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1、合理情绪疗法 Rational EmotiveTherapy 摔跤 合理情绪治疗 Rational EmotiveTherapy 简称RET 是本世纪50年代由阿尔伯特 艾利斯 A ElliS 在美国创立的 合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法 因它也采用行为疗法的一些方法 故被称之为一种认知 行为疗法 一 ABC理论二 基本人性观三 合理情绪疗法的特点四 主要目标五 疗法的原理六 治疗步骤七 常用技术八 合理情绪疗法的局限 一 ABC理论 A activatingevents 指诱发性事件 B beliefs 是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念 即他对这一事件的看法 解释和评价 C
2、emotionalandbehavioralconsequences 是指特定情景下 个体的情绪及行为结果 合理情绪疗法的基本理论主要是ABC理论 通常人们认为 人的情绪的行为反应是直接由诱发性事件A引起的 即A引起了C 艾里斯认为 事件 A 本身并非是引起情绪反应或行为后果 C 之原因 而人们对事件的不合理信念 B 想法看法或解释 才是真正原因所在 因此要改善人们的不良情绪及行为 就要劝导干预非合理性观念的发生与存在 而代之以合理性的观念 例如 两个同事一起上街 碰到他们的总经理 但对方没有与他们招呼 径直过去了 这两个同事中的一个认为 他可能正在想别的事情 没有注意到我们 即使是看到我们而
3、没理睬 也可能有什么特殊的原因 而另一个却可能有不同的想法 是不是上次顶撞了老总一句 他就故意不理我了 下一步可能就要故意找我的岔子了 两种不同的想法就会导致两种不同的情绪和行为反应 前者可能觉得无所谓 而后者可能忧心忡忡 以至无法平静下来干好自己的工作 所以 人的情绪及行为反应与人们对事物的想法 看法有直接的关系 前者在合理情绪疗法中称之为合理的信念 而后者则被称之为不合理的信念 合理的信念会引起人们对事物适当 适度的情绪和行为反应 而不合理的信念则相反 往往会致不适当的情绪和行为反应 合理与不合理信念的区别 1合理的信念大都是基于一些已知的客观事实 不合理的信念则包含更多的主观臆测成分 我
4、肯定考不好 我一定没考好 2合理的信念能使人保护自己 努力使人愉快地生活 不合理的信念则会产生情绪困扰 3合理的信念使人更快地达到自己的目标 不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼 4合理的信念可使人不介入他人的烦恼 不合理的信念则难于做到这一点 5合理的信念使人阻止或很快地消除情绪冲突 不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适反应 合理情绪疗法的完整治疗模式由ABCDEF六个部分组成A activatingevents 指发生的事件 B beliefs 指人们对事件所持的观念或信念 C empotionalandbehavioralconsequences 指观念或信念所引起
5、的情绪及行为后果 D disputingirrationalbeliefs 指劝导干预 E effect 指治疗或咨询效果 F newfeeling 指治疗或咨询后的新感觉 艾里斯认为 事件 A 本身并非是引起情绪反应或行为后果 C 之原因 而人们对事件的不合理信念 B 想法看法或解释 才是真正原因所在 因此要改善人们的不良情绪及行为 就要劝导干预 D 非理性观念的发生与存在 而代之以理性的观念 等到劝导干预产生了效果 E 人们就会产生积极的情绪及行为 心里的困扰因此消除或减弱 人也就会有愉悦充实的新感觉 F 产生 事件 信念 情绪或行为 干预效果新的感觉Disputingeffectnewf
