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1、 1 书山有路2014年考试模拟试题 A1型题1 胆囊结石常滞留的部位是 A 胆囊三角上部B 胆囊体上部C 胆囊底下部D 胆囊颈下部E 胆囊颈上部2 为防止肝切面出血 肝部分切除术后应卧床 A l一2天B 3 5天C 6 8天D 8一10天E 10一14天3 胆总管切开取石术后腹腔引流液呈 胆汁 样 应考虑 A正常引流液B 低蛋白血症 书山有路 C 胆瘘D 胰瘘E 肠瘘4 肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过l00ml 连续3小时 应考虑为 A 低蛋白血症B 腹腔内出血C 胆道出血D 术中吸引不全E 腹腔正常引流液5 坐位或站立时引流袋的位置应为 A 不可高于腹部手术切口B 不可高于腋中线C
2、 不可高于腋前线D 不可高于腋后线E 可在任意位置6 胆汁的排放方式为 A 持续性 2 书山有路 B 定时C 间断性D 夜间E 空腹7 普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是 A X线平片B B超C CTD MRIE ERCP8 B超检查胆囊前应常规禁 A 3hB 4hC 6hD 8hE 12h9 PTC术后应平卧 A 2 3h 3 书山有路 B 4 6hC 8 10hD 10一12hE 24 36h10 ERCP检查后应特别注意监测 A 肝功能B 肾功能C 凝血酶原时间D 凝血因子E 血 尿淀粉酶答案 1 E2 B3 C4 B5 A6 C7 B8 D9 B10 E11 腹部CT应于检查前多少时间
3、口服泛影葡胺 A 10minB 15minC 30minD 60min E 90min 4 书山有路12 MRI检查病人应取下所佩戴的哪类物品 A 金属物品B 塑料制品C 橡胶制晶D 宝石E 玻璃制品13 T管造影后应开放引流多少小时以上 A 4hB 8hC 10hD 12hE 24h14 放射性核素显像检查胆囊前应 A 禁食4hB 禁食8hC 禁食12h D 常规进早餐 5 书山有路E 避免进高脂肪餐15 形成胆红素结石的主要原因是 A 代谢异常B 反复胆道感染C 胆囊功能异常D 致石基因E 环境因素16 白胆汁 见于 A 急性单纯性胆囊炎B 化脓性胆囊炎C 坏疽性胆囊炎D 胆囊穿孔E 胆囊
4、积液17 急性胆囊炎引起的腹痛常发生于 A 睡眠时B 剧烈运动时 C 空腹时 6 书山有路 D 油腻餐后E 紧张工作时18 急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔 最主要的护理措施是 A 做好紧急手术的准备B 药物止痛C 非药物止痛D 物理降温E 药物降温19 多器官功能衰竭综合征并发于 A 急性单纯性胆管炎B 急性梗阻性化脓性胆管炎C 急性胆管炎D 亚急性化脓性胆管炎E 慢性梗阻性胆管炎20 结石嵌顿于乏特壶腹部时可引起 A 十二指肠急性炎症 B 胆总管狭窄 7 书山有路C 胆总管壶腹部扩张D 胆源性胰腺炎E 消化道大出血答案 11 C12 A13 E14 E15 B16 E17 D18
5、A19 B20 D21 急性胆管炎导致高热的热型多为 A 稽留热B 弛张热C 间接热D 不规则热E 波动热22 典型的Charcot三联症为腹痛 寒战高热及 A 呕吐B 腹泻C 黄疸D 腹水E 胸痛 23 AOSC的临床表现为 8 书山有路 A Charcot三联症B ReynOlds五联征C MODS综合征D Murphy征E Mirizzi综合征24 胆总管引流术后 T管引流胆汁过多常提示 A 肝细胞分泌亢进B 胆管分泌胆汁过多C 胆囊浓缩功能减退D 胆道下端梗阻E 十二指肠反流25 下列哪类病人常出现症状与体征不相符 A 胆囊结石B 胆管结石C 胆道蛔虫病D 胆管癌 E 胆囊癌 9 书山
6、有路26 治疗胆囊癌的首选方式为 A 手术切除B 放疗C 化疗D 生物治疗E 基因治疗27 慢性胆囊炎较少的临床表现是 A 胆绞痛病史B 腹胀C 嗳气D 右腰背部隐痛E 畏寒 高热 黄疸28 慢性胆囊炎的治疗是 A 抗生素B 中医中药治疗C 理疗D 胆囊切除术 10 书山有路 E 胆囊造瘘术27 Charcot三联征是诊断哪个疾病的重要依据 A 急性胆囊炎B 慢性胆囊炎C 胆囊结石D 肝内胆管结石E 胆总管结石28 Murphy征阳性多见于 A 胆总管结石B 急性胰腺炎C 胃十二指肠溃疡穿孔D 急性胆囊炎E 胆道蛔虫病29 T型管拔除指征是 A 引流管通畅 胆汁颜色正常B 引流胆汁量逐日减少C
