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1、2014年新业务新技术开展年度总结我院护理部自2013.12.9申请新型导管固定方法在护理安全中的应用。并制定了新技术、新项目开展计划，2014年实施临床后有力地提高了我院护理工作的服务质量及技术水平，现总结如下：1.新技术新业务的内容（1）导管固定有助于护士进行护理评估和监测，包括管路置入位置、输注治疗的安全和预防管道粘膜损伤，需要执行无菌技术操作。（2）使用非缝隙的保护固定装置可降低并发症感染的风险。（3）使用半透明的人造薄膜（Transparent Semipermeable membrance，TSM）可直接观察伤口和皮肤状态，明显降低导管滑脱率。2.意义 （1）新型导管固定方法在护理
2、安全中起到方便、安全、高效、防过敏、不留污垢及减少管道移位和滑脱的作用。（2）保障患者安全，降低并发症（如黏膜损伤、皮肤压力伤）、感染、非计划拔管率，有效减少了不良事件的发生。 通过护理临床实际操作，确实能够减轻患者的医疗负担和反复插管的痛苦，提高护士工作效率，保障患者安全，提高患者满意度。3. 本项目的创新之处 传统使用的普通胶带长短不一，较窄，受力面积较小，其粘性易受湿度、温度及体表油脂分泌的影响，导致固定的稳定性差，固定不牢，重新固定次数增多，增加护理人员工作量，改良后的固定方法是清洁病人皮肤后采用3M弹力胶带受压面积较大，两侧对称均匀受力，从3个方面分解了胶面压力，起到稳定作用，3M弹
3、力胶布的粘性及通透度强，可在潮湿的环境中固定皮肤，起到更安全、牢固的作用，有效减少对皮肤的刺激，增加患者的安全舒适。4.预期结果：（实用性、有效性、可行性、效益性） 新型导管固定方法在护理安全中起到方便、安全、高效、防过敏、不留污垢及减少管道移位和滑脱的作用，从而保障患者安全，降低静脉炎、感染、非计划拔管率，减少医院不良事件的发生。5探讨： 两种不同的导管固定方法在临床护理工作中的差异性，通过对新型导管固定方法的理论及临床操作学习，近一年的临床护理实践，2014年589例使用新型导管固定留置尿管、留置胃管，临床科室均使用新型导管固定方法后，不良事件上报导管滑脱共14例；2013年未开展使用新型导管固定方法上报不良事件导管滑脱共25例。新型导管固定方法的导管滑脱率低于未使用新型导管固定方法的滑脱率降低11%，且起到方便、安全、高效、减少管道移位和滑脱的机率，同时减少了医院不良事件的发生，有效的保障了患者的安全，同时减少了护士工作量及皮肤损伤发生的机会。在新的一年里，我们要不断总结工作经验，不断发现护理工作中存在的问题，逐步改进工作方法，不断创新工作思路，积极配合医院开展新工作、新业务，一切从病人角度考虑，以减轻病人痛苦，让患者真正得到实惠。 护理部 2014.12
