中暑的预防与急救PPT课件1

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1、中暑的预防与急救 FHP安全知识培训教材 FHP EHS 培训时间 1 5H 作成 GA HWTO 培训内容 一 中暑的定义和症状 二 中暑的原因分析 三 预防中暑的招法 四 药物预防中暑 五 中暑的急救 一 中暑的定义和症状 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下 机体体温调节出现障碍 水 电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称 是热平衡机能紊乱而发生的一种急症 除了高温 烈日曝晒外 工作强度过大 时间过长 睡眠不足 过度疲劳等均为常见的诱因 根据临床表现的轻重 中暑可分为先兆中暑 轻症中暑和重症中暑 而它们之间的关系是渐进的 1 先兆中暑症状 高温环境下 出现头痛 头晕 口渴 多汗 四

2、肢无力发酸 注意力不集中 动作不协调等症状 体温正常或略有升高 如及时转移到阴凉通风处 补充水和盐分 短时间内即可恢复 2 轻症中暑症状 体温往往在38度以上 出头晕 口渴外往往有面色潮红 大量出汗 皮肤灼热等表现 或出现四肢湿冷 面色苍白 血压下降 脉搏增快等表现 如及时处理 往往可于数小时内恢复 3 重症中暑症状顾名思义 是中暑中情况最严重的一种 如不及时救治将会危急生命 这类中暑又可分为四种类型 热痉挛 热衰竭 日射病和热射病 热痉挛症状特点 多发生于大量出汗及口渴 饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时 这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛 热衰竭症状特点 这种中

3、暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人 主要症状为头晕 头痛 心慌 口渴 恶心 呕吐 皮肤湿冷 血压下降 晕厥或神志模糊 此时的体温正常或稍微偏高 日射病症状特点 这类中暑的原因正像它的名字一样 是因为直接在烈日的曝晒下 强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损 进而造成脑组织的充血 水肿 由于受到伤害的主要是头部 所以 最开始出现的不适就是剧烈头痛 恶心呕吐 烦躁不安 继而可出现昏迷及抽搐 热射病症状特点 还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长 身体产热过多 而散热不足 导致体温急剧升高 发病早期有大量冷汗 继而无汗 呼吸浅快 脉搏细速 躁动不安 神志模糊 血压下降 逐渐向昏迷伴

4、四肢抽搐发展 严重者可产生脑水肿 肺水肿 心力衰竭等 西安持续高温2人中暑死亡 高温发生火灾 某部官兵救火中暑 运动员中暑 沙漠探险者被困1人中暑身亡 炎热夏天户外活动中暑 二 中暑的原因分析 在高温作业的车间工作 如果再加上通风差 则极易发生中暑 农业及露天作业时 受阳光直接暴晒 再加上大地受阳光的暴晒 使大气温度再度升高 使人的脑膜充血 大脑皮层缺血而引起中暑 空气中湿度的增强易诱发中暑 在公共场所 家中 人群拥挤集中 产热集中 散热困难 再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高 如果空气中二氧化碳浓度高至0 7 1 时 使人的嗅觉神经麻痹 呼吸急促 身体抵抗力低下 导致中暑发生 人体适宜的外界温度

5、是20 25 c 相对湿度为40 60 通过以下方式散热 辐射是散热最好途径 气温15 25 c时 辐射散热约占60 散热最多部位是头部 约50 其次为手及足部 温度33 c时 辐射散热降至零 B 传导与对流通过对流 接触和靠近皮肤的冷空气变暖 变热的热物质分子离开 而较冷的物质分子则取而代之 逐渐又变热 如此反复进行 水传导较空气快240倍 C 蒸发每蒸发1g水 可散发2 4kj 0 58kcal 的热量 1 人的散热的方式 2 中暑的分类 A 热痉挛人在高温环境中 身体会大量出汗 丢失大量盐分 使血液中的钠含量过低 引起肌肉痉挛 B 热衰竭由于水盐的大量丢失 使得有效循环血量明显减少 发生

6、低血容量休克 集体为了散热 心输出量大大增加 使得心血管系统的负荷加重 导致心血管功能不全或周围循环衰竭 C 日射病 在烈日的曝晒下 强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损 进而造成脑组织的充血 水肿 由于受到伤害的主要是头部 所以 最开始出现的不适就是剧烈头痛 恶心呕吐 烦躁不安 继而可出现昏迷及抽搐 D 热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调 体内热量过度积蓄 从而引发神经器官受损 在中暑的分级中就是重症中暑 该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气 这是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降 而且红外线和紫外线可穿透皮肤直达肌内深层 体内热量不能发散 此时热量集聚在脏器及肌肉组织

