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1、私募投资基金投资者风险问卷调查投资者姓名：_ 填写日期：_风险提示：私募基金投资需承担各类风险，本金可能遭受损失。同时，私募基金投资还要考虑市场风险、信用风险、流动性风险、操作风险等各类投资风险。您在基金认购过程中应当注意核对自己的风险识别和风险承受能力，选择与自己风险识别能力和风险承受能力相匹配的私募基金。以下一系列问题可在您选择合适的私募基金前，协助评估您的风险承受能力、理财方式及投资目标。请签字承诺您是为自己购买私募基金产品【 】请签字确认您符合以下何种合格投资者财务条件：符合金融资产不低于300万元(金融资产包括银行存款、股票、债券、基金份额、资产管理计划、银行理财产品、信托计划、保险
2、产品、期货权益等)【 】符合最近三年个人年均收入不低于50万元【 】重要提示：本公司根据投资者的风险承受能力等级，对投资者的投资行为仅作出表面是否匹配的检查和提示。本次调查在任何方面均不构成对投资者的投资建议，或对投资者的投资决策形成实质影响。若投资者根据调查结果进行投资，完全属于投资者的独立行为，相应的风险亦由投资者独立承担。请确认在进行问卷调查时，所填写的选项表达真实。请完成以下风险调查问卷，并在作任何投资决定前，务必核对您的风险承受能力和拟投资产品风险等级的匹配情况。一、 基本信息，包含身份信息、联系方式、年龄、学历、职业等1、您的姓名【 】 联系方式【 】 证件类型【 】 证件号码【
3、】2、您的年龄介于A 18-30岁B 31-50岁C 51-65岁D 高于65岁3、你的学历A 高中及以下B 中专或大专C 本科D 硕士及以上4、您的职业为A 无固定职业B 专业技术人员C 一般企事业单位员工D 金融行业一般从业人员二、 财务状况1、您的家庭可支配年收入为(折合人民币)?A 50万元以下B 50100万元C 100500万元D 5001000万元E 1000万元以上2、在您每年的家庭可支配收入中，可用于金融投资(储蓄存款除外)的比例为?A 小于10%B 10%至25%C 25%至50%D 大于50%三、 投资知识1、 您的投资知识可描述为：A. 有限：基本没有金融产品方面的知识
4、B. 一般：对金融产品及其相关风险具有基本的知识和理解C. 丰富：对金融产品及其相关风险具有丰富的知识和理解2、您的投资经验可描述为：A、 除银行储蓄外，基本没有其他投资经验B、 购买过债券、保险等理财产品C、 参与过股票、基金等产品的交易D、 参与过权证、期货、期权等产品的交易3、您有多少年投资基金、股票、信托、私募证券或金融衍生产品等风险投资品的经验?A、没有经验B、少于2年C、2至5年D、5至10年E、10年以上四、投资目标1、您计划的投资期限是多久?A、1年以下B、1至3年C、3至5年D、5年以上2、您的投资目的是?A、资产保值B、资产稳健增长C、资产迅速增长五、风险偏好1、以下哪项描
5、述最符合您的投资态度?A、厌恶风险，不希望本金损失，希望获得稳定回报B、保守投资，不希望本金损失，愿意承担一定幅度的收益波动C、寻求资金的较高收益和成长性，愿意为此承担有限本金损失D、希望赚取高回报，愿意为此承担较大本金损失2、假设有两种投资：投资A预期获得10%的收益，可能承担的损失非常小;投资B预期获得30%的收益，但可能承担较大亏损。您会怎么支配您的投资：A、 全部投资于收益较小且风险较小的AB、 同时投资于A和B，但大部分资金投资于收益较小且风险较小的AC、 同时投资于A和B，但大部分资金投资于收益较大且风险较大的BD、 全部投资于收益较大且风险较大的B3. 您认为自己能承受的最大投资
6、损失是多少?A. 10%以内B. 10%-30%C. 30%-50%D. 超过50%评分标准：A=1， B=2， C=3根据您对上述问题回答得分，总分得分27分及以上者为高风险承受能力者，23-26分为较高风险承受能力者，17-22分为中等风险承受能力者，13-16分为较低风险承受能力者，12分及以下为低风险承受能力者。投资者风险承受能力与公司产品风险等级的匹配：高风险承受能力者适合购买高风险、较高风险、中等风险、较低风险和低风险产品。较高风险承受能力者适合购买较高风险、中等风险、较低风险和低风险产品。中等风险承受能力者适合购买中等风险、较低风险和低风险产品。较低风险承受能力者适合购买较低风险和低风险产品。低风险承受能力者适合购买低风险产品。通过以上测试：您的问卷得分为：声明：（由客户仔细阅读并亲笔签字确认）本人已如实填写私募基金投资者风险问卷调查，并了解了自己的风险承受类型和适合购买的产品类型，愿意自行承担此投资的风险。投资者签字：日期：募集机构(盖章)：日期：
