《骨科练习题库14》由会员分享，可在线阅读，更多相关《骨科练习题库14（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、骨科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 男性患者，67岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常，心脏正常，神清，语言正常，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为A . 脑血栓形成B . 脑出血C . SAHD . 脑栓塞E . 脑肿瘤2 男，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前痛加重，伴发热，呕吐，查体：体温39.6，心率160次/分，左膝强迫微屈，膝下稍肿，压痛(+)，血白细胞25109/L，中性92%，患膝及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是A . 半月板损伤B . 恶性肿瘤C . 急性蜂窝织炎D . 急性化脓性骨髓炎E . 急性风湿性关节炎3 大便时和便后
2、肛门剧痛并带少量鲜血的病有A . 肛管直肠周围脓肿B . 直肠息肉C . 肛裂D . 混合痔E . 血栓性外痔4 男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐一体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为A . 胆囊癌B . 胰头癌C . 幽门管癌D . 胆管癌E . 肝细胞癌5 以下哪项不符合骨肉瘤的临床特征A . 好发膝关节周围B . 可有软组织肿块C . 可有夜间痛D . X线有皂泡状改变E . 碱性磷酸酶增高6 晚期肺癌病例X线检查可以看到A . 阻塞性肺炎B .
3、 肺门肿块C . 胸膜腔积液D . 肺不张E . 癌性空洞7 反映肝储备功能试验的是A . 血胆红素测定B . 血清清蛋白测定C . 吲哚青绿清除试验D . ALT测定E . 免疫球蛋白测定8 原发性腹膜炎多发生于A . 老年人B . 孕妇C . 十岁以下体弱儿童D . 从事重体力E . 慢性咳嗽病人9 某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗结核治疗3年，近两个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸1112棘突压痛，叩击痛，确诊后，下列哪项治疗措施不妥A . 抗结核治疗B . 硬板床休息C . 立即手术，病灶清除D . 全身支持疗法E . 进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗10 男性，30岁。
4、突发剧烈头痛，呕吐1小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是A . 右侧脑血栓形成B . 左侧脑出血C . 蛛网膜下腔出血D . 右侧脑干梗死E . 以上都不是11 以下哪项不是抗凝的禁忌证A . 出血性疾病或出血倾向B . 高血压病或脑溢血C . 脑梗死D . 溃疡病E . 肝肾功能严重不全12 某男，28岁，因车祸后胸痛，气促就诊。体格检查，神志清，呼吸36次分，脉搏120次分，血压12070mmHg。右前侧胸壁明显塌陷，吸气时内陷，呼气时鼓出，听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75。该病例最佳处理措施是A . 立即给予止痛药并上氧B . 气管切开，清除呼吸道
5、分泌物C . 右胸闭式引流术，上氧D . 立即气管内插管，上呼吸机改善缺氧E . 清除呼吸道分泌物，局部加压包扎，必要时气管插管或切开用呼吸机13 女，57岁，腹胀痛两天，恶心呕吐，肛门停止排气，体检：左侧卵圆窝突起半球形包块，不可推动，腹部立位片：腹腔胀气，有数个液平，诊断是A . 绞窄性股疝B . 粘连性肠梗阻C . 绞窄性直疝D . 肠套叠E . 肠扭转14 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A . 小儿及老人B . 精神状态不正常者C . 严重腹胀者D . 昏迷者E . 病史不清者15 急性血源性骨髓炎转变成慢性骨髓炎的标志是A . 急性血源性骨髓炎病程超过2周B . 病原菌内毒力强的细
6、菌转化为毒力低的细菌C . 病人由起病时高热转为持续低热D . 血常规及血沉转为正常E . X线片上出现死骨，骨膜及骨皮质增厚，形态不规则16 预防胸膜腔积液(血)形成脓胸的最主要措施是A . 全身应用抗生素B . 尽早排尽积液C . 胸膜腔内注入广谱抗生素D . 根据抗生素敏感实验，精选抗生素E . 开胸手术清除积液17 真正的结缔组织病包括A . 系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）B . SLE、RA、PSSC . SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病（MCT）D . 贝切特综合征、干燥综合征E .
7、SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegeners granulonmatosis）、脂膜炎18 易出现夜问痛和后背放射痛的是A . Cushing溃疡B . 十二指肠球后溃疡C . 胃溃疡D . Curling溃疡E . 卓一艾综合征19 男性，20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37，脉搏120次分，血压128kPa，急性病容，大汗淋漓。呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为A . 急性胰腺炎B . 急性溃疡病穿孔C . 急
8、性胆囊炎D . 急性肠扭转E . 以上都不是20 女性，9岁，高热伴右膝及小腿剧痛4天。查体：右膝及小腿上部温度高，无明显红肿，深压痛阳性。血常规示：WBC20.5109L，N87.2。最可能的诊断为A . 急性蜂窝织炎B . 急性化脓性膝关节炎C . 急性化脓性骨髓炎D . 风湿性关节炎活动期E . 骨肉瘤21 最常见的肺癌的细胞类型A . 小细胞癌B . 腺鳞癌C . 鳞癌D . 大细胞癌E . 腺癌22 脊髓半侧损害所出现的感觉障碍，表现为受损节段平面以下。A . 双侧深感觉障碍B . 对侧深感觉障碍C . 同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍D . 同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍E . 同侧深
9、感觉障碍，对侧痛温觉障碍23 男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择A . Miles手术B . 乙状结肠造口术C . Hartmann手术D . Dixon手术E . 局部切除24 关于胆石症，下列哪项是正确的？A . 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B . 胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石C . 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D . 胆道蛔虫所致的结石多为混合结石E . 肝外胆管结石占全部胆
10、石的10，多位于肝总管或胆总管上段25 不易癌变的直肠息肉是A . 绒毛状腺瘤B . 直肠腺瘤C . 家族性息肉病D . 幼年性息肉E . 炎症性息肉26 高位小肠梗阻的特点是A . 腹胀明B . 呕吐频繁C . 腹部可见明显肠型D . 水电解质紊乱出现较慢E . 呕吐物常有粪臭27 组织工程血管中，常用来作为抗凝的种子细胞是A . 内皮细胞B . 成纤维细胞C . 平滑肌细胞D . 红细胞E . 上皮细胞28 与原发性肝癌发病最密切的因素是A . 肝硬化B . 病毒性肝炎C . 黄曲霉毒素D . 饮用水污染E . 寄生虫29 慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理改变是A . 心肌萎缩B . 心脏
11、收缩受限C . 回心血量减少D . 心脏舒张受限E . 肺静脉瘀血30 各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性，第三脑室内肿瘤最常见的是A . 神经鞘瘤B . 多形性胶质母细胞瘤C . 胶样囊肿D . 室管膜瘤E . 髓母细胞瘤31 怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是A . CTB . MRIC . X线平片D . 脊髓造影E . 临床表现32 以下消化性溃疡的病情需要紧急手术治疗的是A . 穿透性溃疡B . 并发幽门梗阻C . 胃溃疡可疑癌变D . 反复出血现又出血E . 内科治疗不能控制的大量出血33 直肠的长度是A . 913cmB . 1215cmC . 1522cmD .
12、 2225cmE . 25cm34 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有A . 门静脉，肝静脉，肝胆管B . 肝动脉，门静脉，胆总管C . 肝动脉，门静脉，肝静脉D . 肝动脉，肝胆管，门静脉E . 肝动脉，肝胆管，肝静脉35 下列哪项不能提示有泌尿器官损伤A . 血尿B . 排尿困难C . 尿外渗D . 会阴及外阴牵涉痛E . 里急后重感36 股骨干下13骨折时骨折端移位方向是A . 近折端向前上移位，远折端向前方移位B . 近折端向前上移位。远折端向后方移位C . 近折端向后上移位，远折端向前方移位D . 近折端向后下移位，远折端向内侧移位E . 近折端向后下移位，远折端向前方移位37 幽门梗阻
13、的主要特征A . 有长期的溃疡病史B . 上腹部广泛压痛C . 频繁反酸、暖气D . 呕吐宿食，不含胆汁E . 钡餐检查呈十二指肠畸形38 肘关节脱位的特有体征是A . 肘后三角关系正常B . 肘后三角关系异常C . 关节处于半伸直位D . 以健手托患臂E . 肘关节肿胀不能活动39 胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为A . 腹泻B . 碱性反流性胃炎C . 出血D . 呕吐E . 吻合口溃疡40 肝硬化患者最严重的并发症是A . 低钠血症B . 肺部感染C . 肝肾综合征D . 自发性腹膜炎E . 肝性脑病41 只见于萎缩性胃炎的黏膜变化是A . 肠型化生B . 假幽门腺化生C . 中
14、性粒细胞浸润D . 淋巴细胞浸润E . 腺体破坏及减少42 第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次分，血压9060mmHg，血红蛋白9.0g，适当的治疗是A . 吸氧，输血，观察B . 抗休克，病情好转后手术C . 抗休克同时开腹手术D . 先抗休克23小时，不好转一面抗休克一面手术E . 肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术43 男性，45岁，3小时前砖墙倒塌砸伤，四肢无力，来院摄片显示颈5椎体骨折脱位，以下采龋灸一系列措施中哪一项是不适宜的A . 激素治疗B . 脱水剂治疗C . 颌枕带牵引D . 颈部手法复位、推拿治疗E . 颅骨牵引44 有关直肠癌的描述，错误的是A . 多有里急后重、肛门下坠感B . 常以完全性肠梗阻就诊C . 组织学类型主要为腺癌D . 多有带黏液的血便E . 早期可表现为大便习惯改变45 张力性气胸的急救处理首先应是A . 气管内插管辅助呼吸B . 气管切开C . 输血，输液治疗休克D . 立