7、引起皮肤干燥 肌肉温度升高 导致汗出不来 进而伤害到中枢神经 继而影响全身各器官组织的功能 患者出现局部肌肉痉挛 高热 无汗 口干 昏迷 血压升高 咳嗽 哮喘 呼吸困难 甚至呼吸衰竭等现象 是中暑最严重的一种类型 3 中暑表现 在中暑的时候也有轻重不同的临床表现 高温环境下 人们首先可以出现 先兆中暑 这时如果及时转移到阴凉通风处 补充水和盐分 短时间内即可恢复 先兆中暑 高温下出现大汗 口渴 无力 头晕 眼花 耳鸣 恶心 心悸 注意力不集中 四肢发麻等 体温不超过38 轻度中暑 上述症状加重 体温在38 以上 面色潮红或苍白 大汗 皮肤湿冷 脉搏细弱 心率快 血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及

8、体征 重度中暑 l 中暑高热 开始有先兆中暑症状 以后出现头痛 不安 嗜睡 甚至昏迷 面色潮红 皮肤干热 血压下降 呼吸急促 心率快 体温在40 以上 2 中暑衰竭 表现为面色苍白 皮肤湿冷 脉搏细弱 血压降低 呼吸快而浅 神志不清 腋温低 肛温在38 5 左右 中暑 病因与机制 老人 儿童 孕产妇容易中暑 容易中暑的8种人 老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退 肌体散热不畅 孕产妇因为怀孕或产后体力消耗大 身体虚弱 如果逗留在通气不良 温度较高的室内 就容易中暑 婴幼儿各系统发育不够完善 体温调节功能差 皮下脂肪又比较多 对散热不利 正在服药的人服用抗组织胺药 抗胆碱药 安眠药等的人也会

9、血管收缩 使体温调节中枢发生障碍 容易中暑 心血管病患者炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋 加重心血管的负荷 尤其是心脏功能不全的 他们体内的热量不能及时散发而积蓄 所以容易中暑 糖尿病患者机体对内外环境温度变化反应迟钝 虽然热量已经积蓄在体内 但病人的自觉症状却出现得较晚 引起中暑 容易中暑的8种人 感染性疾病患一些感染性疾病的患者 因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原 让机体产热加速 炎症还能使机体释放出一些物质 使血管痉挛收缩 更不利于散热而容易中暑 营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降 反射性地引起血管的收缩 他们还容易反复腹泻 导致脱水和电解质紊乱 导致中暑 三 预防

10、中暑的一般招法 1 喝水 喝的时候要慢慢喝 不要渴了就猛喝 要喝温开水 不要喝冰水 要定时饮水 不要等口渴时再喝 要喝烧开过的水 不要喝生水 要喝新鲜温开水 不要喝 陈 水 还可以多喝加淡盐的温开水 2 喝一些稀释的电解质饮料 要远离酒精 咖啡因和香烟 3 慢慢地适应气温的转变 从事户外活动的时候要放慢速度 不要逞能 4 及时散热 当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部 让水分蒸发帮助散热 5 留意体重变化 中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱 所以如果出现体重在数天内直线下降的情况 应加以留意 6 外出戴帽子 夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度 特别是秃头或发量不多的人 7 外出不要打赤

11、膊 以免吸收更多的辐射热 通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用 8 穿浅色的衣服 棉花及聚酯合成的衣物最为透气 9 多吃各种瓜类 冬瓜利尿消炎 清热解毒 丝瓜解暑祛风 化痰凉血 苦瓜祛暑清心 黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物 降低胆固醇 南瓜补中益气 消炎止痛 10 多吃凉性蔬菜 像番茄 茄子 生菜 芦笋等等 11 多吃苦味菜 有利于泄暑热和燥暑湿 苦瓜 苦菜 苦丁茶 苦笋都是夏季防暑的上乘食品 12 多洗澡 帮汗水离开人体 13 保证充足睡眠 合理安排作息时间 不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动 14 其他预防中暑的方法 气温指数 研究表明 盛夏的气温每升高1 都可能对体弱者或老年人产生

