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1、腕道症候群 案例陈小姐在冷冻食品公司上班,主要负责包装的工作,算一算也有将近十年之久了,每天待在在线的时间总是超过六个小时。这个工作不算太劳动,但是,套句台湾话来说,就是”吃手尾力”,手部用力的时间蛮多的。工作这么多年,除了不时肩颈酸痛之外,倒也没什么不适,不过,几个月前,上班到了下半段的时候,偶而就会开始觉得手掌与手指麻麻刺刺的,工作停下来,甩甩手就好了,这种情形在接电话或骑摩托车时,也曾出现过,好不容易有个长假,好像情形改善了,但是,最近工作的量加多,连晚上也会麻得醒过来。同事听了一直催她去看医生,结果,医生听了她的症状后,拿着”槌子”敲敲打打,又问了她一些问题,像是有没有糖尿病、甲状腺的
2、问题、或服用避孕药等等。此外,还帮她排了一个检查,又是通电又是扎针,倒也折腾了一番,最后告诉她一个陌生的诊断-腕道症候群。症状手掌面及手指麻木,大多在靠近拇指至无名指部分,麻木的感觉,在某些姿势下会较明显,比如:打字、骑摩托车、提重、拿电话筒夜间或冷天麻木加重严重时,大拇指下方的肌肉会萎缩,影响手部的精细动作原因掌管手掌的一条重要神经-正中神经(Median nerve),在手腕部位受到压迫所引起的神经病变。诊断临床病史Phalens test : 两手掌面相贴,与前臂成九十度角,置于胸前,看是否能诱发出”麻”的症状Tinels sign : 直接敲击在手腕处正中神经通过的位置,会诱发手部麻电的感觉神经电学检查 : 包括神经传导测验、及肌电图,各个医院的神经科或复健科大多提供职业危险因子/高危险性工作手部不当的施力腕部长时间处在极端弯曲的姿势重复性腕部动作低温的工作环境使用振动性工具常见高危险性工作 : 冷冻食品加工厂的工人、肉类包装工人、数据键入、或操作震动性工具者等等