《（2020年）年企业诊断临床执业医师资格考试诊断学辅导试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《（2020年）年企业诊断临床执业医师资格考试诊断学辅导试题（26页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题腹部（A3/A4型题）题14女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_A.肝硬化腹水B.卵巢囊肿C.肥胖D.肠穿孔E.肠梗阻2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_A.腹水增多B.腹水减少C.腹水消失D.腹壁水肿E.肾盂积液3.1年后复查，查体出现液波震颤提示：_A.腹水增多B.腹水减少C.腹水消失D.幽门梗阻E.肝周围炎4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_A.急性弥漫性腹膜炎B.肠穿孔C.原发性腹膜炎D
2、.肠梗阻E.肠粘连题57男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。5.最可能的诊断是：_A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.心肌梗死D.十二指肠溃疡穿孔E.肝癌破裂6.腹部可能出现的体征除外：_A.腹式呼吸增强B.腹部膨隆C.肝浊音界消失D.移动性浊音阳性E.腹肌紧张压痛和反跳痛7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_A.CTB.B超C.腹部平片D.腹腔穿刺E.胃镜试题答案1.A 2.B 3.A 4.C 5.E 6.A 7.D题12男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。1.体格检查时最可能的发现是：_A.肛指检查直肠前窝可触及肿块B.腹部
3、有胃型及蠕动波C.有锁骨上淋巴结可扪及D.贫血E.腹部包块2.哪项检查能明确诊断：_A.钡餐透视B.B超C.CTD.胃镜E.磁共振题34男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查：_腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。3.此时的诊断应考虑为：_A.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.急性阑尾穿孔D.溃疡病穿孔伴腹膜炎E.胆道蛔虫4.在体检中肠鸣音消失的原因是：_A.肠坏死B.机械性肠梗阻C.肠运动障碍D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹题56男性，30岁。近lo年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1h前餐后突 感上腹持续性剧痛入院。5.该
4、病人目前的诊断是：_A.胃穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.肠梗阻D.胃炎E.肠痉挛6.该病人查体最有诊断意义的是：_A.右上腹有压痛B.肝浊音界消失C.腹式呼吸消失D.肠鸣音消失E.腹部有移动性浊音题78男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，并很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，伴有恶心、呕吐。体格检查：腹部平坦，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。7.此例患者最可能的诊断为：_A.胆囊穿孔B.肝破裂C.消化性溃疡穿孔D.结肠穿孔E.急性阑尾炎8.此例患者腹腔的改变除外：_A.腹腔积液B.腹腔积气C.腹膜无菌性炎症D.腹膜化脓性炎症E.腹膜化学性炎症题910男
5、性，20岁，2年来右上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，曾有柏油样大便史。9.首选的检查为：_A.钡餐透视B.B超C.胃镜D.CTE.腹腔动脉造影10.最可能的诊断是：_A.胃炎B.胰腺炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.急性胰腺炎题1112男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。11.若为阑尾炎，最有诊断意义的发现是：_A.体温38.5B.脐周压痛C.右下腹压痛D.肠鸣音减弱E.外周血白细胞明显增高12.1天后病人出现下列哪种情况更有助于诊断：_A.尿镜检红细胞12个/高倍镜B.大便每日45次，便稀C.呕吐每日23次D右下腹疼痛E.腹胀题1315男，40岁，突起呕吐鲜