12、不良影响 因而气温的高低本身就有警示作用 比如33 时 人就会有热的感觉 这是防暑降温的起始温度 35 时 人体赖以散热的辐射 对流 传导形式逐渐减弱或停止 蒸发 出汗 便是最重要乃至惟一的散热方式 因此 此时应及时补足水分及钾 钠 镁等电解质 37 一级警报 此温度下人可能因大量出汗而出现脱水或电解质紊乱 38 39 二至三级警报 一些人 特别是体质较弱者的心肺会不堪重负 可能出现意外 这时应该进行物理降温和药物防护 医学专家认为 当气温升高到38 或虽然气温是35 但湿度过大时 便是可能发生中暑 心脑血管意外的天气 这种天气状况下 人的皮肤血流量会增加3倍以上 心输出量增加50 70 因而

13、可以使心衰的发生率增加1倍 使心脏病的死亡率增加1 5倍 在室内保持自然通风 外出带上淡绿茶水或淡盐水 盐水调制法 1公升水 放入盐1 2茶匙水调和 每15分钟喝半杯 一天喝3 4次 外出坐车时 冰袋冷敷降温 可到医院购买医用冰袋 或者自制冰袋 准备一些湿的绒布把冰块包裹起来 再用一个干净塑料袋套上放入冰箱 出门擦擦脸和胳膊 会感到凉快 回家多用温水洗澡 如果感觉身体发热发烫 可用一些藿香正气水 风油精等药品擦拭 蒸发吸热 凉水冲手腕 每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒 可以降低血液温度 喝西瓜皮粥 夏季上火食欲不振 喝西瓜皮粥可以降热解暑 提高免疫力 具体做法 西瓜皮削去外表硬皮 切成

14、丁 与粳米同煮 先用旺火煮沸 再转用小火煮成粥状 放入白糖即可 中暑指数 有的电台 电视台在进行气象预报时 同时报告中暑指数 中暑指数分5级 到了第4或第5级 即 易中暑 或 极易中暑 时 人们就该采取相应措施以防中暑了 疾病风险指数 有的电台 电视台在进行气象预报时 常报告疾病风险指数 疾病风险也分为5级 少 偏少 一般 偏多 多 疾病包括呼吸道感染 哮喘 脑溢血 脑梗死 高血压 冠心病 心肌梗死等八种常见病 当听到这些疾病的风险指数是 偏多 或 多 时 应倍加防范 室内调节最佳温度 根据日本医学专家的研究 最适宜的室内空调温度是 穿西装打领带 最适宜的平均温度为24 4 上着短袖衬衣 下着

15、薄面料裙 裤的女子 适宜温度为27 8 男女平均有2 3 的差别 总的来说 最适宜的空调温度为27 28 不应低于24 此外 室内温度还应随室外温度的变化进行调整 以室内外温差小于5 为宜 出行躲避烈日夏日出门记得要备好防晒用具 最好不要在10点至16点时在烈日下行走 因为这个时间段的阳光最强烈 发生中暑的可能性是平时的10倍 如果此时必须外出 一定要做好防护工作 如打遮阳伞 戴遮阳帽 戴太阳镜 有条件的最好涂抹防晒霜 准备充足的水和饮料 此外 在炎热的夏季 防暑降温药品 如十滴水 龙虎人丹 风油精等一定要备在身边 以防应急之用 外出时的衣服尽量选用棉 麻 丝类的织物 应少穿化纤品类服装 以免

16、大量出汗时不能及时散热 引起中暑 老年人 孕妇 有慢性疾病的人 特别是有心血管疾病的人 在高温季节要尽可能地减少外出活动 别等口渴了才喝水不要等口渴了才喝水 因为口渴已表示身体已经缺水了 最理想的是根据气温的高低 每天喝1 5至2升水 出汗较多时可适当补充一些盐水 弥补人体因出汗而失去的盐分 另外 夏季人体容易缺钾 使人感到倦怠疲乏 含钾茶水是极好的消暑饮品 几点小提醒 饮食夏天的食的蔬菜 如生菜 黄瓜 西红柿等的含水量较高 新鲜水果 如桃子 杏 西瓜 甜瓜等水分含量为80 至90 都可以用来补充水分 另外 乳制品既能补水 又能满足身体的营养之需 其次 不能避免在高温环境中工作的人 应适当补充含有钾 镁等元素的饮料 保持充足睡眠夏天日长夜短 气温高 人体新陈代谢旺盛 消耗也大 容易感到疲劳 充足的睡眠 可使大脑和身体各系统都得到放松 既利于工作和学习 也是预防中暑的措施 最佳就寝时间是22时至23时 最佳起床时间是5时30分至6时30分 睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下 以免患上空调病和热伤风 谨防情绪中暑相关数据表明 在正常人群中 约有16 的人在夏天会发生 情绪中暑 夏天持