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1、外科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是A . 心脏向左下方扩大B . 心尖呈抬举性搏动C . 有水冲脉，枪击音，毛细血管搏动征D . 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹息样杂音E . 有肝肿大，颈静脉怒张2 感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是A . 并发脑损害B . 金黄色葡萄球菌性心内膜炎C . 心脏杂音的性质发生变化D . 出现Janeway损害E . 真菌性心内膜炎3 女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是A . 静脉滴注血管加压素B . 静脉
2、滴注生长抑素C . 急诊胃镜检查、止血D . 开腹探查止血E . 输血、输液4 手的肌腱断裂后，出现的体征是A . 手指的被动活动丧失B . 局部出现剧烈的疼痛C . 出现手的成角畸形D . 手的休息位发生改变E . 出现侧方摆动5 关于胃大部切除术后碱性反流性胃炎，以下叙述不正确的是A . 多见于Billorth式吻合术后B . 上腹部及胸骨后烧灼样疼痛C . 进食后加重D . 洛赛克疗效较好E . 胃镜活检为慢性萎缩性胃炎6 在治疗肱骨伸直型髁上骨折时，最应防止出现的畸形是A . 肘内翻畸形B . 向前成角畸形C . 肘外翻畸形D . 旋转畸形E . 向后成角畸形7 女性患者，68岁，以“
3、言语不清、右侧肢体无力5天，加重2天”为主诉来诊。查体：血压14880mmHg，神清，Broca失语，右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是A . 脑栓塞B . 脑梗死C . TIAD . 脑出血E . 血管性痴呆8 男，20岁。脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是A . 颅顶骨凹陷性骨折B . 颅底前凹骨折C . 颅底中凹骨折D . 颅底后凹骨折E . 颅盖骨骨折9 对胸主动脉瘤的病人，哪项检查对病情确诊有意义A . 主诉B . 仔细体格检查C . 胸部透视D . 胸部拍片E . 胸部CT10 2岁男孩，阵发性哭闹伴呕吐2天。查体:腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛，肛
4、门指诊可触及一包块，软、环形，指套退出染血性黏液。大便镜检：RBC+/HP，WBC02个/HP，蛔虫卵03个/HP。首先考虑的诊断是A . 痢疾B . 蛔虫性肠梗阻C . 肠系膜淋巴结炎D . 肠套叠E . 直肠肿瘤11 全身抗血液倒流量最强的静脉瓣膜是A . 大隐静脉瓣膜B . 腘静脉瓣膜C . 股深静脉瓣膜D . 股浅静脉第一对瓣膜E . 以上都是12 关于锁骨正确的描述是A . 外侧1/3凸向前B . 内侧端扁平C . 呈横向“S”形D . 内侧2/3凸向后E . 内侧端与胸骨颈静脉切迹构成胸锁关节13 腹部闭合性损伤，腹痛。烦躁，口渴，血压下降，诊断尚未确定。应给予处理是A . 吗啡止
5、痛B . 给水止渴C . 鲁米那镇静D . 扶持患者去放射线科透视E . 以上都不对14 男，32岁。右上腹疼痛不适，但无畏寒、发热及黄疸。血AFP明显升高。B超：肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的治疗方法A . 手术切除B . 化疗C . 放疗D . 免疫治疗E . 肝移植15 女性，68岁。双膝关节疼痛，活动弹响10余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙狭窄，踝间嵴增大，骨赘形成。最可能的诊断是A . 类风湿关节炎B . 骨性关节炎C . 骨质疏松症D . 强直性脊柱炎E . 痛风16 骨软骨瘤的临床表现错误的是A . 多见于青少年B . 常发生于生长活跃的干骺端C . 生长
6、年龄结束后，肿瘤不停止生长D . 1%的单发骨软骨瘤发生恶性变E . 多发性骨软骨瘤的恶变机会多17 女性，38岁，左乳房无痛性肿物两个月余。查体：左乳外上象限有-1.5cm1.0cm1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是A . CTB . 乳腺B超C . 钼靶X线检查D . 红外线扫描E . 肿物完整切除病理检查18 下列不是胃食管反流病并发症的是A . 胃癌B . 食管狭窄C . 食管腺癌D . 消化道出血E . Barrett食管19 手部骨关节损伤的修复原则，下列哪一项是错误的A . 为了防止掌骨骨折移位，应将未受伤的手指与伤指同时固定B . 开放骨折
7、应即时清创，骨折固定变开放为闭合C . 骨折应解剖复位，牢固固定D . 手应保持功能位固定E . 尽早期功能锻炼20 小儿阑尾炎的临床特点是A . 穿孔率可达80B . 局部肌紧张C . 局部明显压痛D . 胃肠道症状明显E . 早期出现高热，呕吐21 某肝病患者近日烦躁不安，睡眠时间倒错，晚间误将鞋作尿盆，轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑A . 脑贫血B . 氮质血症C . 肝性脑病D . 震颤性麻痹E . 安眠药过量22 肺癌中预后最差的病理类型为A . 鳞癌B . 腺癌C . 未分化癌(小细胞癌)D . 大细胞癌E . 腺鳞癌23 对冲性脑损伤最常发生的部位是A . 额、颞叶B
