局的正确领导下，在上级部门的精心指导和周密部署下，坚持以党的十七大和十七届三中、四中、五中全会精神为指针，深入贯彻落实科学发展观，以完善基 本医疗保障制度、加强公共卫生服务和医疗服务体系建设、 深化人事制度改革、促进基层医疗卫生管理体制和运行机制 的转变为核心，狠抓医改各项重点工作任务的落实，稳步推 进深化医药卫生体制改革工作，经过全股室干部同志的团结 协作，较好地完成了各项工作任务。现将我股室半年来的工 作完成情况汇报如下：一、基层医改工作进展情况。基本公共卫生均等化方面。1、项目分配、开展与完成情况。实施了九大类基本公 共卫生服务项目和
2、六项重大公共卫生服务项目，制定并完善 公共卫生服务规范，完善考核机制，县卫局先后印发了华 县卫局关于进一步加强基本公共卫生服务项目管理工作的 通知、华县基本公共卫生服务项目绩效考核和项目补助 资金管理办法等规范性文件，调整服务标准，严格项目及 资金管理，完善服务规范，确保基本公共卫生服务的数量和 质量，使人民群众得到高质量的公共医疗保健服务。卫生局 制定了基本公共卫生服务项目考核办法及华县基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则，疾控中心和妇幼保健院分 别制定了各自负责项目的工作计划、实施细则，考核方案， 加大对公共卫生服务项目的监督管理力度。2、项目资金落实和使用情况。县卫生局财务股根据乡镇服务
3、人口数及考核结果，采用预拨加结算的方法，将基本 公共卫生服务专项资金直接预拨各基层医疗卫生单位，剩余 资金根据考核结果计算后拨付。各基层医疗卫生机构在收到 拨付资金后，及时将资金的40%拨付至村卫生室。基层医疗卫生机构对基本公共卫生服务资金要实行专账管理，专款专 用。拨入款项统一计入“财政补助收入一公共卫生服务补助 收入”科目，支出要按照基本公共卫生服务支出项目在“财 政补助收入-财政项目支出备查簿-公共卫生服务补助收入” 中反映。3、项目绩效考核机制建立与执行情况。基本公共卫生服务项目考核坚持公开公平、客观公正、属地管理、分级考核的原则、考核结果与改进服务和经费补 助相挂钩原则。考核工作由县
4、卫局组织，县级各项目管理部 门（县卫生局防保股、 宣教股、县卫生监督所、县疾控中心、 县妇幼院）负责各自分管项目的乡镇及村级考核，并将考核 结果报卫生局财务股和防保股。考核依据华县基本公共卫 生服务项目绩效考核评分细则，采取听汇报、座谈访谈、 查阅资料、问卷调查、电话和入户核查等多种方法，统计和 核查基本公共卫生服务工作完成的数量和质量，核实项目工 作的真实性，收集有关意见和建议。项目质量考核实行量化 制，各项指标的分值由各分管部门参考华县基本公共卫生项 目实施管理办法并结合各自工作具体内容制定，考核内容包 括项目执行指标、行政管理指标及资金管理三部分。各项目 管理和实施单位于每年 11月底前
5、完成全年的分级考核，并 将考核结果上报卫生局。各基层医疗卫生机构应根据本办法 制定村卫生室基本公共卫生服务项目考核方案，每季一次对 所属村卫生室项目服务任务完成数量、质量、及时性及台账 资料、社会满意度等情况进行综合考核，县卫生局根据华 县基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则，依据成本核 算标准，对工作数量、工作质量进行实际考核计算后，将专 项资金加权分配至各基层医疗卫生机构。具体资金考核分配 方法为：设：每一个基层医疗卫生机构期内应完成工作数量（即：核定测算基数）为 Cn,项目单位标准为 Dn,数量考核 得分率为Sn，质量考核得分率为Fn，期内每基层医疗卫生机构应得项目补助资金为 Rn,则R
6、n=CnX DnX SnX Fn。4、三年公共卫生补助资金兑付情况。20XX年应拨入595万元，实际拨入595万元，资金到位 率100%,兑现万元，兑现率 92%;20XX年应拨入676万元，实际拨入676万元，资金到位 率100%,兑现万元，兑现率 %20XX年应拨入820万元，实际拨入500万元，资金到位 率% 预兑现450万元，兑现率为 90%5、基本公共卫生服务项目执行效果及居民受益情况。三年来通过对国家九大类一项基本公共卫生项目的 执行，执行顺利，成绩显著，居民受益非浅，群众满意，使 广大人民群众享受到了党和国家惠民政策的温暖，同时也体 现了医改的成就所在。具体表现在以下几个方面：一
