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1、外科部分A型题(A1型11道,每题2分;A4型15道,每题2分)2017-57-A. 低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾,此时应该考虑合并A. 低钠血症B. 低磷血症C. 低钙血症D. 低镁血症【正确答案】D2017-58-A. 结肠癌患者血清CEA检测的临床意义,下列描述错误的是A. CEA的阳性率与结肠癌的分期有关B. 术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留C. 术后CEA持续升高提示肿瘤复发D. 术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据【正确答案】D2017-59-A. 男性,45岁。因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后出现饮水呛咳,但发音正常。首先考虑的原因是A. 喉返神经损伤B. 交
2、感神经损伤C. 喉上神经外支损伤D. 喉上神经内支损伤【正确答案】D2017-60-A. 女,55岁。左侧乳房内肿块43cm,基底不固定,左腋下可触及多个质硬淋巴结相互融合,淋巴活检病理报告乳腺癌转移,未发现远处转移。按照国际标准,应属于的分期是A. TNMB. TNMC. TNMD. TNM【正确答案】D2017-61-A. 最容易发生嵌顿的腹外疝是A. 脐疝B. 腹股沟直疝C. 腹股沟斜疝D. 股疝【正确答案】D2017N62A. 下列关于结肠癌正确的是A. 胃肠道肿瘤中预后最好B. 右侧结肠癌多表现为肠梗阻C. 左侧结肠癌多表现为贫血D. 早期以血道转移为主【正确答案】A2017-63-
3、A. 男性,65岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3个月,腹痛、黄疸加重伴高热2天。入院查体:T39.5,P125次/分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。血WBC1510/L,中性粒细胞90。该患者首选的治疗方法是A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术B. 全胃肠外营养后择期手术C. 大量输液抗休克同时尽早手术D. 应用血管收缩剂至血压正常后及早手术【正确答案】C2017-64-A. 男性,62岁,脓血便3个月,结肠镜检距肛门处7cm可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是:A. Hartman术B. Miles术C
4、. Dixon术D. York-Mason术【正确答案】B2017-65-A. 男,80岁,摔倒后致右髋部疼痛2天,平素体健。X线检查见右股骨颈头下型骨折,有移位。最合适的治疗方法是A. 皮牵引B. 人工股骨头置换术C. 切开复位内固定D. 卧床休息,穿防旋转鞋【正确答案】B2017-66-A .急性血源性骨髓炎的好发部位是A. 桡骨,尺骨B. 肱骨,肩胛骨C. 骨盆,脊椎D. 胫骨,股骨【正确答案】D2017-67-A. 下列关于颈椎病的叙述,不正确的是A. 可有心动过速等交感神经表现B. 神经根型表现为手部麻木无力C. 交感型颈椎病最多见D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难【正确答案】C女性,
5、55岁。上腹部被汽车撞伤2小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P135次/分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。2017-93-A.首选的诊断方法是A. 腹部CT检查B. 腹腔穿刺C. 腹腔动脉造影D. 立位腹平片【正确答案】B2017-94-A.最可能的诊断是A. 胃穿孔B. 小肠破裂C. 腹膜后血肿D. 肝脾破裂【正确答案】D男性,25岁,突发上腹剧痛6小时,既往“胃病史”。查体:P110次/分,BP:130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为著,板样腹,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb120g/L,WBC10.510/L。2017-95
6、-A. 最有价值的检查是A. 腹部立位腹平片B. 腹部B超C. 腹腔穿刺D. 腹部CT【正确答案】A2017-96-A. 最有效的的治疗方法A. 大量抗生素B. 镇静镇痛治疗C. 胃肠减压,补液D. 手术探查【正确答案】D男,28岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,张口困难,继之苦笑面容,角张反弓,声响了诱发上述症状,神志清,无发热。2017-97-A. 引起该患者症状的致病菌为A. 大肠埃希菌B. 梭形杆菌C. 产气荚膜杆菌D. 厌氧芽孢杆菌【正确答案】B2017N98A.该伤口处置应用A. 高浓度抗生素B. 高锰酸钾溶液C. 过氧化氢溶液D. 生理盐水【正确答案】C2017-99-A. 治疗中不
7、需要使用的药物是A. 青霉素B. 丙种球蛋白C. 甲硝唑D. TAT【正确答案】B男性,35岁,4小时前吃枣时误服一枚枣核,现感腹痛,无呕吐、无排便。2017-100-A.该病人可能发生的最严重的情况是A. 幽门梗阻B. 消化道穿孔C. 消化道粘膜损伤D. 回盲瓣梗阻【正确答案】B (争议答案D)2017-101-A.判断有无上述严重后果最简单有效的方法是A. B超B. CTC. 腹部物诊检查D. 消化道造影【正确答案】C2017-102-A. 男性,35岁,4小时前吃枣将一枚枣核咽下,现腹痛,无呕吐、排便。经1天观察,腹痛减轻,仍未排便。处理措施是A. 开腹探查,取异物B. 结肠镜检查C.
