《浅谈大连社区医疗体制改革以大连虎滩社区为例.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《浅谈大连社区医疗体制改革以大连虎滩社区为例.doc（203页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、浅谈大连社区医疗体制改革以大连虎滩社区为例1、相关定义1.1、本文相关概念界定及理论框架 2.1 相关概念界定2.1 相关概念界定 2.1.1 社区2.1.1 社区 “社区”一词是社会学中的基本概念,最早是在德国社会学家斐迪 滕尼斯 的社区与社会一书中提出,一般认为,社区是指聚集在一定地域范围内的社 会群体和社会组织,是根据一套规范和制度结合形成的社会实体,是一个地域社 会生活共同体。18社区的英文表达方法是”community”,其含义是共同体和亲密 的伙伴关系。社区一词从开始使用之初直到今天,其含义已经发生很大的变化, 据美国社会学家乔治 希拉利 1955 年的研究和统计,当时”社区”的定
2、义有 94 种,到了 1981 年,美籍华裔学者杨庆堑统计出社区定义多达 140 多种,在这些 定义中,虽然界定角度不尽相同,但是大多数学者专家都认为无论从何种角度去 界定社区,社区实质上就是一个区域性社会,是一定地域范围内人们社会生活的 共同体。城市社区历来是社会经济政治活动和社会管理的重心。19以国有企业改 革为核心的经济改革、以及”单位人”转变为”社会人”主要发生在城市,各种 社区矛盾问题也集中发生于城市社区,因而城市社区管理是当前社会管理的焦 点。 1.2、社区的概念及社区管理体制改革的相关论述,意思是共同的东西和亲密的伙伴关系。20世纪30年代初,费 孝通先生在翻译德国社会学家滕尼斯
3、的著作社区与社会,从英文单词”Community”翻译过 来的,后来被许多学者开始引用,并逐渐的流传下来。近些年,我国的很多社会学家幵始对”社 区”进行深入细致的研究,而且对”社区”的理解和认识诸不相同。例如范国睿认为:”社区是 生活在一定地域内的个人或家庭,出于对政治、社会、文化、教育等目的而形成的特定范围, 不同社区间的文化、生活方式也因此区别开来”。刘视湘从社区心理学的角度定义为:”社区 是某一地域里个体和群体的集合,其成员在生活上、心理上、文化上有一定的相互关联和共 同认识。民政部关于在全国推进城市社区建设的意见中指出”,社区是指聚居一定地域范 围内的人们所组成的社会生活共同体。” (
4、二)社会管理和社区管理体制改革创新 社会管理分为广义和狭义两个方面。广义的社会管理指政府对政治、经济、文化和社会 各类公共事务所实施的管理活动,是与公共管理同等范畴的概念。狭义的社会管理则是与经 济和政治相对的管理,即对社会公共事务中除掉政治事务和经济事务的那部分的治理和管理。 党的十六大以来,从相关文献来看,当前的社会管理,主要是指狭义的社会管理。我国把社 会管理作为构建社会主义和谐社会的重要组成部分,尤其是指政府通过规范系统的政策法规 管理和规范社会组织,并以此为契机逐渐培育社会我们国情的现代社会结构,以此调整社会 利益关系,回应社会诉求,维护社会正义以及化解社会矛盾,以期建立一个和谐、宽
5、容、文 明和理性的社会氛围。 社区管理体制是社会管理体制的重要组成部分。社区是社会管理的基本单元,是一定地 域范围内的人们基于共同的利益、需求和密切的交往而形成的具有较强认同的社会生活共同 体,是居民栖息的港湾、生活的家园。社区在整个社会管理和建设当中的地位和作用正曰益 凸显。社区管理服务的质量与效率直接关系到居民群众的日常生活,而社区管理服务的质量 2 内蒙古大学公共管理硕士(MPA)学位论文 与效率关键在于健全有效的社区管理体制。 社区的管理体制创新是指目前的社会环境下,利用现有的条件,根据社会的发展态势, 特别是按照社会本身运行规律和社会管理的相关观念和规范,探讨、研究和运用新的管理知
6、识、方法、理念、技术和机制等,对陈旧落后的管理模方式、方法和模式进行改进和改革, 构建新的符合社会规律管理制度和机制,达到社会管理新目标的活动和这一管理活动的过程。 总之,社区管理体制创新就是如何有效”管理社区”,通过科学与合理的社区管理机制能够促 进社区各项事业健康发展,从而达到推动社会的和谐稳定。 (三)城市社区管理体制改革的内容 1.发挥社区党组织的核心领导作用 社区党组织是党在城市工作和战斗力的基础,科学设置社区党组织,构建体制理顺、管 理有序、运行顺畅的组织体系,是加强社区党组织建设,确保基层党组织作用充分发挥的组 织基础。在社区管理体制改革中,充分发挥社区党组织在城市基层党建和社会
7、管理工作中的 领导核心作用,对辖区内地域性、群众性、社会性工作负总责,在街道党工委的领导下,建 立健全辖区各类基层组织,全面加强对社区服务站、社区居委会和其他社区组织的领导和指 导,构建全方位、区域化的党建工作服务体系,提高横向协调和纵向领导的权威性,凡涉及 社区党建、社区建设和服务管理等方面的重大问题,重大经济合同的签订,数额较大的经费 开支,社区干部的推荐、选拔、考核、奖惩,以及其他重大事项等,提交社区组织会议研究。 通过加强社区党组织的核心领导作用,在居民中树起党组织和党员的新形象,达到服务百姓、 凝聚群众的实效,巩固党在社区的领导地位。 2.提高社区的自治水平 党的十八大报告提出”发展
8、社会主义民主政治”,”要把制度建设摆在突出位置”。基层群 众自治制度是我国社会主义政治的组成部分,社区民主自治是基层社会生活的群众自治重要 形式。社区居民委员会通过建立健全人民调解、治安保卫、公共卫生、计划生育、群众文化 等下属委员会,选齐配强居民小组长、楼院门栋长,设立社区居委会干部分片管理制度,定 期入户走访,详细了解住户信息,及时更新住户档卡资料,广泛收集社情民意,帮助反映和 协调解决群众的实际问题,形成上下贯通、左右联动的社区居民自治组织体系,实现自我管 理、自我教育、自我服务、自我监督,增强了居民对社区的认同感和归宿感,强化了居民自 3 内蒙古大学公共管理硕士(MPA)学位论文 治。
9、 3.健全社区的服务体系 社区服务站以居民需求为导向,职能定位是:全面承接和履行政府延伸至社区的社会保 障、社会救助、社会治安、城市管理、劳动就业、医疗卫生、计划生育等与居民密切相关的 社会管理和公共服务职能及与之相关的事务性工作,下设综合办公室、管理组、服务组和保 障组。管理组主要负责警务、综治、帮教、安监、信访、市容、环境、物业等事务;服务组 主要负责宣教、文化、体育、卫生、计生、残障等事务;保障组主要负责低保、救助、慈善、 老龄、优抚、社保、医保、就业等事务。通过整合社区资源,直接对接区直部门,将社区管 理及服务等各项业务集中在”一站式”窗口服务大厅受理,建立一站办结制、委托代办制、首
10、问责任制、预约服务制、错时工作制、节假日值班制等便民制度,明确业务工作流程,限时 办结或反馈。社区网格化管理。每个社区按照每300户划定若干网格,配备一名网格责 任人。网格责任人由社区服务站人员兼任。社区服务站工作人员兼任AB两岗,A岗为社区 服务站业务工作,B岗为网格责任人,负责网格内的日常巡查、综合信息采集和委托代理等 工作,定期对责任区住户进行上门走访服务或电话询问服务,及时掌握社区内的社情民意。 要明确AB角的工作职责、工作任务、工作时间、工作标准,体现一岗多责,一岗多能,变”坐 等”为”上门”,变管理为服务,实现社区服务和管理精细化,让居民切实感受到权益受到维护、 需求得到满足,从而
11、自觉接受管理、主动配合管理、积极参与管理。 4 内蒙古大学公共管理硕士(MPA)学位论文 1.3、概念界定 概念(Idea;Notion;Concept)是反映对象本质属性的思维形式,是人类经过 感性认识向理性认识质的飞跃的过程,在这一过程中概括抽象出所感知事物的共同 性,反映出客观事物一般、本质的特征。概念有其特定的内涵和外延,即其涵义和 适用范围,对这种内涵和外延加以界定,既有助于我们正确的揭示事物本质,又有 利于对概念本身的丰富和发展。因此,对城市社区管理体制问题进行研究时,首先 应清晰界定社区及其相关概念的内涵和外延。 1.社区与城市社区 “社区” 一词,起源于拉丁语,意思是共同的东西
12、和亲密伙伴的关系。而作为 社会学基本概念的”社区”则是由德国社会学家腾尼斯(Ferdinand lonnies)首先 提出的。他在1881年将Gemeinschaft(般译为共同体、团体、社区等)一词首次 应用于社会学,表示一种由共同价值观念的同质人口组成的密切、守望相助、存在 一种人情味的社会关系的社会团体?。 1887年出版的共同体与社会一书中,他 进一步提出社区是由一种具有共同习俗和价值观念的同质人口所形成的社会联合。 ”人们在社区里与同伙一起,从出生之时起,就休戚与共,同甘共苦。人们在走 进社会,如同走进他乡异国”?。他认为有三种重要的社区(共同体)形式:第一种 是血缘共同体,包括母子
13、关系、兄弟关系、父子关系等,是最原始本能的联合。第 二种是地缘共同体,如邻居关系,是建立在共同的地域基础上。第三种是意缘共同 体,人们有着共同的信仰。 1936年美国芝加哥大学社会学系教授R.帕克对”社区”下了一个定义。在他看 来,”社区的基本特点可以概括为一:是有按区域组织起来的人口; 二是这些人口不 同程度地与他们赖以生息的土地有着密切的联系;三是生活在社区中的每个人都处于 一种相互依赖的互动关系”。1955年另一位美国社会学家乔治.希勒在综合了 94种 关于社区的不同定义后,也给出了自己简明据要的定义,即”社区是指包含那些具有 一个或更多共同性要素以及在同一区域保持社会接触的人群”。?1
14、981年美国华裔社 会学家杨庆坤对社区的定义进行了统计,发现已140多种,概括而言主要从三个角度 进行界定一:是从社会群体的角度,强调人们基于认同感、归属感上的共同意识,侧 8 领士学位论文 MASTERS THESIS 重于类型学的研究;二是从文化的角度,”从功能主义人类学的理论和实践来看,作 为人类学调查和分析单位的社区至少要满足两个条件:首先,社区能体现文化的整体 性;其次社区规模不能太大,应该是可以具体感知的” ?,侧重于人类学的研究;三 是从地理区划的角度,强调社区地域性这一核心要素,并以自然和人文的维度去发现 地域性,从而界定社区。这一研究侧重于区位学,如上面提及的R.帕克。自滕尼
15、斯 提出社区概念的百余年间,学术界针对社区内涵、外延的争论始终没有停止,但学者 们大都将社区视为一定地域范围内的人们基于共同的利益和需求、密切的交往而形成 的具有较强认同的社会生活共同体。”一定的地域”、”共同的纽带”、”社会交往”以 及”认同意识”是作为社区或共同体的最基本的要素和特征。 表1:代表性学者的社区定义 表着包容社会日常生活主要特征的最小空间系统。 在我国,费孝通最早将Communit”y译作”社区,其在二十年来之中国社区 研究一文中记录了 “社区”产生的过程:”当初,Community这个词到中国来的时 候,那时的译法是地方社会,而不是社区。当我们翻译F.滕尼斯的Communi
16、ty 和Society两个不同概念时 我们感到地方社会 一词不恰当 我就想到了 社区这么两个字样,最后大家援用了,慢慢流行。这就是社区 一词的来由。” 1984年,由费孝通先生主编的社会学概论一书中,社E被定义为:”若干社会 9 糾学位论文 MASTERS THKSIS 群体(家庭、氏族)和社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里,形成一个生活 上相互关联的大集体。”?结合我国的实际,我们将社区定义为地域型社区:聚居在 一定地域范围内的人们所组成的社会生活共同体,”一定的地域”、”共同的纽带”、 “社会交往”以及”认同意识”是社区的四个基本要素。根据地域条件和特征的不 同,可以将地域型社区分为农村社区、集镇社区和城市社区三种类型,在城市一般 指街道,农村则指乡、镇、或自然村。本文主要研究的是城市社区。 城市社区是相对于农村社区而言的,指在一定城市区域范围内,具有共同价值 观、认同意识、生活方式的异质化居民构成的,以提升城市文明程度和居民生活质 量为目标,以从事非农产业活动为生存手段的社会
