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1、诊断学知识一.单选题（共80题，每题1分）1 Louis角是指下列哪个部位?A . 腹上角B . 胸骨下角C . 胸骨角D . 胸骨柄E . 胸骨体2 有关血栓与止血检查的标本采集，不正确的是：A . 用106mmol/L枸橼酸钠作为抗凝剂B . 抗凝剂与血液的比例为1：9C . 取血后立即与抗凝剂轻轻混匀D . 标本立即放冰箱保存E . 标本尽快送实验室检查3 血清钾增高见于：A . 醛固酮增多症B . 代谢性碱中毒C . 肾上腺皮质功能亢进D . 急性肾功能衰竭E . 胃肠减压4 鹑鸡肠球菌对万古霉素的内源性的低水平耐药属于何种表型?A . VanAB . VanBC . VanCD .
2、mecAE . PSE5 风湿性二尖瓣关闭不全患者可有下列哪项症状?A . 咳嗽、咯B . 晕厥C . 心绞痛D . 吞咽困难E . 乏力、心悸6 乳腺癌的相关标志物：A . CEAB . AFPC . CA125D . CA15-3E . SCC7 急腹症中最常见的疾病是：A . 肠梗阻B . 急性胃肠穿孔C . 腹部外伤D . 急性阑尾炎E . 急性胆囊炎8 下列乙型肝炎标志物中，哪种不能用常规方法检测到?A . 抗HBcB . HbeAgC . 抗HBsD . HbsAgE . Hbcag9 哮喘典型的临床表现为：A . 发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B . 发作性呼气性呼吸困难并
3、两肺满布哮鸣音C . 发作性混合型呼吸困难伴胸痛D . 长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音E . 发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰10 下列哪项不是心包摩擦感的特点?A . 吸气末明显B . 触诊部位以胸骨左缘第4助间明显C . 收缩期和舒张期都可触知D . 坐位前倾明显E . 心包积液增多时，摩擦感消失11 疼痛的性质不包括下列哪项?A . 刺痛B . 绞痛C . 烧灼痛D . 牵涉痛E . 刀割样痛12 某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容?A . 肾病面容B . 满月面容C . 急性病容D . 二尖瓣面容E . 肢端肥大症面容13 关于正常人脉
4、率变动规律的叙述，下列哪项是正确的?A . 成人脉率70100次/minB . 儿童脉率5560次/minC . 老年人脉率约90次/minD . 女性较男性慢E . 婴幼儿可达130次/min14 关于呼吸运动的叙述，下列哪项是错误的?A . 吸气为主动运动，胸廓增大，胸膜腔内正压增高B . 呼气为被动运动，胸廓缩小，胸膜腔内负压降低C . 成人静息呼吸时，潮气容积为500mlD . 吸气时，胸廓前部肋骨向外上方移动E . 呼气时，胸廓前部肋骨向下内方移动，膈松弛，腹部回缩15 下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义：A . 扁平上皮细胞B . 移形上皮细胞C . 大圆上皮细胞D .
5、 尾形上皮细胞E . 小圆上皮细胞16 关于动脉导管未闭的杂音特点，下列哪项是错误的?A . 持续整个收缩期和舒张期B . 杂音粗糙、响亮常伴震颤C . 最响部位在胸骨左缘第3，4肋间D . 又称Gibson杂音E . 呈大菱形杂音17 一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示：A . 动脉导管未闭B . 主动脉瓣关闭不全C . 室间隔缺损D . 肺动脉瓣狭窄E . 主动脉瓣狭窄18 活化部分凝血活酶时间测定阳性率最高的是：A . 多种凝血因子缺乏如肝病、维生素K缺乏、DICB . 循环抗凝血素的增加如SLEC . 甲型和乙型血友病D . 接触因子(、)缺乏E . 血管性假血友病(VW病)19
6、 对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是：A . 血清中出现异常免疫球蛋白B . 骨髓内大量异常浆细胞C . X红示广泛骨质疏松D . 血清钙增高E . 血沉加快20 下列何种疾病的粪便可呈暗红色稀果酱样：A . 阿米巴痢疾B . 慢性胃炎C . 上消化道出血D . 霍乱E . 阻塞性黄疸21 主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：A . 心尖搏动向左下移位B . 心浊音界呈靴形C . 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音D . 脉压增大E . 毛细血管搏动征阳性22 心浊音界呈三角形提示：A . 心包积液B . 两心室增大C . 两心房增大D . 大量腹腔积液E . 左心房显著增大23 关于下肢静脉
7、曲张的叙述下列哪项是错误的?A . 多见于小腿B . 主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致C . 静脉如蚯蚓状怒张、弯曲D . 常见于从事坐位性工作者E . 严重者可形成溃疡经久不愈或留瘢痕24 某患者上腹偏左可触及一6cm2.5cm3cm大小、卵圆形、表面光滑、有囊性感、无明显压痛之包块，下列哪项可能性较大?A . 肝左叶肿大B . 横结肠C . 胰腺癌D . 胃癌E . 胰腺囊肿25 下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的?A . 牙龈水肿见于慢性牙周炎B . 牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C . 牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D . 牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现E .
8、 砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着26 下列哪种情况使血液粘度增高?A . 红细胞比积明显降低B . 切变率降低C . 纤维蛋白原减少D . 湿度增高E . 红细胞数减少27 男，28岁，持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痈。该患者最可能的诊断是：A . 急性胃炎B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 急性肝炎E . 右肾结石28 能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是：A . 尿比重B . 夜尿量C . 尿渗量D . 蛋白尿E . 24小时尿量29 关于膝关节的叙述，下列哪项是错误的?A . 膝关节如有两侧形态不对称，红、肿、热、
9、痛或影响运动，多为炎症所致B . 若受轻伤后引起关节腔或皮下出血，关节增生、肿胀，见于血友病C . 关节腔内有过多液体积聚，称为关节腔积液D . 无关节腔积液时，浮髌试验可出现阳性E . 关节腔积液时，其特点为关节周围明显肿胀，当膝关节屈曲成90度时，髌骨两侧的凹陷消30 空腹胃液量减少是指胃液量：A . 100mlB . 50mlC . 30mlD . 20mlE . 10ml31 心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位?A . 剑突下B . 心尖部C . 心前区D . 心底部E . 胸骨体中上段后方32 反映肾小管排泌功能的实验是：A . PSP和对氨马尿酸最大排泄试验B . 浓缩-稀释试验C
10、 . 尿渗量D . 自由水清除率E . 渗透溶质清除率33 二尖瓣狭窄的主要症状是：A . 咳嗽、咯血B . 夜间阵发性呼吸困难C . 心绞痛D . 劳力性呼吸困难E . 吞咽困难34 肝癌的标志物应除外：A . AFPB . AFP变异体C . 碱性AFPD . 凝血酶原时间E . 异常凝血酶原(PIVKA-)35 口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于：A . 肾上腺皮质功能减退症B . 克汀病C . 粘液性水肿D . 肢端肥大症E . Cushing病36 检查心脏震颤常用：A . 手掌尺侧B . 全手掌C . 24指指腹D . 2，3指指尖E . 手掌桡侧3
11、7 双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间?A . 7，9，11B . 6，8，10C . 5，7，9D . 10，12，12E . 右为6，8，10，左为5，7，938 关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的?A . 总胆红素增加B . 非结合胆红素明显减少C . 结合胆红素轻度增加D . 尿胆原明显增高E . 尿胆红素阴性39 心前区触到心包摩擦感提示：A . 心脏增大B . 心包炎C . 瓣膜狭窄D . 瓣膜关闭不全E . 大量心包积液40 女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变
12、小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断首先考虑为：A . 支气管哮喘B . 慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C . 支气管扩张D . 支气管肺炎E . 肺不张41 房间隔缺损患者常出现哪种分裂?A . S1分裂B . S2生理分裂C . S2通常分裂D . S2固定分裂E . S2反常分裂42 可作为SLE的特异性标志抗体的自身抗体是：A . 抗ssDNA和抗Sm抗体B . 抗dsDNA抗体和ANCAC . 抗nRNP抗体和ANCAD . 抗nRNP抗体和ANCAE . 抗dsDNA抗体和抗Sm抗体43 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是：A . 甲状腺质地较柔软B . 甲状腺弥漫、对称C . 甲状
13、腺出现结节改变D . 甲状腺可随吞咽动作上下移动E . 触诊有震颤或能听到血管杂音44 血糖测定的常规方法是：A . 葡萄糖氧化酶法B . 己糖激酶法C . 班氏法D . 氧化酮法E . 邻甲苯胺法45 -血小板球蛋白(-TG)和血小板第4因子(PF4)同时测定是反映：A . 体内凝血亢进、血小板被激活的良好指标B . 内源性凝血的抗凝体系的指标C . 外源性凝血的抑制因子的指标D . 纤维蛋白溶解亢进的良好指标E . 纤溶酶抑制因子激活的良好指标46 动脉导管未闭杂音性质为：A . 鸟鸣祥B . 乐音样C . 机器样D . 叹气样E . 隆隆样47 不属于中性粒细胞毒性改变的形态变化是：A
14、. 中毒颗粒B . 空泡改变C . 核变性D . Auer小体E . 球形包涵体48 某患者，女，30岁，有风心病病史10年，突发性心慌1天，查心电图：P波消失，代之以大小不等、形状各异的f波，频率约500次/min，心室律绝对不规则，心率为130次/min。脉率110次/min，应考虑为：A . 窦性心律不齐B . 早搏C . 心房纤颤D . 心房扑动E . 非阵发性心动过速49 关于CystatinC，错误的是：A . 自由通过肾小球B . 无肾小管分泌C . 生成速率恒定D . 血浓度与肌肉量无关E . 新生儿及婴儿血清水平接近成人50 一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变?A . 心尖搏动向左移23cmB . 心尖搏动向上外移，达第4肋间C . 心尖搏动减弱D . 负性心尖搏动E
