护理_专业与法律标准教（学）案示例

《护理_专业与法律标准教（学）案示例》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理_专业与法律标准教（学）案示例（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、教 案（首页） 学年第 学期 课 程 名 称 护理学基础 开 课 学 院 护 理 学 院 开 课 教 研 室 基础护理教研室 授 课 教 师 职 称 授 课 班 级 学 生 人 数 *大学教务处制*大学教案（完整教案）授课题目（章节或主题）护理专业与法律（nursing profession and its laws）授课时间2006年11月15日第十周星期三 第12节第 一 次课2006年11月22日第十一周星期三 第12节第 二 次课授课时数4学时教学课型 理论课 实验课 习题课 讨论课 实习（践）课 其它教材名称、作者、及出版时间护理学基础（第三版） 殷磊 人民卫生 2004.1教学目标

2、与要求： 学完本次课后，学生将能够：1、提高自身的法律意识，了解有关法律的基本知识。 2、明确护理人员自身的法律责任（可以做什么）3、法定义务（应该做什么）权利（禁止做什么）。4、懂得如何运用法律保护病人和自己。5、懂得如何运用法律处理护理工作中遇到的纠纷，提高综合素质，满足依法治国和促进护理事业发展需要。主要知识点、重点与难点：主要知识点：1、法律的概念2、护理立法3、护理工作中的法律问题4、医疗事故的处理重点与难点：护理工作中的法律问题及医疗事故的处理教学方法（请打选择）：讲授法 讨论法 演示法 自学辅导法 练习法(习题或操作) 读书指导法（以问题为中心的教学法）案例法 其他教学媒体（请打

3、选择）：教材 板书 实物 标本 挂图 模型 多媒体 幻灯 录像 CAI（计算机辅助教学）教学过程设计（包括讲授容、讲授方法、时间分配、媒体选用、板书设计等）：学习目的 （objectives of learning this class）提高自身的法律意识，了解有关法律的基本知识。 明确护理人员自身的法律责任（可以做什么）法定义务（应该做什么）权利（禁止做什么）。懂得如何运用法律保护病人和自己。懂得如何运用法律处理护理工作中遇到的纠纷，提高综合素质，满足依法治国和促进护理事业发展需要。Chapter 1 Basic Concepts about Laws 法律的有关基本概念（讲授、举例、讨论

4、20min）法律的定义：包括狭义法律与广义法律狭义法律是指国家立法机关 全国人大及其常务委员会制定颁布的规性文件。其形式为 国家名称 + 法律名称 + 法 中华人民国执业医师法 中华人民国婚姻法广义法律由国家强制力保护执行的行为规的总称。它包括 国家立法机关规性文件 国家机关制定或认可行为规 行政法规 地方性法规 法律的分类（the classification of law）从法律制定的主体、不同的适用围：国法、国际法从法律的容和效力强弱、制定程序：宪法性法律、普通法律按法律规定的容：实体法、程序法按法律效力围：一般法、特别法法律的本质与特征（the essence and characte

5、rs of law）本质 阶级性；容由统治阶级物质生活水平来决定。 特征 是调整人们行为的社会规。是国家判定或认可的社会规。是规定人们权利和义务的社会规。是由国家强制力保障的规。法律与道德的关系（the relation of law and moral）相同点 为相同的经济基础服务；体现同一阶级意志和历史使命；维护有利于统治阶级的社会关系和社会次序。 不同点：见表法 律道 德 畴制度畴 意识畴 产生条件国家制定、认可 在劳动、生活中自发形成 表现形式规性文件（国家制度） 存在于意识和社会舆论中（不成文） 容权力、义务 个人对社会、他人应尽的责任 调整围在法律规定围调节 社会生活的方方面面 实

6、施方式国家强制实施 社会舆论、教育、个人信念约束 中国法系：宪法、行政法、民法、经济法、劳动法、刑法、诉讼法中国的立法程序（legislation procedure of China）法律议案的提出 法律草案的审议 法律草案的通过 法律的颁布什么是医疗卫生法？是由国家制定或认可，由国家强制保证实施的医疗卫生方面的行为规总和。 中华人民国执业医师法管理法律医疗事故处理条例行政法规中华人民国护士管理办法部门规章临床输血技术规护理规、常规医疗卫生法的基本原则卫生保护、预防为主、公平、保障社会健康、病人自主Chapter 2 Legislation of Nursing 护理立法（讲授、讨论、提问

7、7min）护理立法的意义1. 促进护理管理法制化,提高护理质量2. 促进护理教育及护理学科的发展3. 维护护士的权益4. 保证护理人员具有良好的护理道德5. 有利于维护服务对象的正当权益护理立法历史世界第一部护理法 1919年 英国第一份护理立法的研究报告 1953年 世界卫生组织中华人民国护士管理办法 1993年 卫生部Chapter 3 Legal Issues in Nurses Work 护理工作中的法律问题（讲授、讨论、分析 18min）护理工作中的法律围（一）护理质量标准 1、护理法规 由国家或地方政府制定 2、专业团体的规要求 中华护理学会 3、工作机构的有关要求、政策和制度（二

8、）执业考试和执业注册制度护士与护生的法律责任1、处理及执行医瞩A 随意篡改或无故不执行医瞩属行为B 如发现医嘱有明显错误，有权拒绝执行C 护士由于疏忽大意而忽视医嘱中的错误，后果由医护双方承当为防止出错，保护病人和自己，应注意：1）医嘱正确无误时，应及时、正确执行2）如病人对医嘱提出疑问，应进行核实3）如病人病情发生变化，应通知医生，并根据专业知识和经验与医生协商暂停医嘱4）慎对口头医嘱一般不执行口头医嘱或医嘱。在急诊等特殊情况下，必须执行口头医嘱时，护士应向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。在执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。5）慎重对待

9、“必要时”等形式医嘱2、完成独立进行的护理活动 3、委派别人实施护理，应做到心中有数4、临床护理记录 应及时、准确、完整5、入院与出院1）入院 护士没有权利将经济困难而生命垂危的病人拒之门外。因护理人员拒绝、不积极参与或工作拖延而使病人致残或死亡，可以渎职罪论处。2）出院 病人拒绝继续治疗而自动出院，应书面签字并做好护理记录。6、病人死亡及有关问题的处理护士有时作为遗嘱见证人，应明确见证程序病人死亡后，应做好记录，特别是死亡时间。遗物清点应有23人在场。7、麻醉药品及其他物品的管理麻醉药主要指鸦片、杜冷丁及吗啡等。应由专人、专柜保管，登记使用，空安瓿回收护士不得随意窃取、盗卖或自己使用护生只能

10、在专业护士或教师指导、监督下对病人实行护理。 护理工作中潜在的法律问题（一）侵权行为 健康权 生命权 人格权 隐私权（二）犯罪 故意犯罪 过失犯罪（三）疏忽大意与渎职罪（四）收礼与受贿护理工作中常见导致过失的原因违反有关规章制度1.不认真执行查对制度2.执行医嘱不严格3.违反交接班制度4.违反值班制度违反操作规程1. 注射、输液中的问题违反无菌操作原则输液过快、量过大违反药物配伍禁忌空气栓塞断针、注射部位感染2. 常规护理中的问题未按护理要求进行护理无医嘱处理病人未按护理规和操作常规Chapter 4 Disposing of Medical Malpractice 医疗事故的处理医疗事故的定

11、义及相关概念（讲授 8min）医疗事故：是医学与法学的专业术语，医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规常规，过失造成病人人身伤害的事故。医患纠纷：是泛指发生在医疗机构、医务人员与患者及家属之间的所有纠纷。患者权利：是指患者在医师诊疗活动期间，在医患关系中，作为特殊的主体，应该行使的权利和享受的利益。2002年，中华医院管理学会对全国326所医院进行调查，医疗纠纷发生率98.4。1999年，美国每年由于医疗是个的死亡人数在44000到98000之间，其中7000人的死亡是由于发错药。医疗事故技术鉴定：1997年27例，1998年71例，1999年14

12、2例。2002年永州一名患者发现手术后自己的小肠只剩下60厘米，提出604万元的巨额索赔。医疗事故的构成要素（讲授、举例 10min）、主体是医疗机构及医务人员 医疗机构执业许可证 取得执业资格、行为的性、过失造成病人人身损害 故意伤害 造成人身损害的后果过失包括两种主观状态：一种是由于疏忽大意；另外一种是可能预见到行为将会产生严重后果，但是轻信能够避免。医疗过失行为分为两大类型：第一类：违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章的行为，由于违反医院诊疗的科学管理制度，导致了医疗事故的发生。如：违反查对制度和值班交班制度。第二类：违反技术操作规程而导致医疗事故发生的行为。、过失行为和后果之间存

13、在因果关系医疗事故的分级（讲授 5min）一级医疗事故造成病人死亡、重度残疾二级医疗事故造成重度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍三级医疗事故造成轻度残疾、器官功能损伤导致一般功能障碍四级医疗事故造成病人明显人身损害的其他后果 不属于医疗事故的情形（讲授、举例、讨论 15min）1、在紧急情况下，为抢救垂危病人生命而采取紧急措施造成不良后果。2、在医疗活动中，由于病人病情异常或病人体质特殊而发生医疗事故。医疗意外的构成要件：第一，患者死亡、残废或功能障碍的不良后果必须发生在医务人员的诊疗护理过程中。第二，其不良后果的发生是由于患者病情异常或者患者体制特殊所造成的。第三，客观上出现了患者死亡、残废或功能障碍等不良后果。3、在现在医学科技条件下，发生无法预料或不能防的不良后果。4、无过失输血，出现感染造成的不良后果。5、因为病人及家属的原因延误诊疗导致不良后果。6、因不可抗力造成的不良后果。 定义：是指人力所不能抗拒的力量，是指那些不能预见、不能避免并且不能被克服的客观情况，例如：地震、台风、洪水、战争等。具备条件 一、独立于人的行为之外，不受当事人的意志支配。