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1、第十四章温里药 目的要求 掌握温里药在功效 主治 性能特点 配伍应用与使用注意方面的共性 以及常用温里药的分类归属 熟悉散寒止痛 回阳救逆等有关功效术语的含义 了解温里药的含义 目的要求 掌握附子 干姜 肉桂 吴茱萸的性能 功效 应用 特殊的用法用量及特殊的使用注意 熟悉小茴香 丁香 高良姜 花椒的功效 应用 特殊的用法及特殊的使用注意 了解胡椒 荜澄茄 荜茇的功效 特殊的用法用量及特殊的使用注意 含义 以温里祛寒为主要功效 常用以治疗里寒证的药物 称为温里药 又称祛寒药 功效与主治 温里药具有温里祛寒的功效 所谓温里祛寒 就是通过药物辛热之性 温暖脏腑 祛散在里的寒邪 以治疗各种里寒证的作用
2、 因其归经不同 分别有温脾 温胃 温肾 暖肝 温心 温肺 温通经脉等多种功效方面 功效与主治 部分药还分别兼有助阳 回阳 止痛等功效 主要适用于里寒证 阳气不足证及亡阳证 性能特点 味辛 具补阳功效的兼甘味 性温热 因本类药多具有温中散寒之功 故多归脾 胃经 又能温肾 暖肝 温心 温肺者 也归肾 肝 心 肺经 为升浮之药 部分药物 如附子 吴茱萸具有毒性 配伍应用 根据不同证候进行适当的配伍 外寒内侵 而表寒未解者 配伍发散风寒药 兼见气滞者 常与行气药配伍 兼见血瘀者 与活血祛瘀药配伍 寒湿内阻者 与化湿或燥湿药配伍 寒凝疼痛较甚者 应与止痛药同用 虚寒相兼 与补阳药配伍 阳虚气脱者 与大补
3、元气药配伍 用法及使用注意 1 多为辛温燥烈之品 易耗伤阴液 动火助热 故实热 阴虚火旺 津血亏虚者忌用 2 炎热气候宜慎用 3 辛温燥烈之品 易助胎热 故孕妇慎用 4 有毒药物 注意其炮制 剂量及用法 附子 性能 辛 甘 大热 有毒 归心 肾 脾经 功效 回阳救逆 补火助阳 散寒止痛 附子原植物及其药材 应用 1 亡阳证回阳救逆要药 常与干姜配伍 2 阳虚证肾脾心等多种阳虚证皆可用 3 寒凝疼痛散寒止痛作用较强 常用药 尤善于治疗寒痹痛剧者 用法用量 煎服 3 15g 内服须炮制 宜先煎0 5 1小时 至口尝无麻感为度 使用注意 本品辛热燥烈 易伤阴助火 故热证 阴虚阳亢及孕妇忌用 不宜与半
4、夏 瓜蒌 贝母 白蔹 白及同用 十八反 干姜 性能 辛 热 归脾 胃 肾 心 肺经 功效 温中散寒 回阳通脉 温肺化饮 干姜原植物及其药材 应用 1 脾胃寒证外寒内侵 阳气不足的寒证均宜选用 2 亡阳证常与附子相须为用 增强作用 并降低附子毒性 3 寒饮咳喘小青龙汤 用法用量 煎服 3 10g 使用注意 本品辛热燥烈 阴虚内热 血热妄行者忌用 肉桂 性能 辛 甘 热 归肾 脾 心 肝经 功效 补火助阳 散寒止痛 温经通脉 肉桂原植物及其药材 应用 1 阳虚证补火助阳要药 适用于肾脾心等多种阳虚证 常与附子相须为用 2 里寒证及寒凝疼痛证治疗寒凝诸痛良药 3 寒凝血瘀证妇科各种瘀滞证 跌打损伤等
5、 此外 能温运阳气 有鼓舞气血生长的功能 若久病体虚 气血不足 与人参 当归等益气补血药配伍 能增加补气补血之功 用法用量 煎服 1 5g 宜后下或开水泡服 研末冲服 每次1 2g 使用注意 本品辛热 耗阴动血 故阴虚火旺 血热出血者忌用 孕妇慎用 不宜与赤石脂同用 十九畏 吴茱萸 性能 辛 苦 热 有小毒 归肝 脾 胃 肾经 功效 散寒止痛 疏肝 温中止呕 燥湿止泻 吴茱萸原植物及其药材 应用 1 寒凝疼痛证治肝寒气滞诸痛之要药 2 胃寒呕吐 呃逆证肝郁化火 肝火犯胃 或胃中有热 胃失和降 呕吐吞酸 可与黄连配伍同用 左金丸 3 虚寒泄泻寒湿泄泻 或脾肾虚寒的五更泄泻 此外 用于湿疹 湿疮
