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1、xxx字2013 号 关于印发xx中医医院2013年工作计划的通 知各科室：xx中医医院2013年工作计划已经院长办公会研究讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。二一三年一月二十日xx中医医院2013年工作计划今年是实施“十二五”规划承上启下的重要一年，也是我院抢抓公立医院改革机遇，创建三级甲等中医医院的决战之年。做好今年工作，对于进一步加快医院跨越发展进程具有至关重要的意义。 一、总体要求坚持以科学发展观统领全局，认真贯彻落实深化公立医院改革和扶持促进中医药事业发展的政策，强化“、仁爱、特色、高效”的服务品牌，紧紧围绕建设“中医特色优势明显、综合服务能力增强、专科建设完善的现代化综合性中医
2、医院”的发展目标，以创建三级甲等中医医院为主抓手，按照“以评促建、以评促改、评建并举、重在涵”原则，全面规和完善医院管理，强化中医药服务功能和综合服务能力，确保实现“创三甲”等重点工作目标。二、任务目标（一）业务指标。年力争完成门诊量23万人次，出院病人2.6万人次；病床使用率100%以上。年计划投入3000万元，用于病房楼建设项目与基建实施、人才引进培养、重点专科建设、设备配置、技术引进、学术交流、医学科研和中医药文化建设等工作，实现业务收入1.6亿元以上。（二）重点项目。确保完成三级甲等中医医院创建工作并顺利通过评审验收；加强国家级重点专科针灸科，省级重点专科脑病科，市级重点专科骨伤科、肿
3、瘤科、心血管病科、针灸科建设；加快推进中药制剂研发应用和中药制剂室改建工作，确保年投入使用。（三）资金扶持。计划投入3000万元，用于基建项目、人才引进培养、重点专科建设、设备配置、技术引进、学术交流、医学科研、中医药文化建设和“治未病”服务等工作。三、工作措施 （一）不断完善发挥中医药特色优势长效工作机制深入贯彻 “突出中医特色，增强综合优势，实施名医、名科、名院“三名”战略，发展中医药事业，保障人民群众身体健康”的发展战略，坚持以落实分级管理责任制和实施综合目标绩效管理为主抓手，全方位建立健全医院管理、诊疗服务、后勤保障等部管理体系。从着力提升中医药服务能力入手，进一步制订综合目标绩效管理
4、方案和综合目标绩效管理考核标准，重点把中医药特色诊疗技术应用、重点专科建设、中医知识培训、中药饮片和适宜技术推广，以及控制药品、高值耗材使用等纳入临床科室考核指标，将中医参治率、中医疾病诊断准确率、证候诊断准确率、中医辨证论治优良率、中医药在急危重症抢救的使用率、中药饮片处方数占门诊人次比例等纳入全程医疗质量考核指标；把临床常见病及中医优势病种诊疗方案制定、优化、掌握应用和中医临床路径开展情况纳入综合目标管理考核“一票否决”项目；进一步提升中医药奖惩措施所占奖惩权重予以分值倾斜，实施月、季、半年和年终等联动考核，坚持激励和约束性指标同步考核、双向落实；优化绩效工资管理，重点把发挥中医药特色优势
5、和提高中医临床疗效的考核结果直接体现在科室分配方案中，使绩效工资向特色浓、质量优、服务好、效益高、贡献大、消耗低的岗位倾斜，确保将发挥中医药特色优势和提高中医诊疗疗效各项措施落到实处。为加强基层医疗机构中医科室建设，促进基层中医药人才的培训，提高基层中医药人才的业务，改善基层中医药服务能力，扎实推进“卫生强基”工程，2013年我院应加强对xx、xx和xx卫生院的帮扶工作，通过选派中医药专家，到两家医院坐诊和指导医院的中医药工作；免费培训中医药专业人员；帮助受帮扶单位建立中医科（中药房），健全工作制度等方式，认真完成中医药专家进基层的任务。（二）实施质量提升工程，不断提升医院综合服务能力坚持把医
6、疗质量作为医院工作的生命线和医院管理的核心来抓。围绕“创三甲”工作的总体要求，严格执行首诊负责制、三级医师负责制、疑难病例讨论制度、会诊制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度等各项医疗核心制度，积极开展医疗质量目标性监测，对手术室、重症医学科等重点科室和院感、输血、病案等重点环节实行“点”控制，建立医疗安全每日预警机制；认真落实医患沟通制度，对存有潜在争议和不良苗头的个案病例，及时分析、研判、汇报、沟通，将矛盾化解在萌芽状态。加强医疗技术应用管理，开展检验、病理、医学影像等医技质量控制工作，完善规章制度、工作流程、评价体系、风险评估、预警预案、绩效评价等各项工作指标体系，全方位实施医疗质量与安全
7、管理持续改进和提升，全力构筑源头预防全面质控、过程督查重点质控、抽查反馈终端质控“三位一体”质量管理工作体系。（三）从提升中医疗效入手，进一步增强中医药特色优势一要加强临床科室规化建设。按照中医医院临床科室建设与管理指南，全面加强人员、设备配备，规业务开展。认真落实中医专家查房与会诊制度，发挥现有中医药人员和“西学中”人员的作用，不断提高中医辨证论治水平。针对科室管理和业务开展情况，定任务、压担子，落实好发挥中医药特色优势提高临床疗效的激励措施。发挥脑病科、针灸科、骨伤科、风湿科、肿瘤科等中医特色鲜明科室的示带动作用，带动全院围绕中医药特色指标抓提升。二要加强中医特色疗法的综合应用，提高临床疗
