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1、书山有路模拟试题 一 一 A1型题1 组成护理程序的理论基础是A 人的基本需要论B 系统论C 方法论D 信息交流论E 解决问题论2 有关 护理程序 概念的解释哪项不妥A 是指导护士工作和解决问题的工作方法B 其目标是增进或恢复服务对象的健康C 是以系统论为理论依据D 是有计划 有决策与反馈功能的过程E 是由估计 诊断 计划 实施四个步骤组成3 属于护理程序评估阶段的内容是A 收集分析资料B 确定预期目标C 制定护理计划D 实施护理措施E 评价护理效果4 护理程序是科学的确认问题和解决问题的A 工作前提B 工作方针C 工作条件D 工作基础E 工作方法5 护理程序不包括A 收集客观资料B 作出医疗
2、诊断C 确定护理诊断D 提出护理问题E 收集主观资料6 下列收集的资料 哪项属于客观资料A 我的头疼B 咽部充血C 感到头晕D 睡眠不好 多梦E 感到恶心7 属于主观资料的是A 血压16 3 10 6kPaB 头昏脑胀C 骶尾部皮肤破损1cm 1cmD 膝关节红肿 压痛E 肌力3级8 病人评估资料的主要来源是A 病人本人B 病人家属C 保健人员D 医疗记录E 各种检查报告9 在评估病人时 不需收集的资料是A 病人的姓名 年龄 职业B 病人的患病史 家族史C 病人家庭成员的婚恋史D 病人的生活状况和自理程度E 病人的心理社会状况10 所谓患者的一般情况 不包括A 发育 营养B 表情 面容C 姿势
3、 体位D 饮食 睡眠E 药物反应11 与病人交谈进行资料收集时 不恰当的做法是A 针对交谈主题做好计划和准备B 备好提纲按顺序引导话题 1 2 书山有路C 先引导病人叙述心理社会情况D 不随意打断和提出新的话题E 适时可按交谈内容做一小结12 有关资料收集的叙述 以下哪项不对A 资料有主观资料和客观资料B 客观资料是通过观察和体检等获得的资料C 主观资料只能由病人本人提供D 要客观记录病人的主诉E 资料的记录不应带有主观结论13 应用触觉观察法收集的资料是A 舌苔厚腻B 脾脏肋下2cmC 叹气样呼吸D 咖啡色胃液E 剪刀步态14 护士记录病人资料不符合要求的是A 收集资料后需及时记录B 描述资
4、料的词语应确切C 内容要正确反映病人的问题D 客观资料要尽量用病人的语言E 避免护士的主观判断和结论15 住院患者护理评估收集资料的关键在于A 得到患者信任B 正确运用沟通技巧C 观察能力D 专业技术水平E 态度是否和蔼16 与患者交谈过程中 可引起沟通障碍的是A 与交谈者经常保持目光接触B 交谈过程中适当沉默C 用复述强调患者陈述的关键内容D 交谈过程中随意改换话题E 适时轻轻抚摸患者17 沟通过程的主动因素是A 信息的内容B 信息发出者C 信息的传递D 信息接受者E 反馈与调适18 与病人沟通时 不符合护理用语要求的是A 内容要严谨B 措辞要准确C 言语要温和D 语调要适中E 用专业术语1
5、9 引导交谈 下列哪项属于开放性问题A 您的父母有高血压病史吗 B 您对手术有顾虑吗 C 您每天解几次大便 D 您的右上腹是否疼痛 E 您今天的感觉怎么样 20 属于主观资料的是A 呼吸困难B 黄疸C 发绀D 体温38 0 E 不想吃饭二 A2型题1 陆先生 72岁 因右下肢股骨颈骨折入院 给予患肢持续牵引复位 病人情绪紧张 主诉患肢疼痛 评估病人后 护士应首先解决的健康问题是 3 书山有路A 躯体移动障碍B 焦虑C 生活自理缺陷D 疼痛E 有皮肤完整性受损的危险2 患者万某 3岁 因急性支气管炎住院治疗3天 现病情好转 但时常哭闹不安 最合适的沟通技巧是A 仔细倾听B 细语安慰C 亲切抚摸D
6、 沉默不语E 交流意见3 陈女士 67岁 双眼晚期白内障待手术 在护理过程中 有效的沟通方式是A 让病人用 是 或 不是 回答问题B 用手势或面部表情来加强信息传递C 让病人用点头或摇头回答问题D 及时对病人所听到的声响作出解释E 必要时用文字进行交流4 梁女士 77岁 患冠心病入院 病人因年迈听力下降 护士的沟通方法不妥的是A 让病人看见护士的脸部和口型B 用手势和表情加强信息的传递C 让病人用点头或摇头回答问题D 适当采取抚摸加强沟通效果E 交流时给病人充分的时间5 患者刘某 入院后责任护士对其进行资料收集 以下哪一方法不妥A 通过医生病历获得体格检查的健康资料B 通过与患者交谈获得其健康
7、资料C 通过观察患者的非语言行为了解客观资料D 通过与患者家属交谈获得一定的信息E 通过阅读化验报告获得客观的健康指标6 男性 65岁 因心绞痛急诊入院 病人情绪紧张 主诉乏力 食欲不振 给予药物治疗 并嘱其绝对卧床休息 评估病人的健康问题如下 应优先解决的问题是A 疼痛 胸痛 B 焦虑C 活动无耐力D 生活不能自理E 角色紊乱7 病人 男性 72岁 昏迷 评估确认病人存在以下护理问题 你认为应优先解决的问题是A 便秘B 语言沟通障碍C 清理呼吸道无效D 皮肤完整性受损E 营养失调 低于机体需要量8 病人 女性 16岁 因患急性心肌炎入院 护士对其进行评估收集资料 其中属于主观资料的是A 心动
8、过速 发热B 感觉心慌 发热C 心慌 乏力 全身不适D 气促 心动过速 发热E 气促 心慌 心率快9 病人 女性 44岁 呕吐 腹痛 每天排粘液便4 5次 不思饮食 查体 皮肤干燥无光泽 以下哪项是正确的护理诊断A 营养不良B 腹泻C 食欲下降D 急性胃肠炎E 恐惧 4 书山有路10 患者女性 70岁 胃大部切除术后第3天 体温39 2 在护理患者的过程中 属于独立性护理措施的是A 遵医嘱发放退热药B 开放静脉通道 点滴抗生素C 检查血常规D 用温水帮患者擦浴E 通知营养科调整患者饮食11 患者女性 49岁 因 转移性右下腹痛12h 以 急性阑尾炎 收入院 查体 体温39 5 精神萎靡 蜷曲体
9、位 右下腹压痛 反跳痛明显 对该患者护理诊断的描述 正确的是A 急性阑尾炎B 高热 T39 5 由于阑尾炎症所致C 体温过高 T39 5 与阑尾炎有关D 腹痛 炎症引起E 萎靡 由于高热 疼痛所致12 患者女性 因头痛 头晕入院 护士为其进行护理评估 属于主观资料的是A 患者的感受B 实验室检查结果C 护士用手触摸到的感受D 护士用眼睛观察到的资料E 对其进行身体评估得到的资料13 患者女性 45岁 因高血压入院 护士收集以下资料 属于患者客观资料的内容是A 咽喉部充血B 头痛 头晕C 不想吃饭D 感到恶心E 全身乏力14 患者男性 35岁 因严重脑外伤住院 评估患者后 确认患者存在以下健康问
10、题 你认为应优先解决的是A 皮肤完整性受损B 有窒息的危险C 语言沟通障碍D 营养缺乏E 便秘15 患者男性 40岁 出租车司机 因肺炎球菌性肺炎入院 患者咳嗽 呼吸困难 自觉头胀痛 恶心 不思饮食 全身无力 体温39 2 脉搏120次 分 呼吸浅快 皮肤口唇发绀 要求医生尽快治好疾病回去工作 排列在首位的护理诊断应该是A 舒适的改变 疼痛B 气体交换受损C 活动无耐力D 体温过高E 焦虑16 患者女性 16岁 因急性心肌炎入院 患者意识清楚 语言表达准确 此时收集资料的直接来源是A 患者亲属B 患者自己C 门诊病历D 文献资料E 医生17 患儿2岁 因支原体肺炎入院 平时由保姆照顾 此时收集
11、资料的主要来源是指A 患儿母亲B 患儿自己C 患儿的病历D 文献资料E 患儿保姆18 患者男性 57岁 有发作性心前区疼痛史2年 因平日工作较忙 未就诊检查治疗 2小时前 患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛 面色苍白 出冷汗 烦躁不安 有濒死感 急诊入院 诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死 医嘱绝对卧床休息 护士评估后作出如下护理诊断 排列在首位的是A 潜在并发症 心源性休克B 胸痛 与心肌缺血 坏死有关C 恐惧 对心肌梗死可能致死感到恐惧 5 书山有路D 知识缺乏 缺乏有关冠心病预防的知识E 进食 入厕 卫生自理缺陷 与心肌梗死24小时之内绝对卧床休息有关19 患者女性 36岁 因慢性贫血
