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1、书 山 有 路 1 五脏六腑的功能五脏六腑的功能 相互关系 相互关系与病症与病症 肝藏魂 属木 胆火寄于中 主血 主目 主筋 主呼 主怒 肝藏魂 属木 胆火寄于中 主血 主目 主筋 主呼 主怒 本病 诸风眩晕 僵仆强直 惊痫 两胁肿痛 胸肋满痛 呕血 小腹疝痛 瘕 女人经病 标病 寒热疟 头痛吐涎 目赤面青 多怒 耳闭颊肿 筋挛卵缩 丈夫疝 女人少腹肿痛 阴病 心藏神 为君火 包络为相火 代君行令 主血 主言 主汗 主笑 心藏神 为君火 包络为相火 代君行令 主血 主言 主汗 主笑 本病 诸热瞀螈 惊惑谵妄烦乱 啼笑骂詈 怔忡健忘 自汗 诸痛痒疮疡 标病 肌热畏寒战栗 舌不能言 面赤目黄 手心
2、烦热 胸胁满痛 引腰背 肩胛 肘臂 脾藏意 属土 为万物之母 主营卫 脾藏意 属土 为万物之母 主营卫 主味 主肌肉 主四肢 主味 主肌肉 主四肢 本病 诸湿肿胀 痞满噫气 大小便闭 黄胆痰饮 吐泻霍乱 心腹痛 饮 食不化 标病 身体肿 重困嗜卧 四肢不举 舌本强痛 足大趾不用 九窍不通 诸痉项强 肺藏魄 属金 总摄一身元气 主闻 主哭 主皮毛 肺藏魄 属金 总摄一身元气 主闻 主哭 主皮毛 本病 诸气郁 诸痿喘呕 气短 咳嗽上逆 咳唾脓血 不得卧 小便不禁 标病 洒淅寒热 伤风自汗 肩背痛冷 臂前廉痛 肾藏志 属水 为天一之源 主听 主骨 主二阴 肾藏志 属水 为天一之源 主听 主骨 主二阴
3、 本病 诸寒厥逆 骨痿腰痛 腰冷如冰 足肿寒 少腹满急疝瘕 大便闭泄 吐利腥秽 标病 发热不恶热 头眩头痛 咽痛舌燥 脊股后廉痛 命门 心包 为相火之原 天地之始 藏精生血 降则为漏 升则为铅 命门 心包 为相火之原 天地之始 藏精生血 降则为漏 升则为铅 主三焦元气 主三焦元气 三焦 为相火之用 分布命门元气 主升降出入 游行天地之间 总领五脏 六腑营卫经络内外上下左右之气 号中清之府 上主纳 中主化 下主出 本病 诸热瞀螈 暴病暴死暴喑 躁扰狂越 谵妄惊骇 诸血溢血泄 诸气 逆冲上 诸疮疡痘疹瘤核 上热则喘满 诸呕吐酸 胸痞胁痛 食饮不消 头上出汗 中热则善饥而瘦 解中满 诸胀腹大 诸病有
4、声 鼓之如鼓 上下关格不通 霍乱吐利 下热则暴注下迫 水液混浊 下部肿满 小便淋沥或不通 大便闭结下痢 上寒则吐饮食痰水 胸痹 前后引痛 食已还出 中寒则饮食不化 寒胀 反胃吐水 湿泻不渴 下寒则二便不禁 脐腹冷 疝痛 标病 恶寒战栗 如丧神守 耳鸣耳聋 嗌肿喉痹 诸病肿不用 胆属木 为少阳相火 发生万物 为决断之官 十一脏之主 主同肝 本病 口苦 呕苦汁 善太息 澹澹如人将捕状 目昏不眠 标病 寒热往来 疟 胸胁痛 头额痛 耳痛鸣聋 瘰结核 胃属土 主容受 为水谷之海 主同脾 胃属土 主容受 为水谷之海 主同脾 本病 噎膈反胃 中满肿胀 呕吐泻痢 霍乱腹痛 消中善饥 不消食 伤 饮食 胃管当
5、心痛 支两胁 书 山 有 路 2 标病 发热蒸蒸 身前热 身前寒 发狂谵语 咽痹 上齿痛 口眼斜 鼻 痛鼽衄赤 大肠属金 主变化 为传送之官 大肠属金 主变化 为传送之官 本病 大便闭结 泄痢下血 里急后重 疽痔脱肛 肠鸣而痛 标病 齿痛喉痹 颈肿口干 咽中如核 鼽衄目黄 手大指次指痛 宿食发 热寒栗 小肠主分泌水谷 为受盛之官 小肠主分泌水谷 为受盛之官 本病 大便水谷利 小便短 小便闭 小便血 小便自利 大便后血 小肠 气痛 宿食夜热旦止 标病 身热恶寒 嗌痛颔肿 口糜耳聋 膀胱主津液 为胞之府 气化乃能出 号州都之官 诸病皆干之 膀胱主津液 为胞之府 气化乃能出 号州都之官 诸病皆干之
6、本病 小便淋沥 或短数 或黄赤 或白 或遗失 或气痛 标病 发热恶寒 头痛 腰脊强 鼻窒 足小指不用 脏与脏 脏与腑之关系脏与脏 脏与腑之关系 脏 是指实心有机构的脏器 有心 肝 脾 肺 肾五脏 腑 是指空 心的容器 有小肠 胆 胃 大肠 膀胱等分别和五个脏相对应的五个腑 另外 将人体的胸腔和腹腔分为上焦 中焦 下焦为三焦 是第六个腑 脏与脏之间的关系脏与脏之间的关系 1 心与肺心与肺 心主血 肺主气 人体脏器组织机能活动的维持 是有赖于气 血循环来输送养料 血的正常运行虽然是心所主 但必须借助于肺气的推动 而 积存于肺内的宗气 要灌注到心脉 才能畅达全身 2 心与肝心与肝 心为血液循环的动力
7、 肝是贮藏血液的一个重要脏器 所以心 血旺盛 肝血贮藏也就充盈 既可营养筋脉 又能促进人体四肢 百骸的正常活 动 如果心血亏虚 引起肝血不足 则可导致血不养筋 出现筋骨凌痛 手足拘 挛 抽搐等症 又如肝郁化火 可以扰及于心 出现心烦失眠等症 3 心与脾心与脾 脾所运化的精微 需要借助血液的运行 才能输布于全身 而 心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成 另方面 心主血 脾统血 脾的功能正常 才能统摄血液 若脾气虚弱 可导致血不循经 4 心与肾心与肾 心肾两脏 互相作用 互相制约 以维持生理功能的相对平衡 在生理状态下 心阳不断下降 肾阴不断上升 上下相交 阴阳相济 称为 心 肾相交 在
8、病理情况下 若肾阴不足 不能上济于心 会引起心阳偏亢 两者 失调 称 心肾不交 5 肝与脾肝与脾 肝藏血 脾主运化水谷精微而生血 如脾虚影响血的生成 可 导致肝血不足 出现头晕 目眩 视物不清等 肝喜条达而恶抑郁 若肝气郁结 横逆犯脾 可出现腹痛 腹泻等 6 肝与肺肝与肺 肝之经脉贯脂而上注于肺 二者有一定联系 肝气升发 肺气 肃降 关系到人体气机的升降运行 若肝气上逆 肺失肃降 可见胸闷喘促 肝 火犯肺 又可见胸胁痛 于咳或痰中带血等症 7 肝与肾肝与肾 肾藏精 肝藏血 肝血需要依赖肾精的滋养 肾精又需肝皿不 断的补充 两者是互相依存 互相资生 肾精不足 可导致肝血亏虚 反之 肝 血亏虚 又
9、可影响肾精的生成 若肾阴不足 肝失滋养 可引起肝阴不足 导致 肝阳偏亢或肝风内动的证候 如眩晕 耳鸣 震颤 麻木 抽搐等 8 肺与脾肺与脾 脾将水谷的精气上输于肺 与肺吸入的精气相结合 而成宗气 又 称肺气 肺气的强弱与脾的运化精微有关 故脾气旺则肺气充 由脾虚影响到 书 山 有 路 3 肺时 可见食少 懒言 便搪 咳嗽等症 临床上常用 补脾益肺 的方法去治 疗 又如患慢性咳嗽 痰多稀白 容易咳出 体倦食少等症 病证虽然在肺 而 病本则在于脾 必须用 健脾燥湿化痰 的方法 才能收效 所谓 肺为贮 痰之器 脾为生痰之源 这些都是体现脾与肺的关系 9 脾与肾脾与肾 脾阳依靠肾阳的温养 才能发挥运化
10、作用 肾阳不足 可使脾阳 虚弱 运化失常 则出现黎明泄泻 食谷不化等症 反之 若脾阳虚衰 亦可导 致肾阳不足 出现腰滕废冷 水肿等 10 肺与肾肺与肾 肺主肃降 通调水道 使水液下归于肾 肾主水液 经肾阳的 蒸化 使清中之清 上归于肺 依靠脾阳的运化 共同完成水液代谢的功能 肺 脾 肾三脏 一脏功能失调 均可引起水液媚留而发生水肿 肺主呼吸 肾主纳 气 两脏有协同维持人身气机出入升降的功能 脏与腑之间的关系脏与腑之间的关系 脏与腑是表里互相配合的 一脏配一腑 脏属阴为里 腑属阳为表 脏腑的 表里是由经络来联系 即脏的经脉络于腑 腑的经脉络于脏 彼此经气相通 互 相作用 因此脏与腑在病变上能够互
11、相影响 互相传变 脏腑表里关系是 心与小肠相表里 肝与胆相表里 脾与胃相表里 肺与大 肠相表里 肾与膀肮相表里 心包与三焦相表里 1 心与小肠心与小肠 经络相通 互为表里 心经有热可出现口舌糜烂 苦心经移 热于小肠 则可兼见小便短赤 尿道涩痛等症 2 肝与胆肝与胆 胆寄于肝 脏腑相联 经络相通 构成表里 胆汁来源于肝 若肝的疏泄失常 会影响到胆汁的正常排泄 反之 胆汁的排泄失常 又会影响 到肝 故肝胆症候往往同时并见 如黄疽 胁痛 口苦 眩晕等 3 脾与胃脾与胃 在特性上 脾喜燥恶湿 胃喜润恶燥 脾主升 胃主降 在生 理功能上 胃为水谷之海 主消化 脾为胃行其津液 主运化 二者燥湿相济 升降协
12、调 胃纳脾化 互相为用 构成了既对立又统一的矛盾运动 共同完成水 谷的消化 吸收和转输的任务 胃气以下行为顺 胃气和降 则水谷得以下行 脾气以上行为顺 脾气上升 精微物质得以上输 若胃气不降 反而上逆 易现呢逆 呕吐等症 脾气不升 反而下陷 易现久泄 脱肛 子宫下脱等症 由于脾胃在生理上密切相关 在病 理上互相影响 所以在临证时常脾胃并论 在治疗上多脾胃并治 4 肺与大肠肺与大肠 经络相连 互为表里 若肺气肃降 则大肠气机得以通畅 以发挥其传导功能 反之 若大肠保持其传导通畅 则肺气才能清肃下降 例如 肺气蛮滞 失其肃降之功 可能引起大肠传导阻滞 出现大便秘结 反之 大肠 传导阻滞 又可引起肺
13、肃降失常 出现气短咳喘等 又如 在治疗上肺有实热 可泻大肠 使热从大肠下泄 反之 大肠阻滞 又可宣通肺气 以疏利大肠的气 机 5 肾与膀胱 经络相通 互为表里 在生理上一为水脏 一为水腑 共同 维持水液代谢的平衡 以肾为主 肾阳蒸化 使水液下渗膀胱 膀胱又借肾阳的 作用 通过自身的功能而排泄小便 在病理上 肾阳不足 可影响膀胱功能减弱 而出现小便频数或遗尿 膀胱湿热 又可影响肾脏而出现腰痛 尿血等 6 心包与三焦心包与三焦 经络相通 互为表里 例如 临床上热病中的湿热合邪 稽留三焦 出现胸闷身重 尿少便溏 表示病在气分 如果未能制止其发展 温 热病邪 便由气分入营分 由三焦内陷心包 而出现昏迷 谵语等症 本文档由深圳坤岳生物科技有限公本文档由深圳坤岳生物科技有限公司整理提供 转载时请注明出处 谢谢 司整理提供 转载时请注明出处 谢谢
