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1、诊断学知识一.单选题（共80题，每题1分）1 当血清中HbsAg、HbeAg阳性时，说明：A . 无传染性B . 病情比较稳定C . 曾感染乙型肝炎病毒D . 具有免疫力E . 具有较大传染性2 恶病质是指：A . 病危者B . 极度消瘦者C . 被动体位的患者D . 高热昏迷者E . 典型无力型者3 皮肤粘膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症，其色素脱失是由于哪一物质缺乏所致?A . 酪氨酸酶B . 酷氨酸C . 苯丙氨酸D . 二经苯丙氨酸E . 氨基酿4 影响钾在细胞内外分布的因素：A . 血糖浓度B . 体液pH值C . Na+-K+-ATP酶D . 剧烈运动E . 以上都是5 剧烈运动引
2、起中性粒细胞的暂时增加其主要原因是：A . 神经兴奋B . 血管收缩C . 骨髓刺激D . 体内白细胞重新分布E . 个体差异6 可作为SLE的特异性标志抗体的自身抗体是：A . 抗ssDNA和抗Sm抗体B . 抗dsDNA抗体和ANCAC . 抗nRNP抗体和ANCAD . 抗nRNP抗体和ANCAE . 抗dsDNA抗体和抗Sm抗体7 捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期?A . 吸气中期B . 吸气早期C . 呼气早期D . 吸气终末期E . 呼气晚期8 深反射不包括：A . 肱二头肌反射B . 肱三头肌反射C . 桡骨骨膜反射D . 跖反射E . 膝反射9 一小孩吃花生米，突然出现惊慌、
3、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：A . 小儿肺炎B . 胸膜炎C . 气管异物D . 支气管哮喘发作E . 受到环境惊吓10 低血压的判断标准为：A . 10.6/6.6Kap(80/50mmHg)B . 11.5/7.5Kap(86/56mmHg)C . 11.9/7.9Kap(89/59mmHg)D . 12.0/8.06.7Kap(90/6050mmHg)E . 90/60mmHg(12.0/8.0kPa)11 便秘伴腹部包块最常见的疾病有：A . 肠结核B . 慢性痢疾C . 血吸虫病D . 肠易激综合征E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎12 关于膝内、
4、外翻的叙述，下列哪项是正确的?A . 正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢B . 如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻C . 当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻D . 膝内、外翻畸形可见于正常人E . 膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等13 关于血清铁与总铁结合力的叙述，下列哪项是错误的?A . 血清铁能与100ml血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量(饱和铁)称为总铁结合力B . 血清铁降低而总铁结合力增高提示缺铁C . 血清铁及总铁结合力的增高，提示慢性感染D . 贫血患者若血清铁升高而总铁结合力降低，则为血
5、红蛋白合成障碍E . 血清铁及总铁结合力均降低，提示肾脏疾病或肝硬变的可能14 主动脉瓣区器质性与相对性收缩期杂音鉴别很重要，下列哪点支持后者?A . 杂音性质粗糙B . 常伴有震颤C . 杂音向颈部传导D . 常有A2亢进E . 见于风心病主动脉瓣狭窄15 蛋白C系统不包括：A . PCB . PSC . TMD . 凝血酶敏感蛋白E . APC抑制物16 检查胸廓扩张度，于胸廓前下部检查较明显，是因为：A . 胸廓前下部检查方便B . 前下部活动小、稳定C . 前下部胸廓呼吸时活动度较大D . 此处肺组织病变较多E . 此处胸壁较薄17 关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的?A . 出现的部
6、位大多在上腔静脉分布的区域内B . 大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上C . 体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D . 蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E . 蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化18 下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的?A . 正常的瞳孔双侧等圆、等大B . 青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形C . 虹膜粘连时形状可不规则D . 婴幼儿瞳孔较小E . 老年人瞳孔较大19 关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的?A . 正常人在24小时内体温略有波动，一般相差12B . 早晨体温略低，中午较高，下午又较低C . 运动或进食后体温不受影响D . 老年人体温略低E .
7、 妇女在月经或妊娠中体温略低20 关于S2固定分裂与呼吸的关系，下列叙述哪项正确?A . S2分裂不受呼吸影响B . 呼气时听不到S2分裂C . 吸气时听不到S2分裂D . 呼气时S2分裂明显E . 吸气时S2分裂明显21 负性心尖搏动可见于：A . 肺气肿B . 大量胸腔积液C . 右心室肥大D . 大量心包积液E . 左心室肥大22 泪滴形红细胞增多见于：A . 巨幼细胞性贫血B . 再生障碍性贫血C . 骨髓纤维化D . 缺铁性贫血E . 化疗所致贫血23 下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大?A . 传染性单核细胞增多症B . 淋巴瘤C . 急性白血病D . 急、慢性淋巴结炎E . 再生
8、障碍性贫血24 关于脊柱压痛的检查方法，下列叙述哪项不正确?A . 取端坐位，身体稍向前倾B . 检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉C . 若某一部位有压痛，应以第7颈椎棘突为骨性标志，计数病变椎体位置D . 压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤E . 用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压25 广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：A . V7、V8B . V1、V2、V3、V4、V5、V6C . V3R、V4R、V5RD . 、aVL、V6E . 、aVF26 末梢血涂片中嗜多色性细胞增多，常提示下列哪种细胞数量增多?A . 网织红细胞B . 含Heinz小体
9、细胞C . 含染色质小体细胞D . 嗜碱性点彩细胞E . 靶形红细胞27 下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌同时出现黑便?A . 直肠癌B . 小肠肿瘤C . 胆道疾患D . 非特异性直肠炎E . 肝硬化门静脉高压28 AML-M5型白血病的细胞化学特点：A . PAS强+B . SE强+C . NSE+，NaF抑制试验-D . NSE+，NaF抑制试验+E . NSE-29 下列对自身抗体的论述错误的是：A . 正常个体中不可能检出自身抗体B . 自身抗体的作用是净化体内衰老及死亡的细胞C . 自身抗体的检测可协助诊断自身免疫病D . 自身抗体的检测方法有ELISA，间接荧光免疫测定，免疫印迹法
10、E . RF是一种自身抗体，可与变性IgG反应30 关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的?A . 左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B . 右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段C . 叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主D . 叩击动作要灵活、短促、富有弹性E . 叩击后右手应立即抬起31 新生隐球菌的感染目前已确定为哪种病人的一种并发症：A . 结脑病人B . AIDS病人C . 肺结核病人D . 糖尿病晚期病人E . 肿瘤病人32 引起胸腔积液最常见的原因是：A . 化脓性胸膜炎B . 结核性胸膜炎C . 癌性胸膜炎D . 缩窄性心包炎E . 肾病综合征
11、33 正常心尖搏动位置在：A . 胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.51cm处B . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧1.52cm处C . 胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧12cm处D . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.51cm处E . 胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧12cm处34 渗出液的比密一般应：A . 1.015C . 1.018E . =1.01535 下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现?A . 劳力性呼吸困难B . 二尖瓣面容C . 心尖区收缩期吹风样杂音D . 肺动脉瓣区第二心音亢进分裂E . 心尖搏动位置正常或略向左移36 下列哪种情况第一心音增强?A . 心动过缓B . P-R间期延长C .
12、 二尖瓣狭窄D . 心肌收缩力减弱E . 肺气肿37 胸部硬币叩击征阳性见于：A . 阻塞性肺气肿B . 自发性气胸C . 大叶性肺炎D . 胸腔积液E . 胸膜增厚38 男，36岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是：A . 急性腹膜炎B . 急性阑尾炎C . 急性胰腺炎D . 门静脉性肝硬变E . 结核性腹膜炎39 如R-R间距为0.6s，则心率为：A . 60次/minB . 75次/minC . 80次/minD . 100次/minE . 120次/min40 下列可引起中性粒细胞核左移，但除外：A . 血
13、型不合的输血反应B . 急性中毒C . 急性大出血D . 巨幼细胞性贫血E . 急性化脓性链球菌感染41 正常人脑脊液白细胞分类主要见到的是：A . 中性粒细胞B . 嗜酸粒细胞C . 嗜碱粒细胞D . 淋巴细胞E . 吞噬细胞42 白细胞管型最常见于：A . 急性肾盂肾炎B . 急性肾小球肾炎C . 慢性肾炎D . 输尿管结石E . 膀胱炎43 下列哪项属于单纯小细胞性贫血：A . MCV82flMCH29pgMCHC350g/LB . MCV31flMCH22pgMCHC300g/LC . MCV110flMCH35pgMCHC355g/LD . MCV70flMCH25pgMCHC330
14、g/LE . MCV80flMCH33pgMCHC380g/L44 缺铁性贫血的发病规律为：A . 血清缺红细胞血红蛋白骨髓铁B . 血清铁骨髓铁红细胞血红蛋白C . 骨髓铁血清铁红细胞小细胞低色素性贫血D . 血清铁红细胞骨髓铁血红蛋白E . 骨髓铁血清血红蛋白红细胞45 关于发绀的概念，下列哪项是错误的?A . 发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致B . 发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀C . 发绀是皮肤呈青紫色D . 发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端E . 血液中存在异常血红蛋白衍化物，也可出现发绀46 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是：A . 甘油三酯B . 胆固醇C . 载脂蛋白D . 磷脂E . 葡萄糖47 局限性肝肿大见于：A . Budd-Chiari综合征B
