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1、 1 子宫肌瘤 妇产科林明燕2017820 2 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤 是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤 多见于育龄妇女 以30 50岁妇女为主 多无症状 少数表现为阴道出血 腹部触及肿物以及压迫症状等 3 子宫 位于骨盆中央 呈倒置的梨形 成人的子宫约重50g 长约7 8cm宽4 5cm 厚2 3cm 宫腔容积约5ml 4 1 肌壁间肌瘤 子宫肌瘤的分类 2 浆膜下肌瘤 3 粘膜下肌瘤 5 病理 多为球形实质性肿瘤 单个或多个 大小不一 表面光滑 呈白色 质硬 切面呈旋涡状结构 外面有假包膜 6 肌瘤的变性 1玻璃样变2囊性样变3红色样变4肉瘤样变5钙化 7 白带增多 腹部肿块 腰酸 腹痛
2、 下腹胀 贫血 月经改变 压迫症状 不孕或流产 8 期待疗法 中药疗法 西药疗法 一 保守治疗 治疗方法 促性腺激素释放激素米非司酮 调血理气 散瘀化结 每3月进行一次妇科 B超检查 9 01 02 补血药 止血 等渗电解质溶液 治疗用药 氨甲环酸 10 04 05 06 抗菌素 能量 保护胃粘膜药 治疗用药 头孢硫脒替硝唑 11 肌瘤切除术 01 02 子宫切除术 二 手术治疗 12 手术治疗适应症 1 子宫如孕10周大小2 似妊娠 子宫肌瘤直径大于5cm3 肌瘤短期内生长迅速4 宫颈部位肌瘤5 有不是症状 影响患者生活 如贫血 尿频及腹胀等 13 子宫次全切 14 健康教育 1 保持良好的心态 调畅情志 2 注意休息避免劳累 3 适当体育锻炼 禁止剧烈运动 4 勤换内裤 保持外阴清洁 5 饮食要营养合理搭配 6 术后三个月禁性生活 定期复查 15 谢谢
