医疗废物管理培训完整版本

《医疗废物管理培训完整版本》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗废物管理培训完整版本（52页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、 蕙心医院张媛 加强医疗废物管理 医疗废物的基本概念医疗废物管理的意义医院医物管理的现状管理制度的建立 工作范围 管理流程 分类 贮存地及设备 应急预案 医疗废物不规范处置的后果 疾病的传播 相当一部分肝炎和艾滋病的传播 就是源于注射器 输液器等一次性医疗用品的重复使用 环境的污染 土壤 空气 水等 医疗废物危害 医疗废物是高污染 高危险性的垃圾 其种类繁多 可能含有多种传染性病菌 病毒 化学污染物 针头锐器及放射性等有害物质 具有极强的传染性 生物毒性和腐蚀性 这些医疗废物在国外被视作 顶级危险 和 致病杀手 如处理不当将严重影响公众健康及周围环境 因此应加强医疗废物管理 从源头上杜绝医疗废

2、物流向社会造成人体健康的危害 国际上已将医疗废物列入控制危险废物越境转移及其处置的 巴塞尔公约 1989 我国的 国家危险废物名录 2008年修订 也将其列为头号危险废物 谁面临危害 医务人员病人医院后勤人员废物收集与处置人员公众 医疗废物案例 2013年5月 广东省普宁市人民医院涉嫌非法买卖医疗废物 普宁市人民医院副院长给予留党察看一年 行政降级处分 另一名副院长给予党内严重警告 行政记过处分 多名相关负责人被免职立案 当地卫生局局长和环保局长等相关责任人追责到人 共有10人涉嫌买卖运输 储存危险物质一审获刑 医疗废物管理条例 于2003年6月4日经国务院第十次常务会议讨论通过 于6月16日

3、以380号国务院令颁布实施 标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道 医疗废物管理的政策法规医疗废物管理条例 2003 6 16 医疗卫生机构医疗废物管理办法 2003 10 15 医疗废物分类目录 2003 10 10 医疗废物专用包装物 容器标准和警示标识规定 2003 11 20 中华人民共和国传染病防治法 2004 8 28 医疗废物集中处置技术规范 2004 2 3 医疗废物管理行政处罚办法 2004 5 27 中华人民共和国固体废物污染环境防治法 2005 4 1 广东省医疗废物管理条例 2007 5 31 国家危险废物名录 2008 8 1 医疗废物管理的意义 为有效预防和控制

4、医疗废物对人体健康和环境产生的危害 消除环境隐患 保障环境安全 防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传染 相关术语与定义 医疗废物 是指医疗卫生机构在医疗 预防 保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性 毒性以及其他危害性的废物 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 按照医疗废物进行管理和处置 生活垃圾 是指在日常生活中或者为日常生活提供服务的活动中产生的固体废物以及法律 行政法规规定视为生活垃圾的固体废物 暂存点 指医疗废物产生单位和处置单位将运达的医疗废物存放于本单位内符合特定要求的专门场所或设施 交接 指医疗废物产生单位将暂时贮存的医疗废物移交给废物运送

5、者的行为 对医疗废物管理实行全过程控制 产生分类收集贮存处理运送分类收集 严禁混放不同类别的废弃物分别用不同标识的容器收集 分开放置 医疗废物管理条例 内容共七章五十七条 第一章总则第二章医疗废物管理的一般规定第三章医疗卫生机构对医疗废物的管理第四章医疗废物的集中处置第五章监督管理第六章法律责任第七章附则 医疗废物处理原则 分类收集原则谁污染谁治理原则减量化原则集中处理与无害化原则全过程严格管理原则 医疗机构的工作重点 把好医疗废物的院内关及时分类收集医疗废物 谁产生谁分类 医 护 专用包装物或容器 警示标识院内运送 规定时间 路线暂时贮存 存放地点 设施的要求 与工作重点相应的保障体系 健全

6、的医疗废物管理责任制切合本院实际的医疗废物管理规章制度 工作流程和要求 有关人员的工作职责 意外事故的应急预案 与工作重点相应的保障体系 有效的医疗废物管理监控部门 院感科对有关人员进行相关法律和专业技术 安全防护以及紧急处理等知识的培训全员培训 提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识 牢固树立法制观念 第七条医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 其法定代表人为第一责任人 切实履行职责 防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故 牢固树立法制观念 第四十五条医疗卫生机构 医疗废物集中处置单位违反本条例规定 有下列情形之一的 由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自

7、的职责责令限期改正 给予警告 逾期不改正的 处2000元以上5000元以下的罚款 牢固树立法制观念 第四十七条医疗卫生机构 医疗废物集中处置单位有下列情形之一的 由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正 给予警告 并处5000元以上1万元以下的罚款 逾期不改正的 处1万元以上3万元以下的罚款 造成传染病传播或者环境污染事故的 由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件 构成犯罪的 依法追究刑事责任 医疗废物分类 感染性废物药物性废物病理性废物化学性废物损伤性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物 处置方法是用医疗废物专

8、用的黄色包装袋盛装 感染性废物 A被病人血液 体液 排泄物污染的物品 包括棉球 棉签 引流棉条 纱布及其他各种敷料 一次性使用卫生用品 一次性使用医疗用品及一次性医疗器械 废弃的被服 其他被病人血液 体液 排泄物污染的物品 B医疗机构收治的隔离传染病人或者疑视传染病人产生的生活垃圾 C病原体的培养基 标本和菌种 毒种保存液 D各种废弃的标本 E废弃的血液 血清 F使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物 感染性废物 药物性废物 过期 淘汰 变质或者被污染的废弃的药品 A废弃的一般性药品 如 抗生素 非处方类药品等B废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物 包括 致癌性药物如环孢梅素 环磷酰

