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1、发育性髋关节脱位的B超测量髋关节超声检查用的比较广泛的是奥地利Graf教授提出的方法，而在美国则喜欢用Harche 教授提出的方法。在这里我重点谈Graf教授提出的方法，Graf将角作为衡量骨性髋臼的发育状况的参数，将角作为衡量髋臼软骨顶发育状况的参数。在测量前必颁确定主要的三条线：(1)基线：自邻近髂骨的软骨膜转变为髂骨骨膜的点(A)，由此点做髋臼髂骨侧面的切线(AE)；(2)骨顶盖线：自骨性髋臼内侧缘(inferior rim) (C)至骨性髋臼外侧缘(B)的切线；(3)软骨顶盖线：为骨性髋臼外侧缘(F)至髋臼盂中央的(D)连线。角是由骨项盖线(BC)和基线(AE)相交而成的夹角，如由软骨
2、项盖线(FD)和基线(AE)相交而成的夹角（见上图所示）。根据角及角的变化，Graf将整个髋臼的骨与软骨部分所对应的髋关节类型进行了细致的分型。首先根据角的变化，将角分为三大部分：60(I型)；6043（II型）43（脱位髋关节）生后12周，正常的髋关节的角必须至少60。II型髋关节根据角又可以分成IIa型、Ilb型、IIc型。IIa型：5950，属生理性的不成熟的髋关节IIa型根据年龄又分为IIa(+)型和IIa(-)型。IIa(+)型：在生后的3个月内，髋关节发育是呈指数形式（exponential fashion），在新生儿期那些3个月后可能发展为I型髋关节的角是50。髋关节的骨化在出生
3、到生后3个月将是一个线性(linear fashion)的过程，而且每周达到一定的度数。达到或超过这个最小成熟度( minimum degree of maturation)的髋关节，则称为IIa(+)型；比如，6周大的婴儿，其髋关节角大于55则是IIa(+)型髋关节，IIa(-)型：髋关节角没有达到这个最小的成熟度，这种髋关节应该接受治疗；例如，在新生儿时角不小于50，到6周大时，婴儿髋关节角大于55，就有可能在生后第12周转变为I型，则是IIa(+)型髋关节；如果在新生儿时角不小于50，到6周大时，婴儿髋关节角仍不到55，比如50，它就达不到成熟度，这个髋关节就是IIa (-)型；b型：6
4、050，但婴儿年龄大于3个月，这个髋关节是发育不良的髋关节；IIc型: 4943，这时髋臼明显的发育异常，接近于脱位，然而c型髋关节股骨头仍位于髋臼内。这一型可见于任何年龄段。在股骨受到压力作用下，股骨头轻微移动，推顶着关节囊、关节盂或髋臼骨顶的透明软骨，如果髋臼骨顶发育良好，那么这时股骨头的移动是叫以接受的。这个髋臼软骨轻微的移动叫做掸性扰动Celastic whipping)。这种现象可以发生在这几种类型中：I型、IIa型、IIb型。如果髋臼骨性被盖发育的很差，严格的讲是c型或更差的类型，髋臼软骨顶及髋门盂受压变形，剪力的有害因素作用于软骨顶及骺板。这时股骨头的运动可以导致破坏增加及脱位的发生。这种髋关节是真正的不稳定髋（病理髋）。对于髋关节超声诊断，大多针对新生儿及4个月以内的婴儿。有人认为对于4个月以上的婴儿，由于其股骨头骨化核明显，影响了检查效果因此建议做其他的检查。我个人认为：甚至在6个月的婴儿，虽然股骨头骨化核呈半月征，但是旋转股骨头后仍然可以对髋关节进行检查和测量。对于股骨头骨化程度明显影响到髋关节超声检查和利测量时，我建议做3DCT扫描。（磁共振价格高，不适合做常规的检查）
