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1、小儿推拿 主讲 芦晓梅 四大特点 疗效确切简便易行毒副作用极小易被患儿和家长接受 治疗特点 年龄 0 5岁以下小儿效果较好 婴幼儿尤为适宜 手法顺序 一般是先头面 次上肢 再胸腹 腰背 最后四肢 不分男女 习惯于推拿左手 操作时间 约10 15分钟 手法特点 强调要轻快 均匀柔和 平稳着实 小儿推拿穴位小儿推拿穴位除常用的十四经穴 经外奇穴与成人相似外 大多数为小儿特定穴位 这些穴位呈 点 线 面 状 多分布在两肘以下和头面部 以两手居多 小儿推拿处方 由于小儿的生理病理特点 小儿推拿在运用手法治疗前 必须通过四诊 综合分析 根据患儿的病情 年龄 体质等情况 先拟定小儿推拿处方 这是小儿推拿独
2、有的特色 小儿推拿处方用名要用推拿法表示 就是将手法名称和穴位名称和而为一 并注明每个穴位的操作次数和时间 如推上三关100次 推脾土100次 摩腹3分钟 捏脊三遍等 处方中主穴 针对病因或主症而起主要作用 配穴 加强主穴的治疗作用 对主穴有制约作用 协助主穴治疗一些兼证 小儿推拿适应症 肌性斜颈 发热 咳嗽 婴幼儿腹泻 便秘呕吐 疳积 厌食 其他 小儿推拿禁忌症 1 急性传染病 如 猩红热 水痘 肝炎 肺结核等 2 各种恶性肿瘤的局部 3 出血性疾病及正在出血和内出血的部位 4 骨与关节结核和化脓性关节炎 5 烧 烫伤和皮肤破损的局部 6 骨折早期和截瘫初期 7 诊断不明 不知其治疗原则的疾
3、病 小儿推拿介质 由于小儿皮肤娇嫩 手法要求轻快均匀 所以推拿时必须借用介质 常用滑石粉 爽身粉 麻油 按摩膏等 以保护 润滑皮肤 增强手法作用 提高疗效 小儿推拿补泻 凡力量小 刺激弱 轻快柔和谓之补 凡力量大 刺激强的谓之泻 向心为补 离心为泻 顺时针为补 逆时针为泻 婴幼儿腹泻肌性斜颈 小儿腹泻 小儿推拿治疗腹泻 就要适应于伤食所致 及脾胃虚弱慢性腹泻 基本处方 推上脾土100次 摩腹3分钟 揉龟尾100次 推上七节100次 按揉足三里3 5下 实热 加退六腑 打天河水 虚症 加推上三关 运水入土 捏脊三遍 疗效显著 一般3 5次能痊愈 对非感染性腹泻多单用推拿即可 对迁延性腹泻及慢性腹
4、泻 推拿可达到标本同治之功 多数患儿经治疗后腹泻不再复发 若腹泻较重 应抓紧时机 中西医结合治疗 小儿肌性斜颈 治法 舒筋活血通络 软坚散结消肿 小儿肌性斜颈处方及操作 1 患儿取仰卧位 医生用拇指食指螺纹面 在小儿患侧胸锁乳突肌施用揉法 揉捏法3 5分钟 提 捏 拿患侧的胸锁乳突肌3 5次 以松解粘连 录像 2 牵拉扳颈 医者一手扶住患侧肩部 另一手扶住患侧头部 使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜 逐渐拉长患侧胸锁乳突肌 反复数次 3 颈项部被动旋转 医者一手托患儿下颌部 一手扶头顶使患儿面部旋向患侧 反复做3 5次 4 医者轻揉小儿患侧颈肩 背部1 2分钟 注意事项 早期诊断 治疗十分重要 一般小儿出生10天后就可以手法治疗 每天一次 每次15分钟左右 疗程1 6月 80 可获得很好的效果 治疗后期可教家长 按揉患处 并进行热敷 注意睡眠姿势 小儿保健推拿 摩腹 分腹阴阳捏脊按揉足三里推擦涌泉 谢谢
