第三节 人类遗传病修改

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1、 1 可遗传变异的三个来源是什么 基因突变 基因重组 染色体变异 2 什么叫基因突变 DNA分子中发生碱基对的替换 增添和缺失 而引起的基因结构的改变 叫做基因突变 第3节人类遗传病 近年来 随着医疗卫生事业的发展 人类的传染病已逐渐得到控制 而人类的遗传性疾病却有逐年增高的趋势 遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素 多基因遗传病 单基因遗传病 染色体异常遗传病 6500多种 100多种 100多种 人类遗传病是指由于遗传物质的改变而引起的人类疾病 一 单基因遗传病 受一对等位基因控制的遗传病 显性遗传病 常显 伴X显 隐性遗传病 常隐 伴X隐 单基因遗传病 并指 多指 软骨发育不全 抗维生

2、素D佝偻病 苯丙酮尿症 白化病 先天性聋哑 色盲 血友病 进行性肌营养不良 提醒 以下有些图片给你带来不适请谅解 并指 单基因遗传病 常染色体显性病 假设等位基因为Aa患病个体基因型 AAAa 多指 单基因遗传病 常染色体显性病 患病个体基因型 AAAa 软骨发育不全 病因 显性致病基因导致长骨两端的软骨细胞形成障碍症状 上臂 小腿短小畸形 前额突出 鼻梁马鞍形 垂手不过髋关节 腹部隆起 腰椎向前突出 单基因遗传病 常染色体显性病 患病个体基因型 AAAa 抗维生素D佝偻病 x染色体显性遗传病 常染色体隐性遗传病 白化病 苯丙酮尿症 PP或Pp 正常 pp 患者 合成苯丙氨酸羟化酶 不能合成苯

3、丙氨酸羟化酶 苯丙氨酸 酪氨酸 苯丙酮酸 有害 西红柿女孩有一女孩患苯丙酮尿症 是真正意义上的不食 人间烟火 能吃的食物仅有西红柿 目前 低苯丙氨酸饮食疗法是全世界治疗苯丙酮尿症唯一的方法 所以 让女孩延续生命的食物全是化学产品 近些的在北京 远些的就在日本和美国等地 苯丙酮尿症 苯丙酮尿症患者缺少了正常基因 导致体细胞中缺少一种酶 从而使进入人体的苯丙氨酸不能被人体代谢变成酪氨酸 而转变成苯丙酮酸 苯丙酮酸在体内积累过多 会对婴儿的神经系统造成不同程度的损害 患儿在 个月后出现智力低下 头发色黄 患儿尿中排出大量的苯丙酮酸等代谢产物 使尿有一种特殊的鼠尿臭味 进行性肌营养不良 假肥大型 的患

4、儿肌肉萎缩无力 行走困难 患者后期双侧腓肠肌呈假性肥大 一般于4 5岁发病 20岁前死亡 X染色体隐性遗传病 Y伴性遗传病 人类外耳道多毛症 二 多基因遗传病 由多对基因控制的人类遗传病 常见病例 唇裂 俗称兔唇 无脑儿 原发性高血压 青少年型糖尿病 哮喘等 特点 1 家族聚集现象2 易受环境影响3 在群体中发病率比较高 唇裂 三 染色体异常遗传病 由于染色体结构或数目畸变而引起的遗传病 猫叫综合征 21三体综合征 染色体遗传病 常染色体异常 性染色体异常 性腺发育不良 猫叫综合征 主要症状 病儿哭声很像猫叫 两眼距离较远 耳位低下 生长发育迟缓 严重智障 常染色体异常 人的第5号染色体部分缺

5、失引起 21三体综合征 主要症状 智力低下 身体发育缓慢 常表现为特殊的面容 眼间距宽 外眼上斜 口常半张 舌常伸出口外 常染色体异常 先天性睾丸发育不全综合征 47 XXY XYY综合征 47 XYY 该病患者体细胞中多了 条 染色体 染色组成为47 XXY 患者男性第二性征不发育 睾丸发育不全 无生殖能力 智力一般较低等 该病患者体细胞中多了 条 染色体 染色组成为47 XYY 该病患者为男性 睾丸发育不全 多数缺乏生殖能力 身材高大 智力正常或略低 性情暴烈 常有攻击行为等 染色体异常遗传病特点 造成遗传物质较大的改变往往造成较严重的后果 小结 一 单基因遗传病 X隐 红绿色盲 血友病

6、进行性肌营养不良 X显 抗维生素D佝偻病 常隐 白化病 先天性聋哑 苯丙酮尿症 常显 多指病 并指病 软骨发育不全 二 多基因遗传病 唇裂 无脑儿 原发性高血压和青少年型糖尿病等 三 染色体异常遗传病 猫叫综合征 21三体综合征和性腺发育不良等 1 下列病症属于遗传病的是 A 孕妇饮食缺碘 导致生出的婴儿得先天性呆小症B 由于缺少维生素A 父亲和儿子均得夜盲症C 一男子40岁发现自已开始秃发 据了解他的父亲也在40岁左右开始秃发D 一家三口由于末注意卫生 在同一时间内均患甲型肝炎 2 多基因遗传病的特点是 由多对基因控制 常表现出家族聚集现象 易受环境因素的影响 发病率极低A B C D B

7、C 3 在下列生殖细胞中 哪两种生殖细胞的结合会产生先天愚型的男性患儿 A表示常染色体 23A X 22A X 21A Y 22A Y A 和 B 和 C 和 D 和 C 4 下图是人类某种遗传病的系谱图 该病受一对基因控制 则其最可能的遗传方式是 A X染色体上显性遗传B 常染色体上显性遗传C X染色体上隐性遗传D 常染色体上隐性遗传 B 请大家指出下列遗传病各属于何种类型 1 苯丙酮尿症A 常显 2 21三体综合征B 常隐 3 抗维生素D佝偻病C X显 4 软骨发育不全D X隐 5 进行性肌营养不良E 多基因遗传病 6 青少年型糖尿病F 常染色体异常病 7 性腺发育不良G 性染色体异常病

8、四 遗传病的危害 1 我国遗传病患者占总人口比例 20 25 2 新生儿先天性遗传缺陷约为1 3 3 在自然流产中 约50 是染色体异常引起 4 我国人口中患21三体综合征的人在100万以上 5 每年仅由染色体畸变 造成52万例自发流产 我国遗传的发病现状 危害 1 危害人类健康 降低人口素质 2 给患者本人 家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担 3 某些精神病患者给社会治安带来危害环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因 五 遗传病的监测和预防 优生 让每一个家庭生育出健康的孩子 和谁生 生之前干什么 能不能生 什么时候生 1 和谁生 禁止近亲结婚 我国婚姻法规定 直系血亲和三代以内的旁系

9、血亲禁止结婚 在近亲结婚的情况下 双方从共同的祖先那里获得同一种致病基因的机会就会大大增加 双方很可能都是同一种致病基因的携带者 他们所生子女患隐性遗传病的机会也就大大增加 因此 禁止近亲结婚是预防遗传病发生的最简单有效的方法 1禁止近亲结婚 禁止近亲结婚 我国婚姻法规定 直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚 1 所谓直系血亲就是指从自己算起 向上和向下推数三代 如父母 祖父母 外祖父母 子女 孙子女 外孙子女 2 所谓三代以内的旁系血亲就是指与祖父母 外祖父母同源而生的 除直系亲属外的其他亲属 如同胞兄妹 堂兄妹 表兄妹 叔 姑 侄 姨 舅 甥等 生物进化论的创始人 英国科学家查理 达尔文

10、CharlesDarwin 与他舅父的女儿埃玛 ALMA 结婚 婚后 他们共生育6子4女 但有3个早死 另3个一直患病 智能低下 终生未婚 CharlesDarwin 甜蜜的婚姻苦涩的果 达尔文 表姐艾玛 女儿 女儿 女儿 女儿 儿子 儿子 儿子 儿子 儿子 儿子 夭折 夭折 终身不育 终身不育 终身不育 病魔缠身 智力低下 夭折 遗传咨询的内容和步骤为 提出建议 一个患抗维生素D性佝偻病 X上显性遗传 的男子 XHY 与正常女子XhXh结婚 为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询 你认为最有道理的是 A不要生育B妊娠期多吃含钙食C只生男孩D只生女孩 C 2 能不能生 遗传咨询 主要手段 广州番禺

11、的李女士是个不幸的女人 儿子出生才三个月就被诊断患上了地中海贫血病 每5天必须上医院输一次血 治疗费用每月要花2000多元 但如果不输血 孩子活不到5岁就会死于严重的贫血 而让李女士悔之晚矣的是 她的不幸仅仅因一时的疏忽 在怀疑和担心孩子会患地中海贫血症时 存在侥幸心理 没有进行产前诊断 儿子出生后便成为先天性的重度贫血患儿 由于经济上已不堪重负 李女士眼泪汪汪地对记者说 可能要放弃对孩子的治疗 真实的故事 最佳生育年龄 女方24 29岁 男方25 35为佳 3 什么时候生 提倡 适龄生育 3提倡 适龄生育 统计数字表明 20岁以下的妇女所生的子女中 各种先天性疾病的发病率 要比24 34岁妇

12、女所生子女的发病率高出50 但是 妇女过晚生育也不利于优生 例如 40岁以上妇女所生的子女中 21三体综合征患儿的发病率 要比24 34岁的妇女所生子女的发病率高10倍 最适于生育的年龄 女 24 29岁 男 25一35 过早生育对母子的健康都不利 4 生之前做什么 产前诊断 重要措施 方法 1 羊水检查 B超检查 2 孕妇血细胞检查 3 绒毛细胞检查 基因诊断 优点 及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿 是优生的重要措施之一 小结 优生的四个措施 和谁生 能不能生 什么时候生 生之前要做什么 禁止近亲结婚 进行遗传咨询 主要手段 提倡适龄生育 进行产前诊断 五 人类基因组计划及其意义 为什么

13、要测24条 人类有22对常染色体和1对性染色体 在常染色体中 每对同源染色体的两条染色体 从根本上说 性质是相同或相似的 因此 对这类同源染色体只研究其中的1条就可以了 而性染色体 和 有较多的非同源部分 不能由 性质推测 因此 人类基因组研究就是22条常染色体 1条 染色体和1条 染色体 共24条染色体上DNA的总和 测定人类基因组的遗传图和物理图 确定人类DNA的全部核苷酸 或者说碱基 的序列 解读其中包含的遗传信息 人类基因组计划正式启动于1990年美 英 德 日 法 中6国参与了这项工作 2003年圆满完成 研究性课题 调查人群中的遗传病 1 调查某种遗传病的发病率 2 调查该病的遗传方式 在人群中随机抽样调查 在患者家系中调查研究 某种遗传病的患病人数 曾经创立了 基因 学说的美国著名遗传学家摩尔根 他与表妹玛丽结婚后 虽然科研工作取得了杰出的成就 但是他们的两个女儿都是 莫名其妙的痴呆 从而过早地离开了人间 他们唯一的男孩也有明显的智力残疾 摩尔根

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