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中国科学院心理研究所研究生政审表姓名性别出生年月民族政治面貌入党/团时 间参加工作时 间现工作单位(学校)现任职务在校担任何种学生干部奖励与处分是否拖欠学费是 否 是否可以按期毕业 是 否 是否能够获得毕业证书是 否是否能够获得学位证书是 否 思想政治表现自述（包括对“”的看法）：本人签名： 年 月 日原单位政审意见(包括受奖励及处分情况、对重大政治斗争的态度及表现、是否存在违法违纪行为、该考生是否参加过邪教组织的活动）：出具此材料单位党组织公 章年 月 日填表人注：考生如系应届生，本表由考生所在院系填写并盖院系党总支或学生处章；考生如系往届生由所在单位人事部门或人才交流中心填写并盖章。