8、效。积极推进常见病及中医优势病种诊疗方案，扎实开展临床路径管理，及时进行分析、总结、评估、调整和优化；以中药制剂自主研发与调剂使用相结合，不断提高中药饮片使用比例；合理配备中医诊疗设备，抓好中医特色服务项目临床应用，如中药外敷、针刺、灸疗、熏蒸、中药泡洗、穴位贴敷、中药“三伏贴”、膏方、艾灸、督灸、熏疗、足疗等，丰富非药物中医技术治疗手段，不断提高临床疗效。三要坚持中医辩证施护，提升中医特色护理能力。认真落实中医医院护理工作指南，建立完善中医护理质量评价体系，积极开展护理人员中医知识培训，熟练掌握中医护理技术和操作，从探索实施“无陪护病房”和开展中医辩证施护入手，扎实做好“入院评估、出院指导”
9、辩证施护，积极开展创建优质护理病房、中医特色护理示病房活动，每个专业病区要确定3个以上中医护理常规和至少2项中医护理技能项目，大力开展耳穴埋豆、拔火罐、刮痧、熏洗等中医特色护理项目。（四）加强重点专科建设，提升核心竞争力紧抓“十二五”重点专科建设机遇，实现医院重点专科建设的整体推进。不断加强针灸科、脑病科建设，在技术优势提升、专业特色彰显、病源病种拓展和总量做大做强上狠下功夫；骨伤科、肿瘤科、针灸科、心血管病科充分利用市级重点专科建设平台，进一步完善管理，突出中医特色，不断增强专科综合诊疗水平，带动全院重点专科建设的协同发展。（五）加强人才队伍建设，全力优化中医药人才结构扎实推进“西学中”班，
10、确保今年7月份完成培训任务以及考核备案工作；本着“能中不西、先中后西”的原则，选派专业技术骨干到上级医院进修学习、参加学术交流。充分发挥院名中医专家的传、帮、带作用，健全完善中医带徒师承教育制度，大力开展“三基三严”等业务技术培训，全力做好日常医疗、护理、医技、感染防控、病案质量等规化管理工作；不断完善住院医师规化培训制度，考核结果直接与转正定级、定职和职称评聘及评先树优等挂钩。坚持不拘一格引进人才，着力引进一批临床实践技能强的研究生和有影响力的高层次专业人才；同时努力挖掘社会人才资源，采取多种形式吸纳名老中医来院坐诊，做强做大名中医工作室，打造高层次中医人才队伍。（六）加强名老中医学术经验继
11、承与创新工作认真抓好国家级和省级名老中医学术经验继承工作，加强学术带头人和继承人管理，切实保证跟师带教质量。围绕提高临床疗效，深入挖掘名老中医学术经验、中医典籍文献和民间有价值的验方、中医特色疗法，并系统整理应用。加强专科研究室建设，紧紧围绕临床诊疗难点，开展临床科研，积极推进科研成果转化工作。（七）加强医院文化涵建设，营造中医药特色文化氛围坚持在继承发展“以人为本、大医、医乃仁术”为代表的传统医学文化基础上，积极构建新时期“高尚医德和高超医术”的医院文化核心价值体系，大力弘扬“、仁爱、特色、高效”的服务品牌和院训精神，以此来定位、激励、约束和规自我，与深入开展行业作风建设、治理商业贿赂等反腐
12、倡廉工作相结合，在全院营造清正廉洁、干事创业的新风尚；以开展 “中医药文化建设年”活动为抓手，进一步加强医院精神文化、制度文化和实体文化建设，为实现医院可持续发展提供强大的精神动力和智力支持。（八）发挥“治未病”效应，不断拓展中医药预防保健服务功能按照国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见等要求，进一步加强预防保健服务中心平台建设，不断优化完善服务流程和服务措施；深化中医体检、中医体质辨识、健康风险评估、健康指导、健康干预等措施的应用和效果评估工作。依托名老中医工作室等深入挖掘、继承、创新中医药保健方法，进一步拓展保健代茶饮和中药预防保健自制颗粒等中医药特色养生保健方法。发挥中
13、医药特色优势，扎实推进卫生强基工程，建立健全与乡镇卫生院、社区的长效帮扶工作机制，纳入院长目标责任制，实行考核奖惩制度，完成各级、各部门下达的对口支援和社会公益活动任务，将城市中医药资源向基层延伸。（九）深化公立中医医院改革，全力深化部运行机制改革按照国家中医药管理局关于在全国中医药系统深入开展“为民服务创先争优”活动的指导意见有关要求，把开展便民惠民医疗作为切入点，积极开展“节约型医疗”，实施精细化管理，针对“看病难、看病贵”等社会“热点”问题，通过实施“三双行动”来“调结构、转方式”；不断提升中药饮片使用率、基本药物使用率和医保目录用药比例，认真执行药品和耗材集中招标采购制度。以推行新的医院财务会计制度为契机，强化院科两级绩效管理与成本核算意识，严格控制各种非业务性支出。加快医院网络信息平台建设，完善病人诊疗即时结算和预约挂号服务，方便病人就医。加强平安医院建设，始终坚持党建和精神文明建设“两手抓、两手硬”，进一步健全完善安全稳定、计划生育、“”等社会治安综合治理责任制，切实做到“一岗双责”、常抓不懈，为保持医院和谐、稳定与又好又快发展奠定坚实基础。 xx中医医院 2013年1月30日报：县卫生局xx中医医院办公室 2013年1月30日印发