12、入院 护士收集资料时选用的方法错误的是A 查阅实验室检查的结果B 护士与患者进行交谈C 对患者进行身体评估D 与患者的家属沟通E 护士的主观感觉20 患者女性 70岁 胃大部切除术后第3天 体温39 2 在护理患者的过程中 属于独立性护理措施的是A 遵医嘱给退烧药B 用温水帮助患者擦浴C 通知营养科调整患者饮食D 开放静脉通道 点滴抗生素E 检查血常规 看白细胞数量三 A3 A4型题 1 3题共用题干 刘某 女 32岁 因卵巢肿瘤住院手术 整日愁眉不展 不思饮食 护士通过交谈 为病人进行39 2心理护理 1 为交谈做准备 收集资料 以下哪项不需收集A 家人对病人的态度B 家人对工作的态度C 家
13、人对疾病的认识D 家人的文化背景E 家庭经济状况2 交谈开始 护士用下列哪一种提问较合适A 看来您有心事 能与我谈谈吗 B 您知道患什么病吗 C 您为什么经常流泪 D 您情绪不好 是害怕手术吗 E 您近来心情不愉快 是吗 3 交谈过程中 刘某因对病情担忧而伤心的哭泣 此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解A 目光注视病人B 暂离开 让病人情绪平静C 安慰病人 阻止其悲伤D 鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因E 陪伴病人 沉默片刻 4 5题共用题干 患者男性 65岁 高血压病史30年 因情绪激动致左胸部剧烈疼痛 以 急性心肌梗死 收入院 4 陈述正确的护理诊断是A 胸痛 与心肌缺血缺氧有
14、关B 情绪激动 与心肌梗死有关C 冠心病 与高血压有关D 呼吸急促 疼痛引起E 心肌梗死 与高血压病史 情绪激动有关5 对该患者的护理 属于依赖性护理措施的是 6 书山有路A 通知营养科调整患者饮食B 遵医嘱应用止痛药C 嘱患者卧床休息D 观察吸氧后的病情变化E 安定病人情绪 进行心理护理 6 7题共用题干 患者男性 43岁 因腹痛伴发热 恶心 呕吐 以 急性胃肠炎 收住院 入院时患者呈急性面容 精神萎靡 查体 体温38 1 粪便呈水样 6 属于主观资料的是A 水样粪便B 恶心呕吐C 体温38 1 D 腹痛E 急性面容7 对该患者首先应解决的护理问题是A 精神萎靡B 疼痛C 焦虑D 发热 体温
15、38 1 E 体液不足 8 9题共用题干 患者女性 68岁 2型糖尿病15年 皮下注射胰岛素控制血糖 入院时大汗淋漓 高热 呼出气体呈烂苹果味 住院治疗1周 血糖控制在正常范围 8 患者呼出气体呈烂苹果味 收集此资料的方法是A 视觉观察法B 触觉观察法C 听觉观察法D 嗅觉观察法E 味觉观察法9 患者认为出院后不需监测血糖 此时患者的主要护理问题是A 潜在的血糖升高B 感染的危险C 知识缺乏D 食欲下降E 不合作 10 11题共用题干 患者女性 71岁 肺源性心脏病 表现为呼吸困难 喉中有痰 不易咳出 此患者家庭住址离医院较远 由于家人探视少而焦虑 无人时常哭泣 10 护理该患者首先应解决的问
16、题是A 清理呼吸道无效B 皮肤完整性受损C 语言沟通障碍D 活动无耐力E 便秘11 除解决上述问题外 护士还应注意满足患者A 生理的需要B 安全的需要C 爱与归属的需要D 尊敬的需要E 自我实现的需要 12 13题共用题干 张先生 50岁 因车祸受伤送医院就诊 诊断 左下肢胫腓骨骨折 收住院 查体 左下肢疼痛 肿胀 功能障碍 12 以下哪一项不是针对张先生病情所作的护理诊断A 疼痛B 焦虑C 活动无耐力D 有皮肤完整性受损的危险E 躯体活动障碍13 以下哪项不是根据张先生相关护理诊断制订的护理措施 7 书山有路A 解释有关骨折的相关知识B 保持床单位的干燥 平整C 保持环境安静 限制探视D 给予必要的生活护理E 提供减轻疼痛的非药物方法 4 5题共用题干 患者男性 75岁 慢性支气管炎23年 主诉发热 咳嗽 咳黄色粘痰5天 自觉咳嗽无力 痰液粘稠不易咳出 吸烟40年 20支 天 难以戒除 体检 精神萎靡 皮肤干燥 体温38 7 肺部听诊可闻及干 湿性啰音 14 属于主观资料的是A 皮肤干燥B 痰液粘稠C 体温38 7 D 咳嗽无力E 肺部干 湿性啰音15 根据患者的状况 陈述正确的护理