7、是健康教育项目的实施使广大群众的卫生知识知晓 率得到普遍提高。通过不断进行健康指导和健康干预，使群 众改变了不良的卫生习惯和行为，增强了卫生防病意识和自 我保健意识。二是居民健康档案建立项目为全县 255596余万人建立 了居民建立健康档，累计数为 255596人，建档率为74 % ； 其中城镇居民建档 71497人，建档率为 74 %;农村居民建 档184099人，建档率为 71 .8%。三是老人健康保健项目为65岁以上老年人管理 27093人、高血压患者管理16371人、二型糖尿病人患者管理 3148 人、重性精神病患者患者管理667人、重点人群的健康管理共为22213名0-6岁幼儿建立儿
8、童保健手册；按要求进 行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母 乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指 导。为2324名孕产妇建立保健手册服务。为27062名65岁以上老年人进行了免费健康体检。开展了老年人健康管理， 包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况 评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症 状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病危险因素预防 及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导；四是免疫规划及预防接种项目为为全县22213名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗
9、、 卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破 疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接种率达分别达100%三年没有发现疑似预防 接种异常反应事件。五是传染病报告和处理服务项目。三年来我县传染病报告率100%;及时上报率100%。积极参与现场疫点处理；开 展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；积极配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进 行治疗管理。六是慢性病管理工作 开展免费测量血压和血糖服务； 对高血压、糖尿病患者进行规范管理。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。七是重性精神病患者管理服务为全县667名诊断为
10、重性精神病患者建立健康档案，对每个患者每年年内进行了 次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。八是卫生监督协管情况。对全县46所中小学校和1家饮用水供水单位进行卫生监督协管巡查，巡查期间对巡查对 象进行了卫生技术指导，确保了辖区内学校食品和饮用水的 安全。（二）、基层医疗卫生机构综合改革方面。1、 编制进展情况。县级医疗单位原有编制407人，乡 镇卫生院286人。20XX年编办重新核定县级医疗单位编制 466人，乡镇卫生院286人，增加了 59人。随着新型农村合 作医疗住院患者不断增加实际以及医改工作需要，县编办会 同卫生局于20XX年、20XX年两次对县医院、中医院、妇幼 保健院的医疗服
11、务工作开展与人员编制情况进行了调研，初步拟定了增加编制方案，待编委会议审定。目前我县医疗卫 生机构岗位设置情况为专业技术岗位占85%管理岗位占5%工勤岗位占10%2、人事制度分配与改革情况。我县于二一年三月十五日至四月二十日通过宣传 动员、岗位设置、岗位公示、考核招聘、人员聘用等工作步 骤，全面完成了工作任务。我县共有乡镇卫生院13所，职工总数253人，其中新聘用人员 26人，此次乡镇卫生院人 事分配制度改革共聘用院长 13名，畐U院长14名，试用期均 为一年；设置岗位 253个，其中新增26个。通过改革基本 解决了乡镇卫生院人才结构不合理、监督管理不到位、分配 制度不完善、机制不活人浮于事等
