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1、罗庄中心医院优质护理服务规范用语场景行为规范规范用语接待新病人或咨询者实行“首问负责制”,对新入院病人或咨询者护士面带微笑,起立迎接,主动问候。尊称(如大娘、大爷、小朋友),您好,需要帮忙吗?新病人入院护士引领病人至床前。尊称,您好,这是XX病区,您被安排在XX床,请稍等,我马上通知您的责任护士。责任护士10分钟内到病人床前向病人及家属介绍主管医生,病房环境:包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房、病员橱等的具体位置。根据情况再次介绍同病室的病友,示范电视、呼叫器、空调、摇床等的使用方法,为病人准备一杯热水,询问病人有什么需要。尊称,您好,我是您的责任护士,我叫XX,负责您的治疗和护理,上班
2、时问我在X号到X号病房内,如有什么需要请及时告诉我,我会尽力帮助您。护士长30分钟之内到病人床前护士长到新病人床前查看病人并做自我介绍。尊称,您好,我是XX科护士长,我姓XX,您可以叫我XX护士长,您在住院期间如有什么需要、意见或建议,请及时告诉我,我会尽力帮助您。早晨交接班夜班护士与责任护士及护士长到病房进行床头交接班。早上好,我们交接班了,我是您的责任护士,叫XX,今天我值白班,您有什么事请及时告诉我。下午(晚上)交接班责任护士、护士长与夜班护士或夜班护士之间到病房进行床头交接班。下午(晚上)好,我们交接班了,我姓XX,今天我值XX班,您有什么事请及时告诉我。晨间护理面部清洁梳头、口腔护理
3、整理床单位督促或协助病人洗脸、梳头、刷牙。使病人保持清洁,感觉舒适。根据患者病情、年龄、意识、活动和合作能力及有无引流管、伤口、大小便失禁等,采取与病情相符的整理床单位的方法。早上好,现在是晨间护理时间,我准备了热水,请大家洗漱。尊称,您好,昨晚休息的好吗?感觉好些了吗?我现在为您整理床铺,请您配合一下,如有什么需要请及时告诉我。 一会儿开始输液,请您准备一下,是否需要上厕所?场景行为规范规范用语协助禁食及生活不能自理患者清洁口腔操作过程中随时交待需要配合或注意的事项。尊称,您好,为了保持您的口腔清洁、舒适,预防感染,我现在帮您做口腔护理,请您配合一下。您感觉舒服些吗?谢谢合作!晚间护理面部及
4、足部清洁会阴清理督促或协助病人洗脸、刷牙、泡脚,使病人感觉舒适,有利于睡眠。操作过程中随时交待需要配合或注意的事项。晚上好,现在是晚间护理时间,我准备了热水,请大家洗漱。尊称,您好,为了使您保持清洁、舒适,预防感染,我现在帮您做会阴护理,请不要紧张,我会用屏风遮挡您,如有什么不舒服或需要帮忙,请及时告诉我。(谢谢合作!)护理日督促或协助病人修剪指趾甲协助病人床上洗头,操作过程中随时交待需要配合或注意的事项。下午好,今天星期四是我们医院的“护理日”,我准备了热水、指甲刀,请您根据需要修剪指趾甲,保持清洁舒适。尊称,您好,由于您卧床不方便,我现在帮您在床上洗洗头,请您配合一下。您感觉舒服些吗?如有
5、不舒服或需要帮忙请及时告诉我。谢谢合作!协助病人翻身及有效咳嗽、协助床上移动翻身前评估病人的年龄、体重、肢体活动能力、有无手术、引流管、骨折和牵引等,根据病情需要给予病人拍背,拍背时注意叩背规则。尊称,您好,感觉怎么样,我现在帮您翻身、拍拍背,改变一下体位,请您配合一下,如有不舒服或需要帮忙请及时告诉我。发口服药如果病人是首次服药,应向病人讲解药物的名称、作用、用法、注意事项及可能发生的不良反应。尊称,您服药的时间到了,我给您备好了温开水,请您慢慢服下,服药后如有什么不舒服请及时告诉我。场景行为规范规范用语皮内注射首先仔细询问有无过敏史,需做过敏试验者,做试验前须再次询问有无过敏史。尊称,您好
6、,遵照医嘱您需要XX药物治疗,现在给您做过敏试验,可能会稍痛一点,不过注射剂量很小,一会儿就好,试验后请不要离开病房,注射过程中和注射后如有什么不舒服请马上告诉我,我也会随时来看您。静脉输液操作前核对输液卡、执行单、仔细查对床号、姓名、药物,特殊用药一定要接待需要注意的事项,如:滴速、防止药物外渗、不良反应等,并在治疗单上签字。尊称,您好,现在开始输液,您准备好了吗?尊称,请不要活动,以免鼓针。输液的速度我已帮您调好,请不要随意调整,如有什么不舒服或需要帮忙请及时告诉我。谢谢合作!更换液体每次更换液体前,认真核对输液卡、执行单,观察输液是否通畅,是否有配伍禁忌,更换液体后调节滴速,特殊用药一定要交待需要注意的事项。尊称,您的液体就要滴完了,不要着急,我马上给您换瓶(启针)。这瓶药的作用是输液的速度我已帮您调好,请不要随意调整催款根据具体情况通知病人或家属尊称,您好,您的押金余额不多了,为了及时取药不影响您的治疗,请您缴押金XX元谢谢合作!各项操作前必须认真查对(反问式)床号、姓名。操作过程中有称呼,有解释。尊称,请问您是几床,叫什么名字。操作不成功时不好意思,对不起,请您再配合一下好吗?操作完毕谢谢合作!病人出院病人出院时,交代注意事项,做好出院指导。尊称,这是您的出院手续,回家注意休息,定期来院复查,如有任何不适,请及时与我们联系,我们的电话是,请慢走。