6、eelingirrational activatingevents beliefs A B C D E F 二 基本人性观 艾利斯认为人天生就有发展出一种非理性的 不利于生存发展的生活态度的倾向 在他看来正是这种先天倾向 容易使人在后天的教育和环境影响下发展出非理性的生活态度 造成心理失调 1 人既可以是有理性的 合理的 也可以是无理性的 不合理的 当人们按照理性去思维 去行动时 他们就会是愉快的以及行有成效的人 2 情绪是伴随着人们的思维而产生的 情绪上或心理上的困扰是由于不合理的 不合逻辑的思维所造成的 3 任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思维与信念 4 人是有语言的动物 思维借助
7、于语言而进行 不断地用内化语言重复某种不合理的信念就会导致无法排解的情绪困扰 5 情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果 埃利斯曾指出 那些我们持续不断地对我们自己所说的话经常就是 或者就会变成我们的思想和情绪 三 合理情绪疗法的特点 1 人本主义倾向 RET信赖 重视个人自己的意志 理性选择的作用 强调人能够 自己救自己 2 教育的倾向 RET试图用一套它认为合理的 健全的心理生活方式去教育来访者 3 强调理性 认知的作用 在RET的治疗中 总是把认知矫正摆在最突出的位置 给予最优先的考虑 四 合理情绪疗法的主要目标艾利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标 自我关怀 自我指
8、导 宽容 接受不确定性 变通性 参与 敢于尝试 自我接受 五 合理情绪疗法的原理该理论认为 使人们难过和痛苦的 不是事件本身 而是对事情的不正确解释和评价 事情本身无所谓好坏 但当人们赋予它自己的偏好 欲望和评价时 便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰 如果某个人有正确的观念 他就可能愉快地生活 否则 错误的思想及与现实不符的看法就容易使人产生情绪困扰 因此只有通过理性分析和逻辑思辨 改变造成求助者情绪困扰的不合理观念 并建立起合理的 正确的理性观念 才能帮助求助者克服自身的情绪问题 以合理的人生观来创造生活 并以此来维护心理健康 促进人格的全面发展 六 治疗步骤1 心理诊断阶段 首先要向求治者指
9、出 其思维方式 信念是不合理的 帮助他们弄清楚为什么会变成这样 怎么会发展到目前这样子 讲清楚不合理的信念与他们的情绪困扰之间的关系 这一步可以直接或间接地向求治者介绍 理论的基本原理 2 领悟阶段 向求治者指出 他们的情绪困扰之所以延续至今 不是由于早年生活的影响 而是由于现在他们自身所存在的不合理信念所导致的 对于这一点 他们自己应当负责任 注意把咨询的重点放在目前的问题上 如果过于关注过去的经历 将阻碍合理情绪疗法的进行 3 修通阶段 通过以与不合理信念辩论方法为主的治疗技术 帮助求治者认清其信念的不合理性 进而放弃这些不合理的信念 帮助求治者产生某种认知层次的改变 4 再教育阶段 巩固
10、心理治疗的成果 并进一步消除其他的不合理信念 帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式 以避免再做不合理信念的牺牲品 治疗中最重要的一环 七 常用技术 合理情绪疗法的治疗过程中 最常用的技术就是 与不合理的信念辩论的技术合理的情绪想象技术家庭作业艾利斯曾指出 在治疗过程中 应强调改变求治者的认知 如果施治者的工作重点放在改变求治者的情感和行为上 而很少强调认知改变 那就应怀疑这样的治疗是不是合理情绪疗法了 1 与不合理信念辩论技术 质疑式 夸张式 艾利斯所创立 他认为 与不合理信念辩论的技术 使施治者得以用所学的方式 向求治者所持有的关于他们自己的 他人的及周围环境的不合理信念进行挑战
11、和质疑 从而动摇他们的这些信念 采用这一辩论方法的施治者必须积极主动地 不断地向求治者发问 对其不合理的信念进行质疑 不合理信念的特征 1 绝对化要求 个体以自己的意愿为出发点 认为某一事物必定会发生或不会发生的信念 必须 应该 2 过分概括化 一种以偏概全的不合理的思维方式 就好像是以一本书的封面来判定它的好坏一样 一无是处 毫无价值 3 糟糕至极 一种对事物的可能后果非常可怕 非常糟糕 甚至是一种灾难性的预期的非理性观念 提问的方式 可分为质疑式和夸张式两种 质疑式施治者直接了当向求治者的不合理信念发问 如 你有什么证据能证明你自己的这一观点 请证实你自己的观点 等等 患者一般不会简单地放