12、问题，给乡镇卫生院增添 了新的生机与活力，提高了乡镇卫生院的服务能力与工作水 平，得到了广大人民群众及全体干部职的好评，可谓深得民 心。乡镇卫生院实行目标管理，院领导和科室要有各个时期 的工作目标和实施目标的具体措施，建立健全责、权、利相 结合的岗位责任制，做到人人竞聘上岗、有职、有责，明确 工作任务。3、推行乡村卫生服务“一体化”管理进展情况一是把好乡村医生的准入制度。加强对现有乡村医生的 学历教育，乡村医生要达到中等以上学历水平，对尚未达到 的，通过考试逐年淘汰不合格的乡村医生，通过群众、村委 推荐、乡镇人民政府、乡镇卫生院审核，卫生行政部门审批， 逐步建立和完善乡村医生考核审查制度，确保
13、准入上岗的乡 村医生具有良好的医德医风和较强的业务素质。二是严格村级卫生机构的准入制度。县卫生局按照区域 卫生规划原则，以乡镇卫生院为中心，对乡村三级卫生机构 进行统筹规划，合理布局；村级卫生机构主要承担农村常见 病诊治、疑难病人转诊、预防保健和健康宣传等工作，要通 过对行政、业务、药品、财务等四方面的统一管理措施，建 立起乡村卫生组织在管理运行机制上的内在联系，强化乡镇 卫生院对村级卫生站的监管作用。三是规范卫生服务行为。卫生行政部门要制定乡、村两 级医务人员的行为规范，规范乡村卫生人员的服务行为，加 强职业道德和社会公德教育，增强救死扶伤的人道主义责任 感。四是规范统一药品购销和规范用药。
14、推行药品统一招标 采购，乡镇卫生院及村卫生室用药由政府定点的配送企业统 一配送；根据省卫生厅有关文件要求，制定乡村医疗机构的 基本用药目录，实行药品零差率消费，规范用药行为，确保 农村群众用药安全有效。五是规范乡村医生例会制度。各乡镇卫生院每个月召开 一次乡村医生例会，通过例会，以会代训，监督管理，加强 乡村医生的业务知识培训，增强与乡村医生的联系。六是逐步开展农村社区卫生服务。乡镇卫生院可采取多 种形式，开展农村社区卫生服务，与乡村医生共同完成农村 居民健康调查，建立居民健康档案，掌握医疗卫生服务对象， 拓宽卫生服务领域和服务项目，为促进乡镇卫生院自我发展 打下基础。4、医改绩效考核及村医补
15、助政策落实情况一是建立基层医疗卫生机构考核和激励机制。建立外部 绩效考核机制，根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的 数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况等指标每半年 对基层医疗卫生机构进行一次综合量化考核；建立内部绩效 考核机制。基层医疗卫生机构根据专业技术、管理、工勤等 岗位的不同特点，制定内部岗位绩效考核标准，完善工作人 员考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心，以岗位责 任与绩效为基础的综合考核和激励制度，每季度对内部工作 人员进行一次绩效考核，切实提高县级以下卫生技术人员的 待遇；绩效考核审核和结果的运用。县财政、人事等部门对 考核结果进行审核，并将考核结果与资金安排和拨付挂钩
16、。 对考核优秀、合格的基层医疗卫生机构按规定全额拨付财政 补助经费；对考核不合格的，要扣减相应的财政补助经费并 追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服 务的资格。基层医疗卫生机构将考核结果与工作人员的收入 紧密挂钩，并作为机构评先和人员晋级、奖励的重要参考依 据，奖优罚劣，确保医务人员积极性得到有效发挥。二是充分调动医务人员积极性。实施基本药物制度后， 建立有利于基层医疗卫生机构咼效运行、医务人员发挥才干 的体制机制，维护好广大医务人员的利益，发挥好他们的作 用，保障基层医务人员合理收入水平不降低。卫生行政部门 要指导基层医疗卫生机构坚持多劳多得、优绩优酬，重点向 关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，适当 拉开收入差距。建立以聘用合同和岗位职责为基础、以服务 数量和
