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1、 目 录1、 孕产妇应知应会的九个问题 22、 正确的挤奶方法123、 母婴分离时促进泌乳的方法144、 母乳和奶粉混合喂养小知识165、 新生儿饥饿征象196、 用奶瓶、奶嘴喂乳或喂水的害处197、 使用安慰奶嘴的害处20八、促进母乳喂养成功的十项措施21一、孕产妇应知应会的九个问题1、母乳喂养的好处营养丰富，适合婴儿需要。母乳是婴儿最理想的食物，含有婴儿生长发育所需要的营养物质，如蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷、足量的维生素，足够的铁和水分。 增强婴儿免疫力。母乳尤其是初乳（产后头七天的乳汁），含有丰富的抗感染物质，这些物质能增强婴儿抵抗疾病的能力。 产后康复。母亲通过喂乳可以促进泌乳和子
2、宫收缩，可预防产后出血，有利于子宫恢复，而抑制排卵，延长生长时间，以后患卵巢癌和乳腺癌的机会较少。 促进大脑发育。母乳中含有促进大脑迅速发育的优质蛋白、必需的脂肪酸、乳酸、牛磺酸有利于智力发育。 母婴感情。通过母乳喂养，婴儿频繁地与母亲皮肤接触，能增进母子感情，同时能促进婴儿心理和社会适应性的发育。 方便卫生。母乳直接从乳腺分泌，喂哺方便、乳汁温度及速度适宜,经济方便，无污染。2、什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性 纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其他食品及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外）；也允许吃挤出的母乳。母乳中含有婴儿生长发育所需的全部营养
3、物质，以及帮助婴儿抗感染的白细胞和一些抗感染因子，是婴儿生长发育最理想的食物。母乳含有必需脂肪酸，它能促进婴儿脑细胞的发育。母乳中的蛋白质，从数量上说最合理，不像牛乳中的含量那么高，不会增加婴儿肾脏负担。质量上说，母乳更优于动物乳，其中酪蛋白含量较动物乳低，利于消化；乳清蛋白更是能够抗感染，减少婴儿患病的几率。3、 分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性 早接触指分娩后，母婴皮肤接触应在生后30分钟以内开始，接触时间不得少于30分钟。 分娩过后，将宝宝带到妈妈身边，保持母子肌肤相亲。使母亲在经过较长时间的待产、分娩后心理上得到安慰，也使初生的宝宝在皮肤接触时很快表现安静，此项措施不仅促进母婴情感上的
4、紧密联系，也使新生儿的吸吮能力尽早形成。 早开奶：第一次开奶时间是在分娩后30分钟以内。婴儿早开奶可得到初乳，得到第一次免疫。乳腺初次生成的乳汁称为初乳，是一种发黄的或清澈的糖浆样液体。初乳富含蛋白质和抗体，可以保护新生的小宝宝避免感染，还能帮助排出体内的胎粪、清洁肠道。4、二十四小时母婴同室的重要性本院为使母亲与宝宝有更多接触，建议母亲于生产后采取母婴同室的照顾方式，也就是宝宝出生后经检查及观察身体正常，则让宝宝与母亲在同一病房内接受护理人员的照顾，共享新生命的喜悦。母婴同室的特色及优点： 提供家庭式照顾。 早期建立亲子关系，增进情感联系。 了解宝宝的生活习性，方便依婴儿需求哺乳，提高成功哺
5、育母乳的机率。 学习育婴的技巧，增进父母的自信心与成就感。 3 4 5、产妇喂乳姿势和婴儿含接姿势正确的产妇哺乳姿势：母亲可采取不同的姿势，可以卧位、坐位，但是体位要舒适。母亲心情愉快，全身肌肉松弛，这样有利于乳汁排出。侧卧位：让宝宝在您身体一侧，宝宝的脸朝向您，将宝宝的头枕在臂弯上，使他的嘴和您的乳头保持水平。用枕头支撑住您的后背。如果您刚刚从剖宫产手术中恢复，那么这是一个很合适的姿势，因为这样对伤口的压力很小。坐位：母亲坐在低凳上或是矮一点的椅子上比较好，若是椅子较高，找一个小凳子让母亲把脚放在上面，但不要抬高膝盖，以免婴儿对着乳房的位置较高。如果感觉舒服可以在母亲的背后放一个靠垫；喜欢将
