核医学试题及解析二

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1、生命中,不断地有人离开或进入。于是,看见的,看不见的;记住的,遗忘了。生命中,不断地有得到和失落。于是,看不见的,看见了;遗忘的,记住了。然而,看不见的,是不是就等于不存在?记住的,是不是永远不会消失? 试题二一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。11Ci表示A、每秒3.71010次核衰变B、每秒3.7107次核衰变C、每秒3.7105次核衰变D、每秒3.7104次核衰变E、每秒3.7108次核衰变参考答案与解析:D 活度的旧单位是居里(Ci),1 居里表示1秒内发生3.71010次核衰变。1Ci=10

2、-6Ci=10-3mCi=3.7104Bq。故D 正确。2放射性核素衰变时,何种规律适用A、数量变化服从指数规律,活度变化服从反比规律B、数量变化服从正比规律,活度变化服从反比规律C、数量和活度变化都服从平方反比规律D、数量和活度变化都服从指数规律E、数量和活度变化都服从正比规律参考答案与解析:D 实验和理论计算均表明,放射性核素的数量及放射性活度的变化服从指数衰变规律。故D 正确。3决定放射性核素有效半衰期的因素是A、粒子的射程B、物理半衰期和生物半衰期C、淋洗时间间隔D、断层重建方式E、测量系统的分辨时间参考答案与解析:B 当放射性核素通过某种途径进入人体后,其放射性活度在人体器官、组织或

3、全身的减少受两种因素影响,一是核素本身衰变,另一个因素是生物代谢。故B正确。4个人剂量限值,主要针对的人员是A、申请核医学检查的医生B、核医学技术人员C、受检病人D、医学实践志愿者E、病人家属参考答案与解析:B 个人剂量限值是对公众及工作人员个人所受的照射利用剂量限值加以限制。医疗照射没有个人剂量限值。受检病人、医学实践志愿者、病人家属和申请核医学检查的医生所受到的照射属于医疗照射。故B正确。5放射性核素进入体内的途径A、皮肤、伤口、消化道、静脉注射、污染衣物B、皮肤、伤口、消化道、静脉注射、呼吸道C、呼吸道为主D、消化道为主E、静脉注射为主参考答案与解析:B 放射性物质进入体内的途径包括经呼

4、吸道、经口、经体表、经伤口和经静脉注射,备选答案B最全。6脑梗塞患者在脑灌注显像上,何时才能显示异常影像A、发病即刻B、发病6h后C、发病1 天后D、发病23 天后E、发病一周后参考答案与解析:A 熟记各种显像的适应症,是主管技师的基本功。由于疾病种类和显像原理的不同,脑灌注显像显示异常影像的时间是不同的;脑梗塞患者在脑灌注显像上,发病即刻就能显示异常影像。故E 正确。7体内法标记红细胞的标记率一般为A、20%40%B、40%60%C、60%90%D、90%95%E、95%98%参考答案与解析:C 显像的质量控制是主管技师必须要掌握的。血池显像体内法标记红细胞的标记率一般为60%90%,可以保

5、证心血池和肝血池的显像质量。故C正确。8在体内法红细胞标记中与还原态99mTc结合的物质为A、RBC细胞膜B、血浆蛋白C、血红蛋白链D、多肽E、RNA参考答案与解析:C 还原态锝能够和许多蛋白质和多肽结合。在红细胞中,大约95%的还原态99mTc是与血红蛋白的链结合。故C正确。9在门电路心血池显像中,探头将左右心室分开的最佳角度一般为A、ANTB、LAO 10LAO 20C、LAO 30LAO 45D、RAO 20RAO 30E、LPO 30LPO 45参考答案与解析:C 掌握各种显像体位,也是主管技师的基本功。除非有心脏转位,探头将左右心室分开的最佳角度一般为LAO 30LAO 45。故C

6、正确。10在门电路心血池显像中,用ECG 触发采集时一般最少需使用几个电极A、2 个B、3 个C、4 个D、5 个E、6 个参考答案与解析:B 大多数核医学科进行平衡法心血池显像所采用的心电图有5 个电极,原则上至少使用三个电极,用心电图的R波门控程序采集。故B正确。11在门电路心血池显像中,常规采集多少个心动周期后终止A、100200 个B、300500 个C、600800 个D、10001200 个E、12001500 个参考答案与解析:B 掌握各种显像条件,也是主管技师的基本功。一般选用帧式采集法连续采集300500 个心动周期,达到预定总计数停止;或采用预置计数法,达到5000K后停止

7、。故B正确。12201Tl 负荷心肌灌注显像,注射药物后何时开始早期显像A、510minB、1520minC、2530minD、3540minE、40min以上参考答案与解析:A 201Tl 在心肌内的分布可分为初期分布与再分布。初期分布是指静脉注射201Tl 5min后,心肌的摄取量达到高峰,故合适的显像时间是静脉注射后510min。故A正确。1399mTc-MIBI 心肌灌注断层显像,常规开始采集图像的时间为注药后A、0.51hB、12hC、23hD、34hE、45h参考答案与解析:B 注射后,99mTc-MIBI迅速被心肌摄取,注射药物后约12h,心肌的摄取量达到高峰,故合适的显像时间是

8、12h。故B正确。14心血池显像时,注射显像剂前30min口服的药物是A、氯化亚锡B、苯巴比妥C、过氯酸钾D、卢戈氏液E、枸橼酸盐参考答案与解析:C 掌握各种显像的病人准备,也是主管技师的基本功。受检者在检查前口服过氯酸钾400mg,可避免游离并被胃和软组织摄取的99mTcO4-对显像的影响。故C正确。1518F-FDG 心肌显像受哪种物质影响最大A、血FT3水平B、血钾浓度C、血葡萄糖水平D、血钙浓度E、血TSH 水平参考答案与解析:C 正常情况下,脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质。故C正确。二、以下提供若干个案例,每个案例下设若

9、干个考题。请根据各考题提干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。16如图1,若了解箭头所指椎骨放射性浓聚灶的具体解剖部位,需加做的体位是A、左前斜位B、右前斜位C、左后斜位D、右后斜位E、侧位参考答案与解析:D 骨显像提示下腰椎右侧病变,但病变的性质不明确,需做右后斜位,以判断病变累及椎骨的具体部位,如椎体、椎弓根和小平面关节等,有助于判断病变的良恶性。故D 正确。三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题

10、号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(17-19题共用备选答案)A、5000MBqB、50000MBqC、50MBq50000MBqD、50MBq5000MBqE、50MBq17核医学工作场所根据权重活度定为级18核医学工作场所根据权重活度定为级19核医学工作场所根据权重活度定为级1719参考答案与解析:17:B;18:C;19:E。 临床核医学放射卫生防护标准规定:核医学工作场根据权重活度分为三级,权重活度50000MBq,级;权重活度5050000MBq,级;权重活度50MBq,级。故17:B;18:C;19:E 正确。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。20放射性核素能作为示踪剂,是因为(从5 个选项中选择2 个正确答案)A、能产生化学光B、与被研究物质具有相同的化学性质C、体内存在放射性核素D、在衰变过程中能自发的释放出射线并能被仪器探测E、核仪器能对核素的化学量进行定量参考答案与解析:BD 放射性核素示踪技术的原理:一是放射性核素或标记化合物与被研究物质具有相同的化学性质;二是放射性核素示踪剂在衰变过程中能自发的释放出射线,而利用探测仪器可以对其精确定位、定性和定量。故BD 正确。

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