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1、整形外科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 化脓性关节炎的早期诊断中，最有价值的是A . 关节活动度检查B . X线平片C . MRI检查D . 关节液检查E . 手术探查2 治疗烧伤休克的主要措施是A . 镇静、止痛B . 补液C . 抗感染D . 正确处理创面E . 吸氧3 女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是A . 肝脏囊肿B . 胆总管囊肿C . 肿大胆囊D . 胰头癌E . 结肠癌4 男，46岁，有饮酒史10年，1年来间断腹胀，乏力，入院前16小时出现呕血及黑便；查体：BP12060mmHg
2、，HR108次分，肝未及，脾肋下3cm，腹水征（+）；化验：WBC8.0109L，Hb70gL。对于该患者最合适的治疗措施是A . 静脉给予抑酸剂B . 静脉给予垂体后叶素C . 静脉给予硝酸甘油D . 静脉给予生长抑素E . 静脉给予706代血浆5 女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A . 急性胆囊炎B . 胆总管结石C . 胆道蛔虫病D . 急性胰腺炎E . 急性胃炎6 十二指肠溃疡病最好发于A . 十二指肠各段B . 十二指肠降部C . 十二指肠球部D . 十二指肠降部和球部E . 十二指肠水平部7 下列哪项
3、是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药A . 甘油B . 硫酸镁C . 庆大霉索D . 液体石蜡E . 开塞露8 左右半肝划分的标志为A . 镰状韧带B . 门静脉C . 胆总管D . 下腔静脉右缘至胆总管中部E . 下腔静脉左缘至胆囊中部9 血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是A . 慢性萎缩性胃体胃炎B . 慢性萎缩性胃窦胃炎C . 胃溃疡D . 胃癌E . 急性糜烂性胃炎10 烧伤早期出现的休克多为A . 神经源性B . 低血容量性C . 感染性D . 心源性E . 失血性11 腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是A . 早期出现休克B . 腹膜刺激征C . 有气腹征D . 移动
4、性浊音（+）E . 肠鸣音活跃12 患者，男，35岁，头晕乏力，血压160100mmHg，无水肿，血红蛋白80gL，尿比重1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型01HP，血BUN 20mmolL，可能性最大的诊断是A . 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期B . 高血压期C . 慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D . 急进性高血压E . 慢性肾盂肾炎13 关于骨折的愈合，下列哪项不正确A . 多次手法复位，不利于骨折愈合B . 切开比手法复位，更能增加愈台机会C . 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D . 内固定和外固定不充分不利于愈合E . 适当功能锻炼有利于愈合14 排泄性尿路造影
5、对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的A . 可显示对侧肾功能B . 能显示肾挫伤C . 患肾造影剂外溢D . 可显示患肾功能E . 患肾肾盂肾盏变形15 哪一类来源的血胸多可自行停止A . 心房破裂B . 主动脉破裂C . 肋间动脉破裂D . 肺组织裂伤出血E . 右心室破裂16 下列有关SMAS的描述，不正确的是A . SMAS是面部深肌筋膜系统B . SMAS是面部皮肤松弛提紧术中重要的解剖组织C . SMAS位于皮下，由颊部的腱膜连接周围的表情肌构成D . 牵拉SMAS可提紧面颊部和下颌缘的皮肤，并使鼻唇沟变浅、变平17 房间隔缺损典型的心脏杂音位置是A . 胸骨右缘23肋间B . 胸骨
6、左缘23肋间C . 胸骨右缘3肋间D . 胸骨左缘3肋间E . 胸骨左缘4肋间18 泌尿系统结核的基本治疗手段是A . 肾切除术B . 抗结核药物治疗C . 肾造瘘术D . 膀胱扩大术E . 解除输尿管梗阻19 在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是A . 脊柱的前柱B . 脊柱的后柱C . 脊柱的中柱D . 脊柱的椎板E . 椎间盘20 急性多房性脓胸最适当的治疗方法是A . 大量抗生素治疗B . 胸腔穿刺排脓C . 胸腔闭式引流D . 开胸清除脓汁，闭式引流E . 胸廓改形术21 烧伤后应激性溃疡的发病因素以下哪项是错误的A . 与过早进食有关B . 与胃黏膜血流量下降有关C . 与黏膜屏
7、障功能受损有关D . 与休克期渡过不平稳有关E . 与严重感染有关22 男性，48岁，间歇性肉眼血尿2个月，消瘦低热，右腰酸痛。查体：体温37，脉搏80次分，白细胞12109L，血红蛋白75gL，血压12070mmHg，右肾区饱满有触痛。X线平片：右肾外形增大。有点絮状钙化。IVU右肾未显影；肾动脉造影，右肾中下极血管丰富，有肿瘤血管染色，应诊断A . 右肾结核B . 右肾积水无功能C . 右肾囊肿D . 右肾肿瘤E . 右肾周同脓肿23 假体隆乳术后A . 鼓励早期进行体力活动B . 避免乳房按摩C . 引流管可放置7-10天D . 常规使用抗生素24 下列哪项严重创伤后机体的反应是错误的A
