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1、神经元活动的一般规律:神经系统神经元,神经纤维突触神经递质.受体学说.神经营养性作用神经元是神经系统的结构与功能单位。结构上大致都可分成细胞体和突起两部分，突起又分树突和轴突两种。轴突往往很长，由细胞的轴丘分出，其直径均匀，开始一段称为始段，离开细胞体若干距离后始获得髓鞘，成为神经纤维。习惯上把神经纤维分为有髓纤维与无髓纤维两种，实际上所谓无髓纤维也有一薄层髓鞘，并非完全无髓鞘。（一）神经纤维传导的特征神经传导是依靠局部电流来完成的。因此它要求神经纤维在结构和功能上都是完整的；如果神经纤维被切断或局部受麻醉药作用而丧失了完整性，则因局部电流不能很好通过断口或麻醉区而发生传导阻滞。一条神经干中包
2、含着许多条神经纤维，但由于局部电流主要在一条纤维上构成回路，加上各纤维之间存在结缔组织，因此每条纤维传导冲动时基本上互不干扰，表现为传导的绝缘性。人工刺激神经纤维的任何一点引发冲动时，由于局部电流可在刺激点的两端发生，因此冲动可向两端传导，表现为传导的双向性。由于冲动传导耗能极少，比突触传递的耗以小得多，因此神经传导具有相对不疲劳性。（二）神经纤维传导的速度一般地说，神经纤维的直径越大，其传导速度也越大；有髓纤维的传导速度与直径成正比，其大致关系为：传导速度（m/s）=6直径（m）。一般据说有髓纤维的直径是指包括轴索与髓鞘在一起的总直径，而轴索直径与总直径的比例与传导速度又有密切关系，最适宜的
3、比例为0.6左右。神经纤维的传导速度与温度有关，温度降低则传导速度减慢。经测定，人的上肢正中神经的运动神经纤维和感觉神经纤维的传导速度分别为58m/s和65m/s。当周围神经发生病变时传导速度减慢。因此测定传导速度有助于诊断神经纤维的疾患和估计神经损伤的预后。表10-1 神经纤维的分类（一）纤维分类A类（有髓纤维）B类 （有髓纤维）C类（无髓纤维）AAAASCdrC来源初级肌梭传入纤维和支配梭外肌的传出纤维皮肤的触压觉传入维生素支配梭内肌的传出纤维皮肤痛温觉传入纤维自主神经节前纤维自主神经节后纤维后根据中传导痛觉的传入纤维纤维直径（m）13-228-134-81-41-30.3-1.30.4-
4、1.2传导速度（m/s）70-12030-7015-3012-303-150.7-2.30.6-2.0锋电位持续时间（ms）0.4-0.51.22.0负后电位%锋电位高度3-53-5无持续时间（ms）12-30-50-80-正后电位%锋电位高度0.21.5-4.01.510-30持续时间（ms）40-60 100-300300-100075-100表10-2 神经纤维的分类（二）纤维类别来源直径（m）传导速度（m/s）电生理学上的分类I肌梭及腱器官的传入纤维12-2270-120A皮肤的机械感受器传入纤维（触、压、振动感受器传入纤维）5-1225-70A皮肤痛温觉传入纤维，肌肉的深部压觉传入纤
5、维2-510-25AN无髓的痛觉纤维，温度、机械感受器传入纤维0.1-1.31C(三)神经纤维的分类1根据电生理学的特性分类主要是根据传导速度（复合动作电位内各波峰出现的时间）和后电位的差异，将哺乳类动物的周围神经的纤维分为A、B、C三类（表10-1）。A类：包括有髓鞘的躯体的传入和传出纤维，根据其平均传导速度又进一步分为、四类。B类：有髓鞘的自主神经的节前纤维。C类：包括无髓鞘的躯体传入纤维（drC）及自主神经节后纤维（sC）。2根据纤维的直径的大小及来源分类将传入纤维分为I、N四类（表10-2），I类纤维中包括Ia和Ib两类。（四）神经纤维的轴浆运输神经元的细胞体与轴突是一个整体，胞体和轴
6、突之间必须经常进行物质运输和交换。实验证明，轴突内的轴浆是经常在流动的。轴浆流动是双向的，一方面部分轴浆由胞体流向轴突末梢，另一方面部分轴浆由轴突末梢反向流向胞体。胞体内具有高速度合成蛋白质的结构，其合成的物质借轴浆流动向轴突末梢运输；而反向的轴浆流动可能起着反馈控制胞体合成蛋白质的作用目前知道，自胞体向轴突末梢的轴浆运输分两类。一类是快速轴浆运输，指的是具有膜的细胞器（线粒体、递质囊泡、分泌颗粒等）的运输，另一类是慢速轴浆运输，指的是由胞体合成的蛋白质所构成的微管和微丝等结构不断向前延伸.在缺氧、氰化物毒化等情况下，神经纤维的有氧代谢扰乱使ATP减少到50%以下时，快速轴浆运输流动即停止，说
7、明它是一种耗能过程。逆向流动的速度约为快速顺向运输速度的一半左右。有人认为，破伤风毒素、狂犬病病毒由外周向中枢神经系统转运的机制，可能就是逆向轴浆流动。二、神经元间相互作用的方式（一）经典的突触概念神经元之间在结构上并没有原生质相连，每一神经元的轴突末梢仅与其他神经元的胞体或突起相接触，引相接触的部位称为突触。主要的突触组成可分为三类：轴突与细胞体相接触；轴突与树突相接触；轴突与轴突相接触（图10-1）。在电子显微镜下观察到，突触的接触处有两层膜，轴突末梢的轴突膜称为突触前膜，与突触前膜相对的胞体膜或树突膜则称为突触后膜，两膜之间为突触间隙。突触前膜和后膜较一般的神经元膜稍增厚，约7.5nm左
8、右。突触间隙约20nm左右，其间有粘多糖和糖蛋白（图10-2）。在突触小体的轴浆内，含有较多的线粒体和大量聚集的囊泡（突触小泡）。它们含有高浓度的递质（图10-3）。不同突触内含的泡大小和形状不完全相同，突触小泡在轴浆中分布不均匀，常聚集在致密突起处。由于突触传递功能有兴奋性和抑制性两种，因此有人认为，突触在形态上也可能存在两种类型。兴奋性突触的前膜释放兴奋性递质，它对突触后膜的作用是产生兴奋性突触后电位；抑制性突触的前膜释放抑制性递质，它对突触后膜的作用是产生抑制性突触后电位。一个神经元的轴突末梢一般都分支形成许多突触小体，与其后的神经元构成突触，所以一个神经元能通过突触传递作用于许多其他神
9、经元。另一方面，一个神经元的树突或胞体可以接受许多神经元的突触小体构成突触，因此一个神经元又可接受许多不同神经元的作用。据估算，一个脊椎前角的运动神经元的胞体和树突上可有2000个左右突触，而一个大脑皮层锥体细胞则约有30000个突触。（二）电突触神经元之间除了上述的经典突触联系外，还存在电突触。电突触的结构基础是缝隙连接，是两个神经元膜紧密接触的部位。两层膜间的间隔只有2-3nm，连接部位的神经元膜没有增厚，其旁轴浆内无突触小泡存在（图10-4）。连接部位存在在沟通两细胞胞浆的通道，带电离子可通过这些通道而传递电信号，这种电信号传递一般是双向的。因此，这种连接部位的信息传递是一种电传递，与经
10、典突触的化学递质传递完全不同。电突触的功能可能是促进不同神经元产生同步性放电。电传递的速度快，几乎不存在潜伏期。电突触可存在于树突与树突、胞体与胞体、轴突与胞体、轴突与树突之间。图10-4 几种不同形式突触的模式图箭头示传递方向（三）非突触性化学传递由于荧光组织化学等新方法的应用，目前已明确除了经典的突触能进行化学传递外，还存在非突触性化学传递（non-synaptic chemical transmission ）。关于这方面的研究，首先在交感神经肾上腺素能神经元上进行。实验观察到，肾上腺素能神经元的轴突末梢有许多分支，在分支上有大量的念珠状曲张体（varicosity）。曲线体内含有大量的
11、小泡（图10-5），是递质释放和部位。一个神经元的轴突末梢可以具有30000个曲线体，因此一个神经元具有大量的递质释放部位。但是，曲张体并不与效应细胞形成经典的突触联系，而是处在效应细胞附近。当神经冲动抵达曲张体时，递质从曲张体释放出来，通过弥散作用到效应细胞的受体，使效应细胞发生反应。由于这种化学传递不是通过经典的突触进行的，因此称为非突触性化学传递。在中枢神经系统内，也有这种传递方式存在。例如，在大脑皮层内具有直径很细的无纤维，这种纤维是去甲肾上腺素能性的，纤维分支上具有许多曲张体，能释放去甲肾上腺素递质；这种曲张体绝大部分不与支配的神经元形成经典的突触，所以进行的是非突触性化学传递。又如
12、在黑质中，多巴胺能纤维也有许多曲张体，且绝大多数也进行非突触性化学传递。此外，中枢内5-羟色胺能纤维也能进行非突触性化学传递。由此看来，单胺类神经纤维都能进行非突触性化学传递。已知，非突触性化学传递也能在轴突末梢以外的部位进行，轴突膜也能释放化学递质（如释放胞浆中的乙酰胆碱），树突也能释放化学递质（如黑质中、树突可释放多巴胺）。图10-5 交感神经肾上腺能神经示意图非突触性化学传递与突触性化学传递相比，有下列几下特点：不存在突触前膜与后膜的特化结构；不存在一对一的支配关系，一个曲张体能支配较多的效应细胞；曲张体与效应细胞间的距离至少在20nm以上，距离大的可达几十微米；递质弥散的距离大，因此传
13、递花费的时间可大于1s；递质弥散到效应细胞时，能否发生传递效应取决于效应细胞上有无相应的受体。（四）局部回路神经元和局部神经元回路中枢神经系统中存在长轴突的神经元，也有大量短轴突和无轴突的神经元。长轴突的神经元是投射性神经元，它们投射到远隔部位，起到联系各中枢部位功能的作用；其轴突末梢通过经典的突触联系和非突触性化学传递的方式，完成神经元间的相互作用。短轴突和无轴突神经元不投射到远隔部位，它们的轴突和树突仅在某一中枢部位内部起联系作用；这些神经元称为局部回路神经元（local circuit neuron）从进化来看，动物越高等，局部回路神经元数量越多，它们的突起越发达。局部回路神经元的活动可
14、能与高级神经功能有密切的关系，例如学习、记忆等。由局部回路神经元及其突起构成的神经元间相互作用的联系通路，称为局部神经元回路（local nuronal circuit）。三、神经递质前文已述及突触传递是通过突触前膜释放化学递质来完成的（非突触性化学传递的情况也是如此）。一个化学物质被确认为神经递质，应符合以下条件：在突触前神经元内具有全盛递质的前体物质和合成酶系，能够合成这一递质；递质贮存于突触小泡以防止被胞浆内其它酶系所破坏，当兴奋冲动抵达神经末梢时，小泡内递质能释放入突触间隙；递质通过突触间隙作用于突触后膜的特殊受体，发挥其生理作用，用电生理微电泳方法将递质离子施加到神经元或效应细胞旁，
15、以模拟递质释放过程能引致相同的生理效应；存在使这一递质失活的酶或其他环节（摄取回收）；用递质拟似剂或受体阻断剂能加强或阻断这一递质的突触传递作用。（一）外周神经递质1乙酰胆碱:释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维节前纤维的递质也是乙酰胆碱。节前纤维和运动神经纤维所释放的乙酰胆碱的作用，与菸碱样作用（N样作用）；而副交感神经节后纤维所释放的乙酰胆碱的作用，也毒蕈碱的药理作用相同，称为毒蕈碱样作用（M样作用）。2去甲肾上腺素为交感神经节后纤维的递质。在高等动物中由交感神经节后纤维释放的递质仅是去甲肾腺上素，而不含肾上腺素；因为在周围神经末梢中不含合成肾上腺素所必需的苯乙醇胺氮位甲基移位酶。释放去甲肾上腺素作为递质的神经纤维，称为肾上腺素能纤维。但是，不是所有的交感神经节后纤维都是肾上腺素能纤维，像支配汗腺的交感神经和骨骼肌的交感舒血管纤维却是胆碱能纤维。3嘌呤类和肽类递质自主神经的节后纤维除胆三能和肾上腺素能纤维外，还有第三类纤维。第三类纤维末梢释放的递
