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1、助行器的使用 概念 辅助人体支撑体重 保持平衡和行走的器具称为助行器 walkingaids 也可称为步行器 步行架或步行辅器等 作用 助行器种类 适应证 单侧下肢无力 如偏瘫 或截肢患者全身或双下肢肌力降低或协调性差 需要独立 稳定站立者 如多发性硬化症或帕金森病者下肢骨与关节病变者 骨性关节炎 下肢骨折或半月板切除术后 需要广泛支持 以帮助活动和建立自信心 如用于长期卧床或患病的老年人偏盲或全盲等 使用指导 1 正确握扶助行器的方法 放松肩膀正确摆放助行器紧握架两旁的扶手保持正立姿势 2 正确的起立方法 将架放于正前方健侧手放在架上患侧手按在床面臀部向前移双膝微曲重心倾向前然后起立 3 正
2、确坐下方法 慢慢后移 直至双脚接触椅边患侧手按着椅边慢慢坐下 助行器使用操作规程 评估评估患者评估助行器评估环境 患者评估 核对医嘱 评估患者病情 伤口敷料 管道 患肢末梢血运 双下肢肌力 双上肢臂力 身高 疼痛及自理合作程度 评估患者的行走能力和肢体活动能力 评估患者心理 对助行器的认知和合作能力 评估助行器检查助行器性能 螺丝有无松动等评估助行器橡皮垫是否完好 适用 环境评估 路面是否平整减少人员走动温度适宜 准备 1 护士准备 着装整洁 洗手 戴口罩 2 用物准备 助行器 防滑鞋 3 患者准备 了解目的 配合方法及注意事项 裤腿不宜过长 4 环境准备 调节室温 病房宽敞明亮 地面干燥 防
3、滑 走道通畅 操作程序 1 核对医嘱及患者信息并向其解释 取得配合 2 检查助行器性能 橡皮垫 螺丝有无松动等 3 协助患者下地前床边端坐15 30分钟 观察有无不适 4 护士在患者端坐时再次演示助行器的正确使用方法 5 放助行器于健侧床旁 髋关节置换者最好放于患侧 调节合适的高度 患者站立 双手握住扶手 手柄高度平腕关节横纹 以双膝微曲为宜 6 行走方法 患者尽量抬头挺胸 双眼平视前方 双手将助行器提起 向前移动一步 双手臂伸直支撑身体 先迈出患肢再迈出健肢 步伐不宜太大 以不超过助行器的一半为宜 重复上述步骤 助行器基本步态模式 助行器患肢健肢助行器 7 协助患者上床 先患后健 取舒适卧位 告知注意事项 8 整理用物 洗手 必要时记录 观察及注意事项 1 观察病情 注意情景应对 2 首次由医护人员指导并陪伴 下床时间不超过30分钟 3 遵循个性化 循序渐进原则 4 助行器禁止上下楼梯 5 穿防滑鞋 裤子长度合适 保持身体平衡 以防跌倒 6 髋关节置换者最好朝患侧转弯 转弯角度不宜过大 以防假体脱位 注意事项 谢谢各位老师
