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1、内镜室护士绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1护理工作的规范性在完成内镜检查之前、之中、之后护理工作出现差错、失误、不当、违反规定的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理工作记录2内镜室划价工作由于划价出现差错，给医院造成的损失的大小1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 元，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算内镜室划价记录3检验结果递送的准确性检验结果递送过程中出现差错、遗漏的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算签收确认记录
2、4检验结果递送的及时性检验结果递送中出现延迟的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算签收确认记录5检验成本控制率实际发生的检验成本预算的检验成本1001）=目标值，得100分2）比目标值每提高 ，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算成本记录、预算资料6内镜室相关的医疗文件、操作记录、统计资料等登记的规范性内镜室相关医疗文件、操作记录、统计资料中出现差错、遗漏、不规范用语等的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算内镜室相关的医疗文件、操作记录、统计资料、工
3、作检查记录7内镜室统计资料完成上报的及时性内镜室相关统计资料上报时间比规定时间延迟的天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算内镜统计资料签收确认单8内镜室医疗器械日常保管和使用的规范性内镜室医疗器械日常保管和使用过程中出现失误或不当，违规管理和使用的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算医疗器械保管和使用记录9由于医疗器械保管和使用不当造成的损失由于医疗器械在日常的保管和使用不当，给医院造成的损失的大小1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 元，减 分，累计最低至5
4、0分3）介于其中按线性关系计算医疗器械维修和处理记录10内镜室器械、药品、办公用品的帐实相符率盘点帐实相符得金额总金额100%1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算盘点记录、登记记录11由于护理方面的原因发生医疗纠纷、差错事件的发生情况由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、差错事件发生的次数1）不出现，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算事故统计记录12由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、差错事件造成的损失由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、医疗差错给医院带来的损失的大小1）=目标值，得100分
5、2）比目标值每降低 元，加 分，累计最高至120分3）比目标值每提高 元，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算事件处理记录13病人满意度比率（科室病人满意度调查结果良好数量总调查数量）100%1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算医务科统计报表14核心期刊发表文章数量在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算科教办统计报表15科研
6、任务完成率科研任务完成率1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研项目进度记录、进度计划16科研项目研究报告完成的及时性科研项目研究报告完成延迟的天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算研究报告确认单17相关科研技术资料归档的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研档案18相关科研档案日常管理和使用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现差错、遗失、损坏的次数以及违反规
7、定进行借阅使用的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研档案使用记录、工作检查记录19教学任务完成率实际完成的教学总时数计划的教学总时数1001）=目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算教学记录20合理化建议提出并被采纳的情况对内镜护理方面工作流程和管理制度提出合理化建议并被采纳的条数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 条，加 分，累计最高至120分3）介于其中按线性关系计算合理化建议报告21被投诉次数被投诉不多于次1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算投诉记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1护理工作质量护理工作态度热情、技能贤淑、能够达到护理的工作要求，认真的执行医嘱，获得病患者的认可护理部2感染统计表填写规范性、及时性按规定组织填写感染统计表，并且做到按时上交直接领导3教学质量科教办4研究报告的质量5论文的质量序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1医疗事故（一票否决）由于护理方面非客观原因发生医疗事故直接领导2医德医风建设（一票否决）科室人员出现收受红包、回扣等违反医德医风行为相关的投诉、处罚记录6