12、弃自己的信念 面对施治者的质疑 他们会想方设法为自己的信念辩护 因此 施治者借助这种不断重复和辩论过程 使对方感到自己的辩解理屈词穷 从而让他们认识到 第一 那些不合理的信念是不现实的 不合逻辑的东西 第二 那些信念是站不住脚的 第三 什么是合理的信念 什么是不合理的信念 第四 最终以合理的信念取代那些不合理的信念 夸张式 施治者针对求治者信念的不合理之处故意提出一些夸张的问题 这种提问方式把对方信念不合逻辑 不现实之处以夸张的方式放大给他们自己看 有社交恐怖情绪的求治者求助者 别人都看着我 咨询师 是否别人不干自己的事情 都围着你看 求助者 没有 咨询师 要不要在身上贴张纸写上 不要看我 的
13、字样 求助者 那人家都要来看我了 咨询师 那原来你说别人都看你是否是真的 求助者 是我头脑中想象的 如何运用与不合理信念辩论的技术呢 找到不合理的信念 有效地进行辩论 可从ABC模式入手 第一 先以某一典型事件入手找出诱发性事件 第二 询问对方对这一事件的感觉和对 的反应 即找出 第三 询问对方为什么会体验到恐惧 愤怒等情况 即由不适当的情绪及行为反应着手 找出其潜在的看法 信念等 第四 分清患者对事件 持有的信念哪些合理 哪些不合理 将不合理的信念作为 列出来 而在此过程中 要采用各个击破的原则 一个个去找 不能指望一锤定音 一了百了 案例分析 女求助者 30岁 大学毕业 现任某工厂技术员
14、主要问题 婚姻冲突 两年前结婚 但婚后不久 发现丈夫对自己漠不关心 不做家务 而且经常夜不归宿 两人感情逐渐出现裂痕 丈夫数次提出离婚 她也想离 但因自己爱面子 怕人议论 又考虑到孩子 住房等问题 一直没有做出最后决定 为此 她一直处于矛盾 冲突 抑郁以及怨恨丈夫的情绪状态中 咨询师 你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中 求助者 那还用说吗 我们俩经常吵架 他一点儿也不关心我 还有比这更糟糕的事吗 咨询师 这些都是你生活中发生的一些事 我们称之为诱发事件 但它们可能并不是直接原因 求助者 那是什么原因呢 咨询师 是你对这些事的一些看法 人们对事物都有一些自己的看法 有的是合理的 有的
15、是不合理的 不同的想法可能会导致不同的情绪结果 如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的 那么你或许就能控制你的情绪 求助者 会是这样吗 咨询师 我们举一个例子 假设有一天你带孩子去公园玩 你把你小孩非常喜欢的一个风筝放在长椅上 这时走过来一个人 坐在椅子上 结果把风筝压坏了 此时 你会怎么样 求助者 我一定会很气愤 他怎么可以这样随便毁坏别人的东西 咨询师 现在我告诉你他是一个盲人 你又会怎么样 求助者 哦 原来是个盲人 他一定是不小心才这样做的 咨询师 你还会对他愤怒吗 求助者 不会了 我甚至有点儿同情他了 咨询师 你看 都是同样一件事 他压坏了你孩子风筝 但你前后
16、的情绪反应却截然不同 为什么会这样呢 那是因为你前后对这件事的看法不同了 求助者 的确是这样 看样子我的问题的确是因为我的一些想法在作怪 咨询师 就你的问题来说 别人也可能遇到 夫妻吵架 感情不和 这在夫妻间是常见的事 但并不是每一个人都像你现在这个样子 为什么会这样呢 求助者 难道是我与他们想的不一样 可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方 咨询师 这正是我们下一步所要做的 求助者 我对他很好 给他做饭 洗衣服 使他高兴 总之我尽到了一做妻子的责任和义务 可是他呢 他总是不耐烦 甚至不理我 真是伤透了我的心 咨询师 你是说你丈夫必须爱你 像你爱他一样爱你 求助者 对 他必须 也应该这样做 咨询师 你有什么理由要求他必须这样做呢 求助者 因为他是我丈夫 我应该得到回报 咨询师 为什么因为他是你丈夫 他就必须爱你 求助者 这 你好象在为他辩护 难道他那样对我就有理吗 咨询师 这不是为谁辩护 也不是有理没理的问题 你可以希望他爱你 实际上很多人都有这样的希望 但是你无法要求他必须爱你 因为这太难做到了 事实也证明了这一点 看 问题恰恰在这里 因为你有了这种必须的要求 而它又难以实现 所以