6、孩子放在膝盖上喂奶的母亲，可以在膝盖上也放一个枕头，帮她将孩子拖高一点，这样母亲就不必为把乳房靠近孩子而向前倾着身子了。母亲的手拇指与四指分开放在乳房上下方，托起整个乳房喂哺，避免用“剪刀式”手法，除非奶流过急，婴儿有呛溢时。婴儿的正确含接姿势：喂奶时先将乳头触及婴儿的上唇，诱发婴儿的觅食反射，当婴儿口张大，舌向下时，将婴儿靠向母亲，并将乳头及大部分乳晕送入婴儿口中，此时婴儿嘴下唇略向外翻，婴儿的下颏紧贴母亲乳房，但婴儿鼻不能受压，以免影响婴儿呼吸。吸奶时婴儿两面颊鼓起并表现缓慢、有节律，而且有力的吞咽动作，并能听到吞咽声。吸奶的时间与时隔时间，取决于婴儿的需要，不受限制。6、 按需哺乳的重要
7、性按需哺乳是指按母亲和婴儿的需要喂哺，不规定次数和时间。婴儿想吃就喂，孩子睡觉时间过久或母亲感到奶胀要叫醒喂奶。每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳）。其重要性是：能保证婴儿有足够的营养，有利于婴儿的正常生长发育。有利于母亲解除奶胀，保持乳汁的正常分泌，保证足够的乳量。1、少吃多餐，有利消化吸收。刚刚出生不久的新生儿胃容量只有30ml，每次能吸吮到的奶量也只有20ml左右。奶量少加上在胃中停留时间短，自然孩子很快又饿了。所以，一两小时喂一次奶很正常。出生头两周每天喂奶至少812次是我们推荐的喂奶次数。大致要到第二或第三个月才会逐渐延长至23小时喂一次奶，这时胃容量已达100ml以上，食入
8、的奶可以在胃中存留的时间延长了。 2、摄入适量，预防肥胖症和慢性病。母乳喂养儿的高血压、胆固醇和肥胖的发生率较低。 3、频繁吸吮，促进母乳分泌。按需哺乳的另一个好处是新生儿频繁地吸吮可以促进母乳的分泌。吸吮刺激母亲乳晕下丰富的神经末梢，当这些刺激所产生的兴奋传导到中枢神经系统就可以促进泌乳激素和排乳激素的分泌，促进泌乳反射和排乳反射的形成，自然有利于孩子获得更多的乳汁，有利于母乳喂养的成功。 4、及时排空，防止奶结形成。宝宝想吃就立即喂奶，有利于缓解胀奶，防止胀奶严重形成奶结甚至乳腺炎。一般来所，按需哺乳几个月之后，乳房就会熟悉了宝宝吃奶的频率和时间，学会了在宝宝不吃时少泌乳，在宝宝吃奶时多泌
9、乳，快速泌乳，因而妈妈就不再经常胀奶了。有的妈妈误以为不胀奶就是奶水变少了，觉得恐慌，其实应该为不必受胀奶的困扰而高兴才对。 7、 如何保持产妇有充足的乳汁 1、在孕期就要学习了解母乳喂养的知识和技巧，按时听孕妇学校的课。多看母乳喂养的书籍，充分了解母乳喂养的优越性和重要性，做好充足的心理准备。2、产后24小时母婴同室，要按需哺乳。3、婴儿吸吮的姿势要正确，以防乳头破裂。4、婴儿要坚持纯母乳喂养，也就是说不给孩子添加母乳外的任何食品及饮料。5、丈夫及家庭的鼓励和支持是母乳喂养的保证。家人要保证产妇良好的心情，多关心，为产妇提供充分的休息和睡眠。产妇保持良好的情绪精神愉快。要有信心相信自己有能力
10、有充足的乳汁喂养自己的宝宝。8、 特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养一、艾滋病病毒感染母亲及所生婴儿如何喂养受到艾滋病毒感染的母亲可在孕期、生产时以及通过母乳喂养使婴儿获得感染。 1、喂养的选择 对艾滋病病毒感染母亲所生婴儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养。乳腺炎、乳头皲裂、乳房脓肿时避免母乳喂养。 具备人工喂养条件者尽量选择人工喂养，并进行科学的喂养。 不具备人工喂养条件者而选择母乳喂养的产妇，咨询医生进行正确的纯母乳喂养。2、母乳喂养应注意的问题 抗病毒药物的预防应用并不能为接受母乳喂养的婴儿提供长期保护； 即使母亲和孩子同时服用抗病毒药，也很难阻止HIV从母乳中传播给孩子；二、乙型肝炎
