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1、痢疾 1 概述 痢疾 古称 肠澼 滞下 下利 等 以剧烈腹痛 腹泻 里急后重 下痢赤白脓血为主要特征 多发于夏秋季节 本病相当于西医学中的细菌性痢疾 阿米巴痢疾 溃疡性结肠炎出现类似本节痢疾症状者 也可参照本节治疗 2 病因病机 本病病位在肠 多因外感时疫邪毒 内为饮食所伤 使寒湿 湿热 积滞 疫毒等雍塞肠中 气血与之搏结凝滞 肠道传化失司 脉络受伤 腐败化为脓血而成 临床一般可分为寒湿痢 湿热痢 疫毒痢 噤口痢 休息痢等 3 辨证施治 临床表现 以剧烈腹痛 腹泻 里急后重 下痢脓血粘液为主症 可伴有发热 神疲 纳呆等 重者可出现壮热 不能进食 神昏谵语 烦躁不安等 大便常规检查和细菌培养 X
2、线钡剂造影及直肠 结肠镜检查 有助于本病的诊断 辨 证 分 型 下痢赤白粘冻 白多赤少或纯为白冻 脘腹胀满 头身困重 苔白腻 脉濡缓 寒湿痢 下痢赤白脓血 赤多白少 肛门灼热疼痛 小便短赤 苔黄腻 脉滑数 湿热痢 发病急骤 腹痛剧烈 痢下鲜紫脓血 壮热 口渴 头痛 甚至神昏痉厥 躁动不安 舌质红绛 苔黄燥 脉滑数 疫毒痢 下痢赤白脓血 恶心呕吐 不能进食 苔腻 脉滑 噤口痢 下痢时发时止 日久不愈 常因饮食不慎 受凉 劳累而发 发则大便次数增多 便中带有赤白粘冻 舌淡 苔腻 脉细 休息痢 基 本 治 法 寒湿痢温化寒湿 针灸并用 泻法 湿热痢清热利湿 只针不灸 泻法 疫毒痢泻热解毒 镇痉宁神
3、只针不灸 泻法 噤口痢降逆止呕 针刺为主 平补平泻 休息痢健脾理肠 针灸并用 补泻兼施 治则 合谷天枢上巨虚阴陵泉 处方 寒湿痢 加关元 三阴交 温寒化湿 湿热痢 加曲池 内庭 清利湿热 疫毒痢 加大椎 十宣 泻火解毒 噤口痢 加内关 中脘 止呕进食 休息痢 加脾俞 神阙 足三里 调理脾肾 久痢脱肛 加百会 益气固脱 加减 4 其他疗法及现代研究 取大肠 直肠下段 小肠 腹 脾 肾 每次选3 5穴 毫针浅刺 也可用王不留行籽贴压 耳针 取天枢 上巨虚 用黄连素注射液或5 葡萄糖注射液或维生素B1注射液 行常规穴注 每穴每次1ml 穴位注射 5 按语 1 针灸治疗急性菌痢有显著疗效 不仅能迅速控制症状 而且能消灭痢疾的病原体 2 中毒性菌痢病情急重 需采取综合治疗措施 3 急性菌痢发病期间应进行床边隔离 注意饮食 按语 再见 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考 实际情况实际分析 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield
