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1、2015 年 9 延庆医疗中心护士理论考试 一 选择题 每题4 分 共 40 分 1 血压计袖袋下缘距离肘窝距离为 A 2 3cm B 5cm C 10cm D 7cm 2 听诊器胸件应该放置在何处 A 肱动脉B 肘正中动脉C 贵要动脉D 腘动脉 3 1Kka mmHg A 0 75 B 75 C 75 D 7 5 4 测血压打气动动脉波动消失再升高 A 5 8kpa B 10 12kpa C 2 5 4kpa D 6 7kpa 5 脑出血患者 右侧前臂不能抬起 测血压时可以选择 A 右前臂B 左前臂 C 右侧腘动脉 D 左侧腘动脉 6 腘动脉测得的血压比肱动脉高 A 20 60mmHg B
2、20 40mmHg C 20 50mmHg D 10 20mmHg 7 腋窝测体温需要 分钟取出 A 3 5 B 10 C 15 D 20 8 监测脉搏一般为 分钟 A 30s B 15s C 60s D 1min 9 热敷患者应推迟 分钟测体温 A 10min B 15min C 60min D 30min 10 水银体温计掉到地上打碎 如何处置 A 不用收拾B 收集水银专用处理C 韭菜处理D 鸡蛋清处理 二 填空题 每空 2 分 共 30 分 1 使用中的血压计每天校对 次 2 测量血压的四定为 3 测血压肢体的肱动脉与心脏同一水平 卧位时平 坐位时平 4 测量脉搏一般选用动脉为 还可以监
3、测 等 5 测量体温的三种方式有 三 简答题 每题 10 分 共 30 分 1 测量血压的注意事项有哪些 2 测量脉搏的注意事项有哪些 3 测量体温的注意事项有哪些 答案 一 选择 AADCB BBADB 二 填空题 1 2 次 2 定时间定部位定体位 定血压计 3 腋中线第 4 肋间 4 挠动脉肱动脉 腘动脉足背动脉颞浅动脉股动脉 颈动脉 简答 1 测量血压前病人须保持安静状态 运动后休息半小时 保持测量者视线与与血压计刻度平行 2 需密切观察血压者 为保证测量的准确性和可比性 应做到四定 定时间 定部位 定体位 定血压计 按照要求选 择合适袖带 3 对偏瘫病人应选择在健侧肢体测量 4 若上
4、肢因烧伤或其他原因不能测血压 可测下肢血压 记录时注明 下肢 5 充气不可过猛 过高 防止水银外溢 当动脉搏动音听不清或异常时 应分析排除外界因素 需重复测量时 应 将袖带内气体驱尽 汞柱降至零点 稍等片刻后再测量 6 防止血压计本身造成的误差 水银不足测得的血压偏低 水银柱上端通气孔被阻塞 空气进入困难 可造成收缩压偏 低 舒张压偏高 7 凡水银柱下端有开关者用毕应将开关关闭 如水银柱里出现气泡 应调节或检修 不可带气泡测量 8 如发现血压听不清或异常时 应重测 使水银柱降至 0 点再测 必要时测双上臂进行对照 9 血压计应定时检查 平稳放置 以保持其准确性 10 为了避免血液重力作用的影响 测量血压时 血压计 0 点和肱动脉 心脏处于同一水平 坐位时 肱动脉平第四 肋软骨 卧位时和腋中线平 如果肢体过高 测出的血压偏低 位置过低 则测得血压偏高 11 若衣袖过紧或太多时 应当脱掉衣服 以免影响测量结果 12 用后驱尽袖带内的空气并卷好 橡皮球须放于盒内固定位置 以免玻璃管被压断 放气不可过快过慢 以免读值误差
