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1、工程监管、检验、施工、试验用表汇编二七年五月前 言为确保普光气田施工道路工程质量和建设目标的全面实现，规范施工、监理过程，按照公路工程质量检验评定标准、公路工程施工监理规范及相关的施工技术规范、试验规程，针对全线的具体情况，参照其他省市的先进经验，编制了本项目施工、监理各种用表，并汇编成册。本套表格按照不同的内容分为四类，分别为：A类（监管表）、B类（检验报告单）、C类（施工记录表）、 D类（试验表），计量与合同管理另行编制。为规范统一施工监理过程中各种表格的应用和填写，本次编写时还对各工序用表进行列表，按照具体施工项目进行填写。本表格填写过程中，必须认真学习有关规范，领会表格的内容，实事求是
2、，及时填写，内容完整，字迹清楚，能够真实反映施工监理全过程，真正起到控制工程质量的作用。在用表过程中，若发现表格中的内容、标准及测（试）规程与交通部部颁标准、招标文件不一致时，应执行交通部部颁标准和招标文件有关规定，并及时函告总监办以便进行修订。填 写 说 明为规范、统一施工过程中各种表格的应用，对填写各表时做如下说明：1、表格内容所列项目不得随意更改，如需更改，需经总监办统一修订。2、填写数据必须是真实可靠的实测数据；3、施工、监理单位在施工过程中，各道工序应填写的施工原始记录和检验表以编制的附表为准，不再单列施工、监理用表；4、检验申请批复单为驻地监理工程师对分项工程质量的确认用表，现场质
3、量检验报告单和所附施工记录表均作为其附件同时报验批复；5、填表必须采用不易褪色的黑色碳素墨水或中性笔书写，字体尽可能符合表格规定的字体，大小以空格和实际填写情况确定；6、专项说明：A类表：所有签署的意见均要填写具体实质性意见，所附资料必须有相应签字并加盖公章，日期必须符合工程实际情况和文件传递流程，所有需填写的数值必须加带国际计量单位；B类表：填写的施工、检验项目必须是本次检验的实际内容，对于本次检验未涉及的内容可不填，不得编报。每项次的规定值或允许偏差值、检验方法和频率应与规范相符，检验结果栏填写“合格”或“合格率”，不填写测点数据。结论内容应填写对本次检测的评价，填写“符合”或“不符合”规
4、范和设计要求，可否继续进行后续工作或重新返工。不得只填“合格”、“不合格”，对于特殊检验项目，采用“ 工程检验报告单”，检验项次按实际情况填写；C类表：施工原始记录按照所列检验内容填写实际检验值，不能填写代表值和差值，检验频率和方法要符合规定，可以续表；备注栏内填写和本次检验相关的文字说明，检测时不可预见的问题处理办法和结果，检测时环境条件等；外观检查必须对被检实物进行外观描述，不得有猜测性的结论；自检结论，必须按规范和设计要求进行频率和方法衡量，对检测的真实性进行描述，监理意见是对该检测频率和方法是否符合规范、数据的真实性进行评价。D类表：许可证签发须加盖试验室公章和试验室工程师签字。相关的
5、内容填写要详细、明确。命名必须符合规范中的工程术语。编号要一证一号，应连续，不得共用；试验工程师意见必须是 确定的，不得出现“宜”、“可用”、“或”等不确定性的结论。签发日期要符合施工检验及开工报告审批日期；台帐的填写要真实细致，内容要详细，每一试验项目均要填写，按时间先后统一填写，并由主管负责人按期审核，试验日期必须符合试验的报告日期。有观的外观描述必须符合实物的特性，要简明扼要，如描述栏填写不清可附件；试验记录要按照实际试验真实填写，作为试验报告和许可证的附件。备注栏描述试验过程中的具体事项、异常情况和结果。试验复核必须是两人以上；试验报告必须由经认证的试验室出据，必须加盖检测章或试验室公
6、章，批量必须符合规范数量，可以少于但不得大于规定批量；结论栏必须填写符合/不符合所执行的标准，注明规范代号及名称，签字必须是有相关资质的人员，监理意见栏必须填写是否符合规范、规程要求，能否在相应的工程中使用。试验和复核必须是两人以上；汇总类表由相关的资料列入数据，必须和相关的试验对应，加盖试验室或单位公章。 编 者二七年五月总 目 录第一篇监管0138 第二篇检验0167 第三篇施工0196 第四篇试验01158试验许可证 159177试验台帐 178198第一篇监 管 表目 录1、检验申请批复单（A027）2、分项工程质量检验评定表（A031）检验申请批复单承包单位： 重庆建安建设（集团）有
7、限公司 合同号：路口1-P104井道路（三标）监理单位： 中原油田建设工程监理中心 编 号：004工 程 项 目涵洞工程工程地点及桩号K0+176。629涵洞具 体 部 位涵洞盖板右侧右半幅检 验 内 容钢筋 摸板要求到现场检验时间： 2007年 9 月 0 2 日承包人递交日期、时间和签字： 年 月 日监理员收件日期、时间和签字： 年 月 日监理员意见：签 字： 日 期：本项目可以继续进行质量证明附件（测量、试验、检验报告）：驻地监理工程师意见：签 字： 日 期：承包人收到日期、时间：签 字：中间交工申请报告承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： A028致驻地监理工程师 先生：我合同段
8、工程 （部位） 年 月 日已完工，申请 年 月 日交工验收，以便进行下一道工序 的作业，特此报告，请予验收批复。附：施工自检资料 承包人： 日期： 监理工程师意见： 签 字： 日期： 分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表承包单位： 所属分部工程名称： 工程部位： 合同号： 监理单位： 分项工程名称： 编 号: A031工程部位(桩号、墩台号、孔号)基本要求实测项目项 次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分合 计100外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量评定得分： 质量等级：检验负责人: 检 测: 记 录
9、: 复 核: 日 期:第二篇检 验 表目 录1、土方路基现场质量检验报告单（B001）2、石方路基现场质量检验报告单（B002）3、砂砾垫层现场质量检验报告单（B003）4、碎石桩（砂桩）现场质量检验报告单（B004）5、土工合成材料现场质量检验报告单（B005）6、管道基础及管节安装现场质量检验报告单（B006）7、浆砌排水沟现场质量检验报告单（B007）8、盲沟现场质量检验报告单（B008）9、浆砌砌体和混凝土挡土墙现场质量检验报告单（B009）10、锥、护坡现场质量检验报告单（B010）11、浆砌砌体现场质量检验报告单（B011）12、导流工程现场质量检验报告单（B012）13、石笼防护
10、现场质量检验报告单（B013）14、水泥混凝土面层现场质量检验报告单（B014）15、沥青混凝土面层现场质量检验报告单（B015）16、水泥稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单（B016）17、石灰土基层、底基层现场质量检验报告单（B017）18、石灰稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单（B018）19、石灰、粉煤灰土基层、底基层现场质量检验报告单（B019）20、石灰、粉煤灰稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单（B020）21、级配碎（砾）石基层、底基层现场质量检验报告单（B021）22、路缘石（路缘板）铺设现场质量检验报告单（B022）23、路肩现场质量检验报告单（B023）24、桥梁总体现场质量检验报告单（B024）25、钻孔灌注桩现场质量检验报告单（B025）26、钻孔桩桩孔现场质量检验报告单（B026）27、挖孔桩现场质量检验报告单（B027）28、桥涵基坑现场质量检验报告单（B028）29、浆砌片石基础现场质量检验报告单（B029）30、墩、台
