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申报研究生指导教师资格业绩审核表姓名性别出生年月年 月工作单位现任职称聘任时间年 月申报类别 博导 硕导学科专业最高学历毕业时间毕业学校所学专业学位 年 月学生培养情况已招 生数硕士毕业 人数硕士协助指导博士生数博士博士主讲课程时间课程名称课时授课对象年 月近五年来主持、承担科研项目起止时间任务来源名称项目级别担任角色年 月-年 月近五年发表学术论文情况 总数（）篇，其中一作（）篇序号论文题目刊物名称刊物级别发表时间排名检索机构年 月著作情况序号著作名称出版单位出版时间承担字数本人承担角色 年 月获奖情况序号获奖名称等级年度评奖机关排序其他情况（如专利、发明等）序号内容任现职期间主要荣誉称号本人承诺以上内容真实可靠。 本人签字： 日期：所在部门负责人审核意见签字： 日期：科技发展部审核意见 签字： 日期：人才资源部审核意见签字： 日期：注：请A4纸双面打印。
