有机磷农药中毒急救处理.doc

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1、有机磷农药中毒急救处理有机磷农药是应用最广泛的一类高效杀虫剂,按其毒性大小可分为四类:br剧毒类:申甲磷(3911)、对硫磷(1605)、内吸磷(1059)以及苏化203等。br高毒类:敌敌畏、三硫磷、甲胺磷及氧化乐果等。br中度毒类:乐果(4049)、乙硫磷、敌百虫等。br低毒类:马拉硫磷、锌硫磷等。br有机磷农药是一种神经毒物。有机磷经消化道、呼吸道及皮肤进入人体后,其硫酸根与体内胆碱脂酶活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱脂酶,使其丧失水解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱积聚,引起胆碱能神经和部分中枢神经功能的过度兴奋,继而转入抑制和衰竭,产生中毒症状。br有机磷中毒的原因和途径,多为误服或自杀

2、,使农药由消化道进入体内而中毒。喷洒过农药的蔬菜和水果等,如未经充分清洗,虽然一般量小,也可造成轻度中毒;还有农药污染了衣服或皮肤,经皮肤吸收中毒。br有机磷的临床症状因中毒程度不同而不同,如喷药引起中毒常在412 小时之间发病。br一般情况:因中毒程度不同可有头昏、眩晕、无力、站立不稳、躁动不安、口水增多、恶心呕吐、腹泻、大汗乃至瞳孔缩小、视物不清、昏迷、大小便失禁等症。br肌肉震颤:患者常诉全身肌肉紧束,有“穿橡皮衣”感。由头面部(眼睑、颊肌)开始,逐渐向上肢和全身发展,肌束抖动乃至全身抽搐。br呼吸系统:咳嗽、咯痰。口鼻可有泡沫状分泌物溢出,皮肤青紫,呼吸困难,以至衰竭。br中毒者的死因主要有:呼吸中枢抑制、呼吸肌瘫痪、肺水肿和周围循环衰竭。br有机磷农药中毒急救处理br立即与农药脱离接触,离开现场,脱去污染的衣服,清洗受到污染的皮肤、毛发和指(趾)甲缝。如是经口中毒,应催吐、洗胃。洗胃液以2%碳酸氢钠(小苏打)最为适宜。应注意敌百虫遇碱性液可衍生为毒性更大的敌敌畏(DDV),禁用碱性洗胃液。br使用对抗药和特效解毒药,一般用量较大,需由医生指导使用。常用药物有阿托品、山茛菪碱(6542)、解磷定等。br对于昏迷、抽搐患者必须有专人护理,让患者平卧,头朝一侧以利于口腔内分泌物排除,保持呼吸道畅通。

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