检验科医院感染控制制度 .pdf

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1、检验科医院感染控制制度 1 布局合理 工作区与生活区分开 设置专门的清洗消毒间并有 明显的标识 每个工作区设有流动水和非手触式洗手设备 手消 毒用品 操作完毕后及时进行手的清洁与消毒 2 病原微生物实验室 分子生物学实验室需配备生物安全柜 高 压灭菌设备 对源于病人的原始标本如痰液等进行涂片或接种平 板等操作 应在生物安全柜中进行 生物安全柜安置位置符合要 求 设置门禁开关 入口处有生物危险标志 限制与试验无关人 员进入 3 无菌间和超净台必须保持清洁 每天清洁 消毒2 次 无菌间 应配备空气消毒设备 超净台的紫外线消毒灯应每3 6 月监测有 效强度 1 次 并按要求记录 4 工作人员进入工作

2、区必须穿工作服 戴工作帽 必要时穿隔离 衣 胶鞋 戴口罩 手套 严格执行实验室操作规程 5 保持室内清洁卫生 每天对空气 各种物体表面及地面进行保 洁处理 湿式清扫 遇有污染时立即消毒 清洗 在进行各种检 验时 应避免污染 在进行特殊传染病检验后 应及时进行消毒 遇有场地 工作服或体表污染时 应立即处理 防止扩散 并视 污染情况向上级报告 6 必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品 并在有效期内 使用 且不得重复使用 一次性检验用品存放时须拆除外包装后 方可移入无菌物品存放柜 使用后按 医疗废物管理条例 规定 进行无害化处理 7 无菌物品如棉签 棉球 纱布等及其容器应在有效期内使用 开启后使

3、用时间不得超过24 小时 使用后的废弃物品 必须按照 医疗废物进行处理 不得随意丢弃 8 使用中消毒液保持有效浓度 根据其性能定期监测 如过氧乙 酸 次氯酸钠等每日监测 定期对消毒灭菌效果进行监测 9 各种器具应及时消毒 清洗 各种废弃标本应分类按规定处理 焚烧 入污水池 消毒或灭菌 10 严格执行无菌技术操作规程 静脉采血必须一人一针一管一 巾一带 微量采血应做到一人一针一管一片 玻片 报告单实行 微机打印 11 无菌物品与非无菌物品分开存放 灭菌物品包外贴指示胶带 并标明灭菌日期 失效日期 操作人员姓名及无菌包名称等 12 废弃的病原体培养基 菌种 毒种保存液等 必须就地消 毒灭菌 按医疗废物管理的有关规定密闭转运 无害化处置

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