8、口服液体石蜡油D. 胃镜检查【正确答案】C (争议答案A、C)女,28岁,右髋关节疼痛伴肿物3个月,低热、咳嗽1个月。查体:右髋关节呈屈曲畸形,可触及一直径约5cm左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas征(+),血沉58mm/h。X线:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有约2cm大小的空洞。2017-103-A. 最可能的诊断是A. 肺癌骨转移B. 髋关节骨关节炎C. 髋关节化脓性关节炎D. 全髋关节结核【正确答案】D2017-104-A.下列检查中对确诊最有价值的是A. 胸部X线片B. 骨扫描C. 髋部B超D. 髋部MRI【正确答案】D2017-105-A.住院治疗4周后,患者
9、精神状况和食欲改善,复查血沉20mm/h,但是肿物没有消失,进一步治疗方案为A. 肿物切除术B. 髋人形石膏固定C. 人工关节置换术D. 病灶清除术【正确答案】D10岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40 1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。2017-106-A. 体格检查有力证据是A. 左股骨下端皮温升高B. 左股骨下端肿胀C. 左股骨下端(干骨骺)深压痛D. 左膝关节伸屈受限【正确答案】C2017-107-A.下列有诊断意义的辅助检查是A. 血培养B. 血常规C. X线检查D. 骨穿【正确答案】DB型题(4道,每题1.5分)A. 丙硫氧嘧啶B. 复方碘溶液C. 普奈洛尔D. 醋酸泼尼松2017-132
10、-B. 能使甲亢患者甲状腺体积缩小,质地变硬的药物是2017-133-B. 能使甲亢患者甲状腺体积增大,充血的药物是【正确答案】B AA. 无痛性全程肉眼血尿B. 终末血尿伴膀胱刺激征C. 初始血尿D. 疼痛伴血尿2017-134-B. 膀胱结核的血尿特点2017-135-B. 膀胱癌血尿的典型特点【正确答案】B AX型题(6道,每题2分)2017-160-X. 下列有关胰腺导管腺癌的叙述,正确的有:A. 5年总体生存率低于10%B. 长春新碱是其首选化疗药物C. 放射治疗敏感D. CA19-9是其主要血清标记物【正确答案】ACD2017-161-X. 下列关于脾破裂处理措施中,正确的有A.
11、先纠正失血性休克再手术B. 轻度脾破裂可行脾修补C. 外伤性脾破裂可行自体血回输D. 儿童切脾后可行自体脾片移植【正确答案】BCD2017-162-X. 下面关于胃肠间质瘤的描述正确的是A. 肿瘤组织免疫组化检测CD117(+)B. 核分裂数与肿瘤预后相关C. 肿瘤长径与肿瘤预后相关D. 来源于胃肠道平滑肌组织【正确答案】ABC2017-163-X. 急性胰腺炎手术适应征为A. 膀胱测压22mmHgB. 合并胆道梗阻C. 保守治疗后,病情急剧恶化D. 脓肿形成【正确答案】BCD2017-164-X. 骨折的特有体征有A. 局部压痛B. 成角畸形C. 骨擦音D. 局部肿胀【正确答案】BC2017
12、-165-X. 关于肩周炎的治疗,可以采用的措施有A. 临床观察B. 物理治疗C. 三角巾悬吊固定D. 关节镜松解术【正确答案】ABD病理部分A型题(A1型12道,每题1.5分)2017-29-A下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽【答案】D2017-30-A急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加【答案】C2017-31-A下列肉芽肿中常有langhans巨细胞的是A.风湿小结B.黏液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反
13、应【答案】C2017-32-A尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿【答案】C2017-33-A小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病是A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压【答案】C2017-34-A下列病理改变符合病毒性肺炎的是A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维素渗出D.局部区域中性粒细胞浸润【答案】B2017-35-A引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV【答案】B2017-36-A下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒
14、B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核【答案】D2017-37-A慢性肾盂肾炎的炎症性质是A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症【答案】C2017-38-A在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤【答案】B2017-39-A在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮癌D.侵蚀性葡萄胎【答案】D2017-40-A系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁【答案】BB型题(4道,每题1.5分)A.动脉玻璃样变性B.动脉纤维素样变性C.动脉粥样硬化D.动脉中层钙化2017-124-B高血压病常见的血管病变是2017-125-B心肌梗死常见的