9、胺等 可疑致癌性药物如丝裂霉素 阿霉素 苯巴比妥等免疫抑制剂C 废弃的疫苗 血液制品等 药物性废物的处置方法 少量的药物性废物可以混入感染性废物 但应当在标签上注明 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 病理性废物 病理性废物 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织 胎盘 器官等 医学实验动物的组织 尸体 病理切片后废弃的人体组织 病理腊块等 处置方法 用医疗废物专用的黄色包装袋盛装 化学性废物具有毒性 腐蚀性 易燃易爆性的废弃的化学物品 A医学影象室 实验室废弃的化学试剂 B废弃的过氧乙酸 戊二醛等化学消毒剂 C废弃的汞血压计 汞温度计 处置方法 批量医疗器具报废时 应当交由专门

10、机构处置 损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 1 医用针头 缝针 2 各类医用锐器 包括 解剖刀 手术刀 备皮刀 手术锯等 3 载玻片 玻璃试管 玻璃安瓿等 处置方法 是放入医疗废物专用的利器盒中 医院废物实行分类收集管理 设置两种颜色的污物袋 黑色袋盛装生活垃圾 黄色袋盛装医用垃圾 其他垃圾分类 使用后的输液瓶不属于医疗废物 使用后的玻璃 一次性塑料瓶 袋 未被病人血液 体液及排泄物污染的 不属于医疗废物 由指定单位回收 有登记及回收记录 留存收据 废弃药品包装盒 废弃医疗器械 过期药品 由医护人员拆封包装并及时毁形 医疗卫生机构承担的责任 第十六条医疗卫生机构应当及时收集本单位

11、产生的医疗废物并按照类别分置于防渗漏 防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内 医疗废物专用包装物 容器标准和警示标识 利器盒 包装袋 医疗废物标识 有效封口和标识 卫生部关于明确医疗废物分类有关问题的通知卫办医发 号 输液瓶回收未受到污染的一 使用后的一次性医疗器械属于医疗废物 根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的 医疗废物分类目录 卫医发 号 规定 使用后的一次性医疗器械 不论是否剪除针头 是否被病人体液 血液 排泄物污染 均属于医疗废物 均应作为医疗废物进行管理 二 使用后的输液瓶不属于医疗废物 使用后的各种玻璃 一次性塑料 输液瓶 袋 未被病人血液 体液 排泄物污染的 不属于医疗废物

12、不必按照医疗废物进行管理 但这类废物回收利用时不能用于原用途 用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则 针头 输液管 错误的封口和标识 医疗废物外露 无效封口 医疗废物超出包装物或容器 在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的 下科室回收时必须穿工作服 戴帽子 口子罩 橡胶手套 在回收传染性废物时 戴双层手套 防护镜 防护用品用后不能存放在生活区 要及时消毒清洗 收集运送时 防止刺伤 擦伤 保证安全 正确的运送 个人防护 密闭运送 错误的运送 无人看管状态 传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋 并及时密封 感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装 禁止过满 有外漏扎破等 应不

13、超过3 4满 并把标签贴于包扎口处 交给有资质的单位统一集中处置 交接 称重交接 双签字 产生地 保洁员 暂存处 储存 要求日产日清 最长不应超过48小时 医疗废物的内部运送要求 专职收集人员每天下午在6点前用专用密闭车辆将各种分类包装 做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处 收集时带好医疗废物交接登记簿 与各科当面交接 做好双签字 对包装破损 包装外表污染的医疗废物 医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装 否则 运送人员有权拒绝回收运送做到日产 日清 时间最长不超过48小时 车辆用后2000mg L的含氯消毒剂擦抹消毒冲洗一次 挂 已消毒 标识放固定位置 对医疗废物暂存处毒剂

14、擦抹消毒冲洗一次 挂 已消毒 标识放固定位置 对医疗废物暂存处用2000mg L含氯消毒剂进行消毒一次 第十七条医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施 设备 不得露天存放医疗废物 医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天 医疗废物的暂时贮存设施 设备 应当远离医疗区 食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所 并设置明显的警示标识和防渗漏 防鼠 防蚊蝇 防蟑螂 防盗以及预防儿童接触等安全措施 严格依法处理医疗废物严禁私自处理或贩卖医疗废物 第十二条医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记 登记内容应当包括医疗废物的来源 种类 重量或者数量 交接时间 处置方法 最终去向以及经办人签名等项目 登记资料至少保存3年 第十四条禁止任何单位和个人转让 买卖医疗废物 禁止在运送过程中丢弃医疗废物 禁止在非贮存地点倾倒 堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾 加强意识 增强责任感 医疗废物管理有法有规 发生医疗废物流失是违法违规行为 医疗废物管理重在源头 责任重大 医疗废物是一个社会敏感问题 加强意识 增强责任感 医疗废物管理关系到医院形象 行业形象 我们每位工作人员都应该熟悉和掌握医疗废物的法规 规章 明确各自的职责 增强依法管理医疗废物的意识 切实做好医疗废物的分类 运送 存放工作 特别是要加强一次性医疗器械的管理 院感无小事医疗废物莫忽视 谢谢聆听