8、. 枕叶C . 顶叶D . 脑干E . 小脑24 肱骨僻上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症A . 肘关节后脱位B . 尺神经损伤C . 肘内翻畸形D . 肘关节前脱位E . 前臂缺血性肌挛缩25 下列哪项不属于原始骨痂形成期范围A . 内骨痴B . 外骨痂C . 环状骨痂D . 腔内骨痂E . 应力轴线以外的骨痂逐渐被清除26 视上核和室旁核分泌下列哪种激素A . GHB . FSHC . ACTHD . ADHE . LH27 下面哪项不是先天性巨结肠的并发症A . 肠梗阻B . 急性阑尾炎C . 小肠结肠炎D . 肠穿孔E . 腹膜炎28 有一名12岁男孩，患全头型帽状腱膜
9、下血肿，首选的治疗措施是A . 加压包扎，静点止血药物B . 穿刺抽血，静点止血药物C . 待其自行吸收，静点止血药物D . 穿刺抽血+加压包扎E . 切开引流十加压包扎29 脓胸最常继发于A . 肺气肿破裂B . 支气管肺癌C . 肺部感染D . 支气管异物堵塞E . 上呼吸道感染30 颅内动脉瘤的好发部位是A . 前交通动脉B . 后交通动脉C . 海绵窦D . 椎一基底动脉系统E . 颈内动脉系统的分叉部31 胃癌根治术中D2代表的意义是A . 胃大部切除术B . 全胃切除术C . 清除了第1站淋巴结D . 清除了第2站淋巴结E . 清除了第3站淋巴结32 脑干损伤的特征性表现是A .
10、中枢性高热B . 瞳孔不等大C . 去大脑强直D . 深度昏迷E . 生命功能紊乱33 双上肢血压相差多少时具有临床意义：A . 5mmHgB . 10mmHgC . 15mmHgD . 20mmHgE . 25mmHg34 病人便频，大便变形，首先应做A . 直肠镜B . 乙状结肠镜C . 纤维结肠镜D . 钡灌肠E . 直肠指诊35 缩窄性心包炎最常见的临床表现是A . 结核中毒表现B . 颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿C . 心前区疼痛、咳嗽D . 心脏浊音界扩大E . 活动后发绀36 女，33岁。间断脓血便3年，大便成形或糊状，每日24次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是
11、A . 溃疡性结肠炎B . Crohn病C . 慢性细菌性痢疾D . 肠结核E . 结肠癌37 临床上肝性脑病分为A . 2期B . 3期C . 4期D . 5期E . 6期38 下列哪项不是原发性脑干伤的受伤机制A . 头部侧方着力，脑干被天幕游离缘挫伤B . 旋转性损伤中，脑干遭受扭转C . 挥鞭伤中导致延颈交界处受伤D . 开放伤中，出现脑膨出，脑干受摆动E . 双足着地引起延髓震荡39 关于断肢（指）再植，下列哪项是错误的A . 断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大B . 断肢平面越低.术后反应越轻C . 断肢时间越短，术后存活的机会越大D . 断肢保存良好者，术后存活的可能性大E .
12、 断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大40 下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现A . 高热B . 血象升高C . 食欲减退D . 杵状指E . 胸痛，脉速41 一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清楚，四肢无瘫痪，颈部有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是A . 血白细胞总数和分类检查B . 颅脑口扫描C . 反复测量体温D . 观察E . 腰椎穿刺查脑脊液42 关于脊髓损伤的并发症的叙述，下列哪项是错误的A . 下肢瘫痪B . 呼吸衰竭与呼吸道感染C . 泌尿生殖道的感染和结石D . 压疮E . 体温失调43 肱骨髁上伸直型骨折，引起手部功能障碍最严
13、重的并发症是A . 肘关节内翻畸形B . 缺血性肌挛缩C . 迟发性尺神经损伤D . 肘部骨化性肌炎E . 肘关节外翻畸形44 供应直肠的动脉中，最主要是A . 骶正中动脉B . 直肠上动脉C . 直肠下动脉D . 肛管动脉E . 阴部内动脉45 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A . 呕吐是否剧烈且频繁B . 有无绞痛、腹胀和肠呜音变化C . 有元腹痛i腹胀及肛门停止排便排气D . 有无感染迹象E . 有无酸碱失衡、电解质紊乱46 下列哪项是食管癌治疗的最佳选择A . 手术治疗B . 放射治疗C . 药物治疗+放射治疗D . 以手术为主的综合治疗E . 免疫治疗47 关于血胸的治
14、疗措施，下列哪项是错误的A . 血胸并感染应行脓胸和病肺切除术B . 小量血胸可自行吸收C . 中量以上血胸应早期胸穿或闭式引流D . 进行性血胸及时剖胸探查E . 凝固性血胸应在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块48 急性血源性化脓性骨髓炎的病理特点是A . 以破坏为主B . 早期以坏死为主，随后反应性新骨形成C . 早期以新骨形成为主，随后出现坏死D . 死骨形成E . 细胞浸润和炎性渗出为主49 男，75岁。进行性吞咽困难3个月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为A . 食管癌根治术B . 姑息食管癌切除术C . 化疗D . 胃造瘘术E . 放疗50 男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发