7、 造影无残余结石 夹管后机体无异常变化 11 书山有路D 黄疸逐日消退 无发烧 腹痛E 大便颜色正常 食欲好转30 经皮肝穿胆管造影前注射维生素K的主要目的是 A 防止出血B 防止胆汁漏C 防止胆绞痛D 防止感染E 以上都不对答案 21 B22 C23 B24 D25 C26 A27 E28 D29 C30 A31 女 40岁 胆道手术后 T管引流2周 拔管前先试行夹管1 2天应注意观察的内容是 A 饮食 睡眠B 神志 血压和脉搏C 大便的颜色D 引流口有无渗液E 腹痛 发热 黄疸32 胆道T管拔除前 夹管观察的内容是 12 书山有路A 体温 血压 意识B 腹痛 血压 体温C 腹痛 体温 黄疸
8、D 黄疸 血压 意识E 腹痛 呕吐 体温33 胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施 二者不同的是 A 保持引流管通畅B 拔管前夹管观察1 2天C 观察引流量和性状D 每天更换引流瓶E 引流瓶不得高于引流出口34 胆道感染常见的致病菌是 A 克雷伯菌B 变形杆菌C 产气杆菌D 大肠杆菌E 革兰阴性杆菌 13 书山有路35 胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外 还常伴有 A 黄疸B 寒战C 肝肿大D 呕吐E 胆囊肿大36 胆道手术后T管引流病人护理 下列哪一项不正确 A 置管7天可以拔管B 观察24h胆汁引流量C 必要时可用无菌盐水冲洗导管D 妥善固定T管E 拔管前须试行夹管1 2天37 胆固醇结石好发
9、于 A 胆总管B 左肝管C 右肝管 D 肝内胆管 14 书山有路 E 胆囊38 胆固醇结石形成的最主要原因是 A 胆道内蛔虫残体存留B 胆道感染C 葡萄糖醛酸酶增加D 胆汁成分改变E 胆道梗阻39 胆囊结石出现胆绞痛是由于 A 胆囊形成急性炎症B 胆囊穿孔C 胆囊出血D 结石进入胆总管E 结石阻塞胆囊管40 胆囊结石的性质多是 A 胆固醇结石B 胆色素结石 C 泥沙样结石 15 书山有路D 以胆色素为主的混合结石E 以上都不对答案 31 E32 C33 B34 E35 D36 A37 E38 D39 E40 A41 胆管结石一般呈 A 慢性胆囊炎表现B 急性胆囊炎表现C 夏柯三联征表现D 腹膜
10、刺激征表现E 以上都不对42 胆囊为薄层囊状器官 可储存胆汁 A 40 60mlB 30 40mlC 20 30mlD 60一80ml43 胆总管结石的性质 A 胆色素结石或混合结石 B 胆固醇结石 16 书山有路 C 泥沙样结石D 以胆固醇为主的混合结石E 以上都不对44 治疗胆囊结石 目前普遍使用的方法是 A 溶石疗法B 中医中药C 腹腔镜切除胆囊D 体外震波碎石E 胆囊切开取石45 典型Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义 A 急性胆囊炎B 急性胆管炎C 急性胰腺炎D 急性胃炎E 急性十二指肠憩室炎46 典型Charcot三联征是指 A 腹痛 发热 呕吐 17 书山有路B 突发上
11、腹部束带状剧痛 轻度黄疸 低血压C 突发上腹阵发性绞痛 呕吐 畏寒发热D 突发剑突下偏右阵发性绞痛 寒战高热 黄疸E 肝区持续性闷胀痛 寒战高热 低血压47 治疗胆道感染性休克的关键是 A 抗休克B 抗感染C 镇痛D 纠正水电解质紊乱E 解除胆道梗阻48 腹痛 发热 黄疸 间歇性反复发作 最可能的诊断是 A 胰头癌B 急性传染性肝炎C 肝癌D 阿米巴肝脓肿E 胆总管结石49 经皮肝穿胆管造影前的饮食是 18 书山有路 A 检查前二餐开始禁食B 检查前一日禁食C 检查前一餐禁食D 不禁食E 以上都不对50 肝细胞分泌胆汁 每日分泌量约 A 300 500mlB 400 600mlC 600一800mlD 600 1000mlE 1000 1200ml答案 41 C42 A43 A44 C45 B46 D47 E48 E49 C50 D 19 书山有路 20 书山有路 21 书山有路 22 书山有路 23
