《新生儿败血症课件ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新生儿败血症课件ppt（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、新生儿败血症是指新生儿期病原体侵入血循环并在其中生长繁殖 产生毒素而造成的全身感染性疾病 是新生儿常见病 死亡率高 一 新生儿免疫功能低下 1 非特异疫功能低下 皮肤薄嫩 脐部未俞合 淋巴结发育不完善 中性粒细胞吞噬和杀菌能力差等2 非特异性免疫功能低下 IgM不足 易发生G 杆菌感染 IgA不足易患呼吸道与消化道感染 病因 产前感染 产时感染 产后感染 孕母有感染 通过胎盘感染于生后12 48小时发病 胎膜早破产程延长分娩时消毒不严等 脐部 呼吸道 消化道感染各种器械消毒不严多于生后3天后发病 2 感染途径 病因 发生在产前 产时感染 病原菌为大肠埃希菌多见产后感染 病原菌为葡萄球菌多见以脐
2、部 皮肤粘膜常见表皮葡萄球菌 绿脓杆菌等致病菌的感染有增加趋势 经胎盘感染 病因 产道细菌上行 羊水穿刺消毒不严 病因 产钳损伤皮肤黏摸 抽羊水 气管插管 病因 脐带感染 皮肤感染 呼吸道感染 消化道感染 静脉留置针 吸痰 暖箱内水箱中的水 医源性感染因素 医务人员的手 机械通气 病因 2020 5 21 9 可编辑 一般表现 一般表现 七不 不吃 不哭 不动 反应不好 面色不好 体温不稳定 体重不增 出现黄疸 出血倾向 休克 身体各系统的改变 原发感染病灶 临床表现 辅助检查 血常规C反应蛋白细菌培养并化脑时应做脑脊液检查 并发症 脑膜炎 肺炎 肺脓肿等 诊断 病史 病因 症状 体征 辅助检
3、查 治疗 一 一般治疗1 维持体温正常体温过高时 调节环境适宜的温 湿度松解包被多喂水温水浴降温处理后30分钟复测体温 并记录 体温低时 预热后的柔软棉被包裹母怀抱热水袋 水温小于600C 热水袋装入布套 放置毛毯襁褓外 必要时应用暖箱或远红外辐射床 护理措施 清除局部感染灶及时处理局部病灶 如脐炎 脓疱疮 皮肤黏膜破损等 促进病灶早日愈合 防止感染蔓延扩散 遵医嘱保证抗生素有效进入体内 杀灭病原菌 控制感染 注意药物毒副作用 护理措施 保证营养供给有吸吮及吞咽能力的患儿 继续母乳喂养 但主张少量多次 耐心喂哺 吸吮及吞咽能力差者 可管饲喂乳 病情危重者 遵医嘱静脉补充能量 每天测量体重1次 4 纠正水电解质和酸碱代谢紊乱5 支持疗治 输血或血浆 免疫球蛋白等 护理措施 二 控制感染抗生素应用原则 早期 静脉用 疗程足 选用副作用小 疗效好的药 必要时联合用药 三 对症 预防 针对病因进行预防 返回 谢谢 2020 5 21 18 可编辑
