SCCA临床意义.doc

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1、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)临床意义一SCCA简介 鳞状上皮癌细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCCA)是肿瘤相关抗原TA-4的亚型,是一种糖蛋白。二临床意义1. SCCA与宫颈癌宫颈癌在妇女的肿瘤病中,其发生率仅次于乳腺癌,已位居第二位,而且年轻宫颈癌患者有明显上升趋势,已成为威胁妇女健康的一大杀手。 SCCA 是目前诊断宫颈癌最为有用的肿瘤标志物: 诊断 原发性宫颈鳞癌敏感性为 44%-69% 复发癌敏感性为 67%-100% ,特异性 90%-96% 病情随访 其血清水平与肿瘤发展、侵犯程度及有否转移有关 疗效跟踪 在宫颈癌根治术后 SCCA

2、 显著下降 早期发现复发 在死于宫颈鳞癌复发的患者中, 50患者的 SCCA 浓度升高先于临床诊断复发 25个月,另有 25患者 SCCA 的升高与临床诊断复发同时发生 研究表明,在宫颈癌中, SCCA血清学浓度水平,与肿瘤发展阶段、肿瘤大小和治疗后残余肿瘤细胞密切相关。 研究还发现,治疗前 SCCA浓度水平升高,预示存活较差, SCCA可以作为独立风险因子加以应用。2. SCCA与肺癌 阳性率为 26-57% ,明显高于正常对照组与良性疾病组 阳性率与分期有关,在进展期达到61% 升高主要出现在非小细胞肺癌组 联合检测,可提高检测的灵敏性 与 CEA 联合检测用于肺腺癌 与 NSE 联合检测用于小细胞肺癌 与 CYFRA21-1 联合检测用于肺鳞癌3. SCCA与食管癌阳性率为63.5%,而CEA仅为3.9%,SCCA阳性率由II期的25%上升到IV期的85.7%。可见阳性率随病情发展而上升,有利于病情预测,但不适合早期诊断。良性妇科疾病与正常人数值接近。

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