6、血40m1，解柏油样便约300m1，既往查体提示脾大，HBsAg阳性。13.此例最可能的诊断是：_A.消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃癌D.白血病E.食管静脉曲张破裂出血14.此例查体不可能有：_A.蜘蛛痣B.肝大、质软C.腹水D.血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）E.肠鸣音增快15.为明确出血原因哪项检查最可靠：_A.胃镜B.钡餐C.B超D.CTE.核磁扫描题1617女性，30岁，突然右下腹绞痛，伴有恶心。体格检查，腹部平坦，软，右下腹深压痛，右肋脊点叩痛，血白细胞9.8109/L，中性粒细胞0.4.尿镜检白细胞5个/HP，红细胞10个/HP.16.最可能的诊断为：_A.急性
7、阑尾炎B.右侧输尿管结石C.膀胱结石D.右侧输卵管炎E.肠梗阻17.为确诊最好选用哪一项检查：_A.CTB.B超C.腹部平片D.膀胱镜十逆行造影E.腹部平片十静脉肾盂造影题1819男性，40岁，突然呕吐鲜血约40m1，l小时后急诊入院。体格检查：_血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉率27次/分，面部毛细血管扩张，色素沉着，颈部见2个蜘蛛痣，腹平软，移动性浊音阴性。血红蛋白4g/L，血白细胞数3.2109/L，血小板数5.02 109/L.18.此病例上消化道出血的原因应首先考虑：_A.溃疡病B.肝硬化门脉高压C.胃癌D.急性出血性胃炎E.胆道出血19.本例病人的临床表现有：_
8、A.肝大、腹水B.腹痛、黄疸C.腹痛、贫血D.脾大、黑便E.脾亢、腹痛试题参考答案1.B 2.D 3.D 4.E 5.B 6.B 7.C 8.D 9.C 10.C 11.C 12.D 13.E 14.B 15.A 16.B 17.E 18.B 19.D2007年执行业医师考试诊断学试题-腹部Bl型题12A蛙腹B尖腹C气腹D舟状腹E球状腹1结核型腹膜炎，腹部外型呈：_2肝硬化腹水，腹部外型呈：_题34A腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上B腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向下C腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下D腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上E胸壁静脉血流方向向下3门静脉阻塞有门
9、脉高压时：_4下腔静脉阻塞时：_题57A左腰部皮肤呈蓝色B脐周围或下腹发蓝C腹部系腰带部位有褐色素沉着D腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E脐与趾骨之间的中线上有褐色素沉着5肾上腺皮质功能减退(Addison病)：_6Grey-Turner征：_7Cullen征：_题810A腹壁柔软B腹部饱满C板状腹D柔韧感E腹肌紧张度减弱8结核型腹膜炎腹壁：_9癌性腹膜炎腹壁：_10急性弥漫性腹膜炎腹壁：_题1114A急性肝炎B肝淤血C脂肪肝D肝硬化E肝癌11肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛：_12肝明显肿大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性：_13肝肿大，表面光滑，质
10、软或稍韧，无压痛：_14肝逐渐肿大，质地坚硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，有压痛：_题1517A脾轻度肿大，质地柔软B脾中度肿大，质地较硬C脾高度肿大D脾脏压痛E脾有囊性感15肝硬化：_16急慢性肝炎：_17慢性粒细胞白血病：_题1821A胆囊肿大、囊性感、有压痛B胆囊肿大、囊性感、无压痛、黄疸渐渐进加深C胆囊肿大、实性感D胆囊不肿大，明显黄疽E胆囊不肿大，Murphy征阴性18急性胆囊炎：_19胆囊癌：_20胆总管结石：_21胰头癌：_题2225A久深吸气时能触到1/2以上的肾B肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C不规则形增大，有囊性感D表面不平，质地坚硬E触到1/3以
11、上的肾，并能上下移动22多囊肾：_23肾下垂：_24游走肾：_25肾肿瘤：_题2629A肝淤血B胃肠胀气C急性胃肠穿孔D右肺纤维化E肺气肿26肝浊音界缩小见于：_27肝浊音界扩大见于：_28肝浊音界消失见于：_29肝浊音界上移见于：_题3032A肠鸣音每分钟45次B肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C持续听诊35分钟未听到肠鸣音D肠鸣音达每分钟lo次以上，但音调不特别高亢E次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声30肠鸣音活跃：_31肠鸣音减弱：_32肠鸣音亢进：_题3336A上腹部吹风样血管杂音B上腹部左右收缩期杂音C中腹部收缩期血管杂音D下腹部两侧收缩期杂音E脐周或上腹部连续性嗡鸣音33门静脉高压有侧支循环形成：_34腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄：_35肾动脉狭窄：_36左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉：_题3738A右侧输卵管炎B右侧输卵管癌C妊娠子宫D子宫肿瘤E膀胱37右下腹包块，有压痛、固定：_38下腹部包块，呈球型，不活动，
