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1、住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（麻醉科）（椎管内麻醉）考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分操作判断根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。5操作前准备1.对病人周身状态及实验室材料情况的了解，病史、服药情况、体格检查、实验室检查、凝血功能52.麻醉前准备急救药品、抢救设备是否完善53.操作前病人信息核对 24.完成入室后生命体征监测3操作过程1.患者穿刺体位是否正确52.戴无菌手套是否正确53.穿刺用具检查A.穿刺用具是否完整（2.5分）B.穿刺针是否通畅、导管是否
2、通畅（2.5分）54.穿刺部位消毒：消毒顺序、范围是否正确2.55.铺无菌单是否正确2.56.确定穿刺点是否正确57.穿刺点局部浸润麻醉是否正确2.58.穿刺手法是否正确59.穿刺针方向是否正确2.510.针筒乳头位置是否正确2.511.判定硬膜外腔的试验方法或确认蛛网膜下腔的方法是否正确512.放置导管是否正确513.退针手法是否正确2.514.注药前是否静脉开放2.515.是否给予试验量2.516.注入全量前是否测量生命体征2.517.注入全量后是否密切观察病人循环呼吸并记录2.518.查麻醉平面方法是否正确5操作后处理1.再次评估患者生命体征52.整理物品5总体评价整个操作过程表现人文关怀，保护患者隐私5操作规范熟练，在规定时间内完成5操作后提问椎管内麻醉（硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉）的适应证、禁忌证和并发症；穿刺点如何确定间隙中任选两题5合 计110考官签字：