8、 . 淋巴细胞增多B . 失血、失液使血容量降低C . 免疫功能紊乱D . 分解代谢增强E . 损伤组织发生局部炎症反应25 膀胱镜检查适应证，以下哪项是错误的A . 膀胱癌B . 膀胱结石C . 逆行肾盂造影D . 尿道尖锐湿疣E . 结核性尿道狭窄26 下列哪项疾病属于特异性心肌病A . 扩张型心肌病B . 肥厚型心肌病C . 限制型心肌病D . 甲亢性心肌病E . 肥厚型梗阻性心肌病27 男，42岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适3小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞40/HP。下一步应首先给病人如何处理最合适A . 立即做排泄性尿路造影B
9、. 立即B超检查C . 急诊核素肾图检查D . 取清洁中段尿做普通培养E . 立即应用镇痛和解痉剂28 幽门梗阻的主要特征是A . 有长期溃疡病史B . 上腹部广泛压痛C . 频繁反酸、暖气D . 呕吐宿食，不含胆汁E . 钡餐检查者呈十二指肠球部畸形29 漏斗胸所致呼吸困难的类型多为A . 混合性通气功能障碍B . 阻塞性通气功能障碍C . 限制性通气功能障碍D . 小气道弥散功能障碍E . 大气道通气功能障碍30 血胸伤者发热，胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例500：1。诊断为A . 进行性血胸B . 感染性血胸C . 凝固性血胸D . 需严密观察E . 血胸未感染31 男，17岁。感
10、冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压14090mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(+)，红细胞(+)。Scr176molL，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列不宜使用的药物是A . 利尿剂B . 血管紧张索转换酶抑制剂C . 血管紧张索受体拈抗剂D . 糖皮质激素E . 休息及对症治疗32 男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压2013.3kPa（150100mmHg），Hb80gL，尿蛋白（+），蜡样管型（+），血BUN40mmolL，Cr760molL，血钾5.5mmolL，最适宜的首选治疗是A . 降压治疗B . 利尿剂C . 纠正贫血D . 饮食
11、治疗E . 血液透析33 上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次分，血压6040mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为A . 胃破裂B . 十二指肠破裂C . 肝脾破裂D . 严重的腹壁软组织损伤E . 腹膜后血肿34 女性，22岁，因为乳头内陷来院就诊，决定采用手术治疗，下列哪一项不属于乳头内陷治疗的手术方法A . McKissock法B . 新月形瓣乳头凹陷整形术C . 改良Pitanguy法D . Broadbent法E . Woolf法35 以下哪一项不是前臂尺桡骨骨折切开复位内固定的手术治疗指征A . 手法复位失败B . 受伤时间较短，伤口感染不重的
12、开放性骨折C . 骨折合并神经，血管，肌腱损伤D . 骨折断端粉碎严重E . 同侧肢体有多发性损伤36 女，25岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿，血压15095mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选A . 血管紧张素转换酶抑制剂B . 血管紧张素受体拮抗剂C . 硝酸甘油D . 受体阻断剂E . 利尿剂37 急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A . 大量静脉点滴维生素CB . 用抗病毒药物治疗C . 完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D . 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E . 应用激素强的松38 原发性恶性骨肿瘤的X线表现是A . 边界清楚，骨质破
13、坏，骨膜反应明显B . 边界不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C . 边界不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D . 边界不清楚，骨质增生，无骨膜反应E . 边界清楚，骨质增生，无骨膜反应39 腹外疝的疝环位置相当于疝囊的A . 底部B . 体部C . 颈体交界处D . 颈部E . 底体交界处40 肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是A . 阿司匹林B . 双嘧达莫C . 低分子肝素D . 低分子右旋糖酐E . 氯吡格雷41 男，36岁。反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首进的检查是A . 腹部平片B . X线胃肠钡餐检查C . 钡剂灌肠造影D . 结肠镜检查
14、E . MRI42 对于年龄在40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是A . 戈谢病B . 股骨前倾角增大C . 先天性髋关节脱位D . 股骨头骨骺滑脱E . 先天性髋关节半脱位43 司理胃幽门部排空功能的迷走神经分支为A . 胃前Latarjet神经B . 胃后Latarjet神经C . 鸦爪形分支D . 迷走神经腹腔支E . 迷走神经胃前支44 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是A . Cr707molLB . Cr178molLC . Cr884molLD . Cr278molLE . Cr450molL45 胸部损伤后不是引起休克的原因的是A . 肺组织裂伤出血B . 纵隔摆动C . 肺门和胸膜处神经受刺激D . 心包积液E . 合并复杂复合伤46 80岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤，考虑治疗方法是A . 指骨短