6、外用有燥湿止痒作用 用法用量 煎服 1 5 4 5g 外用适量 使用注意 本品辛热燥烈 易耗气动火 故不宜多用 久服 阴虚有热者忌用 小茴香 性能 辛 温 归肝 肾 脾 胃经 功效 散寒止痛 理气和中 小茴香原植物及其药材 应用 1 疝气痛寒疝疼痛之要药 可单用或与吴茱萸 乌药 青皮 木香等行气散寒止痛药配伍 也可用于肝经受寒 少腹冷痛 或冲任虚寒 气滞血瘀的痛经 2 中焦虚寒 气滞腹痛此外 本品炒热布包温熨痛处 有良好的散寒止痛作用 用法用量 煎服 3 6g 外用适量 丁香 性能 辛 温 归脾 胃 肺 肾经 功效 温中降逆 散寒止痛 温肾助阳 丁香原植物及其药材 应用 1 胃寒呕吐 呃逆为治
7、胃寒呕吐 呃逆之要药 2 胃寒脘腹冷痛与吴茱萸 肉桂 砂仁等温中行气止痛药配伍 3 肾虚阳痿 宫冷与淫羊藿 巴戟天 附子等补肾壮阳药同用 用法用量 煎服 1 3g 使用注意 不宜与郁金同用 十九畏 高良姜 性能 辛 温 归脾 胃经 功效 散寒止痛 温中止呕 高良姜原植物及其药材 应用 1 胃寒腹痛可单用 也可与干姜相须为用 2 胃寒呕吐 用法用量 煎服 3 6g 研末服 每次3g 胡椒 性能 辛 热 归脾 胃 大肠经 功效 温中散寒 止痛 胡椒原植物及其药材 应用 1 寒凝腹痛可单用 也可与高良姜 荜茇等温中止痛药同用 2 中寒呕吐 泄泻温暖脾胃以止呕止泻 脾胃虚寒泄泻 可单用研末敷贴脐部 此
8、外 作调味品有开胃进食之功 用法用量 煎服 2 4g 研末服 每次0 6 1 5g 外用适量 花椒 性能 辛 温 归脾 胃经 功效 温中止痛 驱蛔虫 外用燥湿 杀虫止痒 花椒原植物及其药材 应用 1 中寒腹痛 吐泻善于止痛 且能燥湿止泻 2 虫积腹痛3 湿疹瘙痒 阴痒外用 用法用量 煎服 3 6g 外用适量 煎汤熏洗 荜茇 性能 辛 热 归脾 胃 大肠经 功效 温中散寒 止痛 止呕 荜茇原植物及其药材 应用 1 胃寒腹痛可单用 也可与高良姜 干姜 肉桂等温中止痛药同用 2 脾胃受寒之呕吐 呃逆 泄泻温暖脾胃以止呕止泻 此外 本品配胡椒研末 填塞龋齿 可止痛 用法用量 煎服 1 5 3g 外用适
9、量 荜澄茄 性能 辛 温 归脾 胃 肾 膀胱经 功效 温中散寒 行气止痛 止呕 荜澄茄原植物及其药材 应用 1 胃寒腹痛可单用 也可与高良姜 木香 肉桂等温中止痛药同用 2 胃寒呕吐 呃逆温暖脾胃以止呕止泻 3 寒疝腹痛多与吴茱萸 香附 乌药等温里散寒 行气止痛药同用 既能温肾 又能散膀胱之寒 可用于下焦虚寒之小便不利 或寒湿郁滞之小便浑浊 用法用量 煎服 2 5g 温里药复习题 1 附子 肉桂均为补火助阳之品 常相须为用 二药在功效 主治上有何不同 2 比较生姜与干姜在性能与功效方面的异同 3 简述吴茱萸的功效与主治病证 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考 实际情况实际分析 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield
