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1、编号： 莱芜市建设工程安全文明施工费费率核定申请表申请单位（章）： 莱芜市住房和城乡建设局监制工程名称莱芜和天下15#、16#、21#、22#楼及1轴-21轴之间车库（含后浇带）工程工程地点莱芜市高新区汇源大街以南，凤凰路以西，高新区办公大楼西邻开工时间2015年3月25日竣工时间2016年4月30日建筑面积39506.18工程造价6242.63万元结构形式框架剪力墙结构工程类别2类安全文明施工费费率测评情况安监、造价部门现场测评系数工程造价咨询单位测算费率安全文明施工费核定费率建筑工程装饰工程安装工程环境保护费费率文明施工费费率临时设施费费率安全施工费费率合计费率建设单位意见：经办人：（公章
2、）年 月 日施工单位意见： 经办人（公章）年 月 日监理单位意见：经办人（公章）年 月 日市工程建设标准造价管理处意见：经办人（公章）年 月 日说 明一、提报资料：1、莱芜市建设工程安全文明施工费费率核定申请表（一式两份）。2、该工程施工平面图。3、建设单位、施工单位共同确认的建设工程安全文明施工费项目设置情况。4、该工程合同价备登记表。5、安全文明施工费用专项费用支付账号及支付计划。6、施工单位专款专用帐本及记帐凭证等证明资料。7、莱芜市建设工程安全文明施工费施工现场测评表。8、安全文明施工费造价咨询成果报告。9、需要提供的其他材料。二、其他1、该核定表所核定费率作为办理工程结算计取依据，任何单位和个人不得擅自改变、伪造和涂改。2、该核定表由莱芜市工程建设标准造价管理处负责统一管理和解释。