11、病毒感染母亲及所生婴儿如何喂养 1、乙肝大三阳母亲所生婴儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养。 2、乙肝小三阳且乙肝DNA1103copeis/ml母亲所生婴儿，提倡人工喂养，避免母乳喂养。3、乳头有破溃出血，应禁止母乳喂养。4、不可口对口给孩子喂食。 5、喂奶前母亲应用肥皂水认真洗手。三、梅毒产妇及所生婴儿如何喂养 如乳房没有皮损可母乳喂养，但提倡人工喂养。9、 产妇上班后如何坚持母乳喂养许多妈妈在婴儿4个月或更早一点就会面对这一难题，要上班了，是否还可能喂宝宝母乳?如何喂？在考虑和做决定前，一定要先问问自己是否有让自己的孩子获得最好营养的心愿，是否有让其体格发育和智力发展都达到最佳的心情。如果有
12、，那答案就出来了一定要坚持喂母乳。接下来的就是寻找一些适合自己和孩子的喂母乳的办法。如果工作地点离孩子近，并且能有喂奶时间，这是最理想的。妈妈一定要充分珍惜，安排一个适合妈妈和孩子的时间表。一般在离开孩子前先喂一次奶，中午喂一次(若中间有喂奶时间，可再喂一次)，下午下班见到孩子再喂一次，到睡前喂12次，夜里可喂12次。这样，母乳喂养就能坚持得很好。46个月添加辅食后，可慢慢地替代母乳12次。如果妈妈必须白天一整天离开孩子，那么除抓紧与孩子在一起的时间直接喂孩子外，还应该掌握挤奶和贮存母乳的方法，以便自己不在时请家人喂给孩子。挤奶方法：可采用手挤，也可使用吸奶器。1、手挤：准备好存放母乳的奶瓶。
13、奶瓶是消过毒的，最好是塑胶制品，以免母乳中的某些成分留在玻璃瓶壁上。洗净双手，乳头可用清水清洁。放松心情，喝一大杯温水或温果汁。看着孩子的照片，想像孩子吃奶的样子，可启动排乳反射，还可以按摩、热敷乳房。用拇食指挤压乳窦：将拇指和食、中指放在乳头后2厘米-5厘米处(乳晕处)，指腹相对，向胸部方向直推，使乳汁流出。有节奏地重复上述动作，就可使乳汁顺利地流出。然后逐步移动手指的位置，使不同方位的乳汁都能挤到；每3小时挤一次，可防止奶胀和泌乳量减少。被挤出的乳汁应立刻存放在冰箱或冰桶内。挤奶方法最好能在上班前12周开始练习。开始时，应选择乳汁最多的时候，如早晨；熟练后才能在上班时坚持挤奶，并可以让孩子
14、练习用奶瓶。每周练12次就可以了。2、用吸奶器：电动或手动均可。目前有些吸奶器能模仿孩子吸奶的自然情况，吸奶效果好，还可以提高激素分泌量。吸奶前的放松准备工作同手挤一样。另外，使用前要详细地阅读说明书，并按厂家要求进行消毒。储存用具应消毒干净，并有盖。收集好的母乳要立即放入冰箱冷藏；从单位带回家的途中，可用装冰块的保温瓶或母乳专用保温袋保存。母乳在04可冷藏8天。母奶在-18以下的冷冻柜中可存放6个月以上。如果储存份数多，应贴上标签，注明挤奶时间。刚挤出的奶，在34小时内可给孩子直接饮用，但应注意不要放在阳光直射的地方或热源上。冷藏室(4872小时)的奶，用前可用温水复温到室温(或略高于室温)。不要过热，以免奶中的酶及免疫成分被破坏。冷冻的奶，先用冷水解冻。解冻时不断地摇晃奶瓶，之后放在温水中复温，在半小时内饮用；不要用微波炉或炉子解冻或热奶，不可以在室温下自然解冻。解冻后的奶不要再次冷冻。二、正确的挤奶方法 人工挤奶的方法：1、彻底洗净双手2、 做或站均可，以自己感到舒适为准。3、刺激射乳反射4、将容器靠近乳房5、用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起乳导管阻塞。6、压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说，必须压在乳晕下方的乳窦上。7、反复一压一放。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。8、依各个方向
