床边交接班规范.doc

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1、床边交接班规范1、交班护士双手推治疗车入病房(治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计),接班责任护士并排走右侧,后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生。2、床边交接内容:1)问候病人,自我介绍,询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况。2)病情:交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况,接班者查看,同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等。3)输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎,输液反应等。4)各种导管有无脱落或堵塞,是否通畅、引流液色、性状、量等,伤口敷料是否清洁、干燥。5)翻身拍背落实,检查全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化,预防压疮措施有无落实,床铺是

2、否整洁、干燥。体位安置,观察病人情绪变化。6)各种仪器运转是否正常:监护仪报警范围设置是否合理,微泵运转是否正常。并检查氧流量是否正确。7)手消剂后交接班本上记录。7)其余接班者:检查晨间护理完成情况,检查病房环境,同时整理。3、床边交班要求:1)护士长参与病区查房,责任护士参与自已负责病人的交班。2)交班顺序:按床号顺序依次交接,重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人。交接双方护士应同时交接一个内容,避免分散交接,如中午各自看病人输液情况,查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的。3)站姿和站位:交接班要求护士精神饱满,不随意倚靠床沿。一般交班护士在病床左侧床头,接班责任护士在病床右侧床头,护士长站于左侧床尾,责任组长站右侧床尾,其它人员依次站于床尾。4)分工:危重病人及一级护理病人:床边交班时,床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私,责任护士主动查看病人情况,交班者与接班者同步并以协助为主。轻症病人:接班者查看病人是否在病房,必要时询问病人是否舒适。5)保持交接班的严密性。疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。6)床边交接班,一位患者至下一位患者时,用手消剂擦手。防止交叉感染。7)站位符合要求,与病人交流良好,职责明确,交接紧凑。

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