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1、儿童保健服务管理 嵩阳社区卫生服务中心 新生儿婴幼儿学龄前儿童 服务对象 辖区内居住的0 6岁儿童 服务内容 家庭访视满月健康管理出院后七天内新生儿家中满月28 30天 婴幼儿健康管理3 6 8 12 18 24 30 36月血常规检测 6 8 18 30月龄学龄前儿童健康管理每年一次 六一 体检血常规 视力筛查 体格检查等 一 新生儿家庭访视 7天访视 新生儿出院后 周后 医务人员到新生儿家中进行 同时进行产后访视 了解出生时情况 预防接种情况 新生儿疾病筛查情况等 观察家居环境 重点询问和观察喂养 睡眠 大小便 黄疸 脐部情况 口腔发育等 为新生儿测量体温 记录出生时体重 身长 进行体格检
2、查 同时建立 0 6岁儿童保健手册 根据新生儿的具体情况 有针对性地对家长进行母乳喂养 护理和常见疾病预防指导 二 新生儿满月健康管理 新生儿满28 30天后 结合接种乙肝疫苗第二针 在社区卫生服务中心进行随访 重点询问和观察新生儿的喂养 睡眠 大小便 黄疸等情况 对其进行体重 身长测量 体格检查和发育评估 三 婴幼儿健康管理 满月之后的随访时间分别是3 6 8 12 18 24 30 36月龄时 共8次 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养 患病等情况 进行体格检查 做生长发育和心理行为发育评估 进行母乳喂养 辅食添加 心理行为发育 意外伤害预防 口腔保健 中医保健 常见疾病防
3、治等健康指导 在婴幼儿6 8 18 30月龄时分别进行1次血常规检测 血红蛋白值正常范围110 140g L 四 学龄前儿童健康管理 为4 6岁儿童每年提供一次健康管理服务 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食 患病等情况 进行体格检查 生长发育和心理行为发育评估 血常规检测和视力筛查 进行合理膳食 心理行为发育 意外伤害预防 口腔保健 中医保健 常见疾病防治等健康指导 体格生长指标1 体重前3个月 每月增长700 800克 满月时体重增长最好不低于500克 4 6个月 每月增长500 600克7 12个月 每月增长300 400克2 12岁儿童平均每年体重约增加2Kg 体重 Kg 年
4、龄 岁 2 82 身长出生时平均为50cm 前3个月增长11 12cm 约62cm 1岁时约75cm 2岁时约87cm 2 12岁儿童平均每年身长增加6 7cm 身长 cm 年龄 岁 6 773 牙齿发育 乳牙20颗 乳牙多于生后4 6个月开始萌出 2 5岁出齐 恒牙6岁左右开始萌出 恒牙32颗 或者28颗 4 头围 囟门 头围 出生时平均34厘米 出生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm 故1岁时平均46厘米 2岁时约48厘米 5岁时约50厘米 囟门 正常小儿前囟门 出生时约1 2cm 约1 1 5岁闭合 后囟门3 4个月闭合 了解 注 前囟似菱形 左右边径相等 正确书写为1 0 1 0 2 0 2 0 1 新生儿呼吸 脉搏 次数 分 年龄呼吸脉搏新生儿40 45120 1402 户外活动时间安排依据儿童年龄的增长 将户外活动时间依次由1 4小时进行递增 3 服用维生素D 400IU 日4 血红蛋白值正常范围110 140g L5 视力发育 如下图 服务流程图 谢谢
